美国医疗保险体系及看病就医流程与中国有很大的不同,病情本身的严重程度,是否有保险以及就医时间都会影响到具体医疗机构的选择。美国人日常生活中普通的感冒发烧等小问题一般都会直接找家庭医生解决。
但是当我们出现一些紧急情况,比如严重外伤、身体突发疾病、车祸等等,又该怎么处理呢?今天就来给大家分享在美国紧急就医的相关知识,并来给大家详细介绍一下急诊中心(Urgent Care Center)、急救室(Emergency Room)到底该怎么选择。
一、Urgent Care Center和Emergency Room的区别
首先,美国居民通常都会有一个家庭全科医生(Primary care physician),家庭医生会对你的身体情况非常了解并长期跟踪,日常的感冒发烧等小问题家庭医生都能解决。美国家庭医生通常都有自己的诊所。
可以做一些基本的检查,也能开一些处方药,但是不能做手术打麻醉。如果生病需要看专科医生(Specialist)或者要住院做手术,通常需要有primary care physician开的单子才能去(根据你的医疗保险类型而定)。
如果你在美国需要紧急就医,一般有两种选择,一个是Urgent Care Center,另外一个就是Emergency Room。Urgent Care Center一般是医院外部私立的,而Emergency Room是设在医院内的。二者之间的区别如下:
1、Urgent Care Center(急诊中心) Urgent Care Center是指私立急诊中心,无需预约。不同的UC的营业时间不同,一般从早上营业到其他普通门诊关门后(大部分UC关门时间在7pm到10pm不等),周末一般也会营业,但同样时间长短不一定。
Urgent Care Center的分布非常广泛,设立的目的是在家庭医生无法提供服务时给你提供治疗。UC可以处理紧急发病、受伤但不致命,需要立即处理的情况,一般在现场就可以完成检测、化验等等必须的处置,遵循先到先服务的原则。比较节省时间,费用也比ER要低很多。
2、Emergency Room(急救室) Emergency Room通常是24小时开的,用来救治有生命危险或情况紧急需要急救的病人,比如严重的外伤、身体器官严重受损等。Emergency Room 24小时都有主治医生,他们会根据病人情况严重及紧急程度来决定先救治哪个病人。另外ER也拥有最全面的检测、诊断、治疗设备,也可以迅速联系到各种医疗专家,救治服务水准应该是最高的。
当然ER的花费很高,而且大多数保险都不cover 在ER的花费。如果你的病情相对而言不是那么严重的话,去ER可能需要等待很长时间才能够得到治疗。
3、怎样判断自己到底要去哪里急诊? 明确自己在什么情况下应该前往何处就医非常重要,正确的选择不仅能够让你或你的亲友在最短的时间内接受最合适的救治,并且能够节约消费和社会医疗资源。
通常在病情并不紧急的情况下,应当先联系你的家庭医生,经过医生的初步诊断后确定是直接治疗还是转往专科医院住院治疗。而当紧急情况突然发生或无法联系上家庭医生时,你也可以根据下面的建议来灵活选择UC或ER:
二、美国Urgent Care Center和Emergency Room的就诊流程
1、Urgent Care Center就诊流程 去UC就医首先需要在前台Check-in,随后按照顺序排队等候就医。在UR中可以实施的急救手段有处理伤口、拍X光、注射流感疫苗、血糖测试、铸造断骨及其他未至于危及生命的情况。病人从到达到离开UR的时间一般不超过30分钟。
在救治过程中如果UC发现病人的情况比想象中严重或者需要送往医院的话,会帮助联系ER。
2、Emergency Room就诊流程 去ER就医也需要先告知前台个人情况,随后根据病情的紧急程度进行不同的处理:情况非常紧急的会直接安排医生查看病情;情况并不十分危急的会被安排进病房,由助理医师或者护士进行简单初步的处理,然后等候主治医生诊断,最后再来决定是否需要住院。如果病人情况需要专科医生诊断,ER也会帮助联系专科医生。
ER可以实施的急救手段就比UC更为全面,包括处理严重创伤、进行外科手术等等。病人从到达到离开ER的平均时间为2小时15分钟。
正如一开始提到的,ER是用来救助情况十分危急,威胁到生命的情况的病患的。因此如果你的情况并不十分严重就盲目的去往ER,按照ER的救治原则(谁危急谁优先),也许你的等待时间要比在UR的长,而且可能会面临天价的账单。
最后想要再给大家分享几点非常重要的建议:
(1)美国医院在维持ER的正常高效运转上投入成本很大,你在ER需要承担的Co-par或者Co-insurance金额通常要比在家庭医生诊所或者UC就医所承担的高得多。去ER就医你可能要支付两部分费用,一部分来自ER,一部分来自主治医生的诊费。
(2)对自己的身体状况要有足够的了解,包括是什么血型,对什么药物过敏以及有过什么病史等,这些必要信息不管是去UC或ER医生都需要进行了解。
(3)要充分了解自己的保险计划,懂得如何充分利用自己的保险以及哪些就医行为是保险cover或不cover的。如果你去ER就医,而你的保险公司认为你的情况并非真正的emergency,他们有权让你自己承担所有花费,并且还有些保险公司干脆就不承担任何来自ER的费用。
(4)虽然ER很贵,但生命永远是第一位的,如果你的情况真的十分危急,那么应当直接去ER或者拨打120。
(5)平时注意观察自己家周围最近的UC或ER都在什么位置,以及它们具体的营业时间,这样一旦发生紧急情况,你就能最快的过去得到治疗。
(5)就医之前还是尽量先和自己的家庭医生联系,听取他们的专业性建议。