男女早泄定义不同,严重者影响婚姻家庭关系
一名30岁工程师婚后才与太太性行为,而「小弟弟」还没放进去,就已经「缴械」射精,两人原本无察觉异状,直到妻子与闺蜜聊天,才发现丈夫可能「早泄」。另一名年轻男性工作需长时间久坐,被女友抱怨「太快」,只能维持1分钟。两名个案经过医师评估,调整药物治疗并减少副作用,现在已能享有满意的。
男性学医学会去年进行「男性早泄认知调查」研究,今天首次公布调查结果,500位受访男性认为,「早泄」与三高、摄护腺肥大同列前3大健康问题。
国际性医学学会发布3项「早泄」定义,包括生殖器进入阴道前或进入阴道后1分钟内旋即达到射精、有射精感觉时无法自主控制或延迟、以及因射精障碍,而导致负面个人影响,例如紧张、压力、困扰、沮丧、拒绝发生性关系亲密行为等。
早泄分为「原发性早泄」和「次发性早泄」。原发性早泄又称做终生型的早泄,此类患者自从有性行为经验开始,就持续有著早泄的困扰。次发性早泄则是原先没有早泄的问题,但因为某些因素的造成或诱发,而开始有了早泄的困扰。
不过男女对于「早泄」认知差异大。男性医学会理事长、林口长庚泌尿科主治医师陈煜说明,调查中发现,有47%男性认为1分钟内算早泄,然而有37%女性认为5分钟内都算早泄,显示女性的高标准和对持久度期待得越高,失望程度也就越高。调查也发现,85%男性担忧早泄无法满足伴侣,造成心理压力,影响婚姻家庭关系、工作表现和人际关系。
提早面对治疗、保持正向解决态度,为成功治疗关键
每个人「早泄」定义不同,陈煜说明曾有一名个案,性行为可持续30分钟,以常人观念来说已「趋近完美」,然而个案仍求诊,原因是「以前能1个半小时」。他强调,「早泄」主要影响女性品质,男性若勇于治疗,是为了女性著想,应多给予鼓励及肯定。
综合医师临床意见,发现超过半数患者有早泄问题1年以上才愿意求诊,包括没勇气开口、过去治疗成效不佳、药物使用不方便等原因,因而对治疗失去信心。近年年轻患者比例增加,却认为只是短暂压力、情绪或睡眠品质不佳引起,未积极治疗导致问题反复发生。
早泄成功治疗关键,包括药物治疗及伴侣陪伴,积极治疗可尽早「重振雄风」,更能与伴侣维持满意的。
研究中发现,有半数以上男性会向伴侣表明早泄问题,更有高达98%的男性表示愿意主动就医治疗,显示男性面对早泄是抱持愿意面对、解决的态度。治疗关键除了药物治疗,伴侣陪伴也相当重要,尤其与伴侣一起求诊的患者,用药依从性与治疗结果都比后者更好。
早泄治疗包括口服锭剂、外用软膏、喷剂等,口服药需性行为前1小时服用,可延长性行为时间,但可能有肠胃不适、恶心想吐或是头痛等副作用。外用软膏需及新型喷剂药物,于性行为前涂抹使用,性行为前应擦拭掉。
疫情期间早泄患者增加5倍,或许受疫情影响,民众健康意识提升,也更愿意主动就医。他呼吁,男性发现疑似早泄,建议主动到泌尿科报到,女性发现另一半行房时间太短,也可以「携伴」就医。他也建议4种行为治疗,包括走走停停法、龟头挤压法、凯格尔运动以及飞机杯辅助,有助延迟射精。