居家检疫产妇若要生小孩怎么办？医师详解疫情期间的分娩注意事项！

发布时间:2022-11-23 17:58

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新冠肺炎自2019年底爆发至今，疫情扩散全世界，结至3月底，全球确诊人数已经超过1亿3500万人，而死亡人数也达290万人，对全人类生活与经济活动造成莫大影响。所幸疫苗已于今年初在全...

新冠肺炎自2019年底爆发至今，疫情扩散全世界，结至3月底，全球确诊人数已经超过1亿3500万人，而死亡人数也达290万人，对全人类生活与经济活动造成莫大影响。所幸疫苗已于今年初在全世界各地开始施打，希望对疫情控制有所帮助。台湾在面对这波病毒冲击，靠著专业的医护人员与健全的公卫系统，汲取10几年前SARS防疫的经验，至今维持非常优异的防疫成绩，未曾爆发大规模社区感染，让大部分国家都非常羡慕，这部分也有赖全民携手合作的结果。由于疫苗在我国尚未开始全民施打，在全面解封前，国人仍应确实遵守防疫规定。本文就孕产妇在居家检疫期间，如要生产时，在本院的相关做法提供民众参考。

居家检疫通则

孕产妇于居家检疫期间，暂勿前往医疗院所产检，非不得已请尽量留于隔离场所，待隔离结束后在产检。如有就医需求，应先通知新北市卫生局，由卫生局人员安排就医，切勿自行前往。如接近预产期有产兆时，同样先联络卫生局人员，由其安排至医院检查待产。（推荐文章：30万剂AZ、莫德纳疫苗，妇产科医学会呼吁：孕产妇接种mRNA为优先！）

待产

居家检疫孕产妇若有产兆，经联络卫生局人员安排至本院就医时，会经由急诊户外筛检站进入，先由妇产科医师内诊评估，若进入产程准备待产，先于急诊采检做一套核酸检验，同时通知8B负压隔离病房安排住院。由于核酸检验需要12-24小时才有结果，在结果出来之前，孕产妇的待产及生产，比照感染新冠肺炎之产妇，以高规格防护方式进行，所以必须入住8B负压隔离病房待产。待产过程中，若核酸检验为阴性，则将孕产妇转出至产房，按一般产妇待产及生产。由于产妇尚在检疫隔离期间，生产及产后住院仍安排於单人房中。（推荐文章：我快生了吗？破水怎么办呢？妇产科医师教妳如何分辨）

生产

假如产程进展快，核酸检验结果尚未出来就要生了，此时按照感染新冠肺炎之产妇于8B负压隔离病房待产。待产期间产房会支援所有生产设备，但医护人员会著隔离衣进入生产，产妇切莫惊慌。由于产妇感染状况并不明了，因此无法施打无痛分娩，同时家属也不能陪产，产后新生儿转送儿科隔离室，产妇则续留原负压隔离病房等待核酸检验结果。若结果为阴性，则产妇转出至妇产部产后病房照护，按一般自然产产后卫教指导原则处理，可哺喂母乳，出院后返回原检疫隔离场所。

有关剖腹生产

由于感染新冠肺炎之产妇若要接受剖腹生产，医院必须采用高规格防护标准，也就是在独立隔离手术室进行，需征用4间开刀房，且所有医护人员都须著隔离衣进行手术并管制人员，动员之人力物力甚钜。因此若孕产妇预产期在隔离期间，也已知这胎必需接受剖腹生产者，请务必先连络卫生局人员，在产兆尚未发生前或预定剖腹日期前，先至本院采检接受COVID-19核酸检验，取得检验结果，若为阴性，则按一般产妇安排住院手术。请尽量不要等到产兆发生后才来医院做紧急剖腹产，因为没有核酸检验结果，剖腹产手术将比照感染之产妇进行，不但消耗医疗人力物力，许多感染管制措施也会造成孕产妇的极度不方便。