从新生儿离开母体断脐那一刻开始,哇哇啼哭是新生儿独特的沟通方式,面对新生儿的啼哭,总是让新手爸妈们感到焦虑和手足无措。所谓一暝大一寸,新生儿出生后最重要的两件事情就是睡觉和喝奶,可见新生儿的照护著重于休息品质及营养补给。
根据弯湾儿科医学会婴儿哺育委员会的建议,母乳是足月产之正常新生儿最佳的营养来源,应于出生后尽速哺育母乳,并持续纯哺育母乳至4至6个月大,在这段期间内(开始添加副食品前),切记不须额外补充水分以免占了胃容量而导致营养不良或水中毒。婴儿于4至6个月大时可开始添加副食品,建议持续哺育母乳至1岁,但不建议纯母乳哺育超过6个月。
宝宝奶量到底要喝多少才算足够?
亲喂
哺乳量:依宝宝需求哺喂,因母乳比配方奶的排空速率较快
哺乳时间:平均每2至3小时哺喂一次
瓶喂
哺乳量:按照体重换算,平均每天依宝宝重量每公斤150至200ml
哺乳时间:平均每天3至4小时哺喂一次
ps.以4公斤宝宝为例,若宝宝习惯为大小餐,则可计算每天哺喂总量, 600至800ml为合理哺喂量
无论是亲喂或瓶喂,皆应同时评估宝宝的排尿量,每天小便量应以有重量的尿布5包以上为标准。
大便颜色判断新生儿健康状态
奇美医学中心儿科部医师周昀表示,大便颜色的评估对于新生儿而言也是相当重要,国民健康局自2002年起推行「婴儿大便卡」,目的即在于使胆道闭锁儿能透过大便颜色的比对,及早发现及早接受葛西手术治疗(出生60天内,愈早预后愈好)。
家长们可以参照儿童健康手册的「婴儿黄金九色卡」,编号7、8、9号的便便才是正常的状况,其余编号1到6号的便便皆为不正常,一旦发生大便颜色异常时,可拍照或将大便留下后,尽快就医以免延误病情。
维生素D及铁的补充
新生儿及幼儿较少接受阳光曝晒,若妈妈怀孕时身体内的维生素D含量不高,婴儿容易缺乏维生素D,有可能造成佝偻,根据弯湾儿科医学会的建议,针对纯母乳哺育或部分母乳哺育的宝宝,从新生儿开始每天给予400 IU口服维生素D;若使用配方奶的宝宝,如果每日总进食量少于1000ml,亦需要每天给予400 IU口服维生素D。
另外,铁是促进新生儿发展的重要因素,缺铁可能导致贫血进而影响幼儿动作表现、认知及学习能力等,富含有铁的副食品可在4至6个月开始添加,4个月后尚未添加副食品之前,应开始每天补充口服铁剂。
新生儿照护须知
近年来婴儿猝死症候群的发生越来越受重视,婴儿猝死症候群的定义是,「1岁以下婴儿突然死亡,且经过完整病理解剖、解析死亡过程并检视临床病史等详细调查后仍未能找到死因者。」其发生率在2至3个月大时达到高峰,95%发生于6个月以下的宝宝。
根据美国儿科医学会的建议,1岁以下婴儿都应该仰睡,严禁趴睡,侧睡亦不安全,此外,婴儿应放置于婴儿床,且应与父母亲同房不同床,亦不建议与其他人或多胞胎手足同睡,另外,无论是怀孕时与生产后,皆须避免宝宝暴露于吸烟以及二手烟的环境中,以降低婴儿猝死症候群的风险。