童腹泻变瘦，以为患新冠，腹部竟长瘤

下腹硬硬的，狂腹泻以为是新冠病毒，没想到却是肿瘤

年纪不到10岁的女童，日前因咳嗽、腹泻、食欲不振就诊，妈妈说「女儿最近一直拉，瘦了2公斤」，且下腹部硬硬的，担心得了新冠肺炎。排除是病毒感染后，北医附医小儿部专任主治医师简睦旼触诊，按压女童腹部认为「怪怪的」，透过电脑断层与腹部超音波检查，竟发现一个长了近20公分的生殖细胞瘤，目前透过手术切除，后续追踪女童健康。 

北医附医小儿部专任主治医师、台北癌症中心儿童肿瘤团队主治医师刘彦麟表示，儿童生殖细胞瘤一年约有60名新增案例，是儿童常见的肿瘤。生殖细胞瘤通常不会有症状，女童非常幸运，因为肠胃型感冒就诊而提早发现，通常这类患者都已经严重影响泌尿系统，如严重便秘或腹泻、腹部严重肿胀，才会被发现。

生殖细胞瘤大部分为良性，若提早发现，便能手术切除

刘彦麟说，生殖细胞瘤大多发生在0到17岁儿童青少年，根据研究，东亚国家的人比较容易罹患，特别是日本人，有研究显示他们带有特殊的基因，部分儿童容易发生生殖细胞瘤。（推荐文章：不明原因疼痛、走路歪斜，注意9大幼儿癌症警讯，及早治疗存活率可达八成！）

生殖细胞瘤是因为胚胎发育时，生殖细胞迷路掉到不该掉落的地方，让生殖细胞长在性腺之外，如中枢神经、荐椎、尾椎、腹腔等。

通常生殖细胞瘤属于良性，但少部分属于恶性，必须开刀切片检查才知道。

刘彦麟指出，生殖细胞瘤会不断长大，长在腹腔内的肿瘤就会挤压到其他器官，影响生长。生殖细胞瘤若能及早发现，手术切除得愈乾净，愈能降低复发率，术后2到3年没有复发，5年存活率将可达到9成，不影响日后成长。

简睦旼表示，这位女童真的非常幸运，肿瘤被膜包覆未破裂，透过外科手术切除，完整取出肿瘤，目前术后状况良好。提醒家长，孩童若排尿或排便突然出现异常，如尿不出来、突然腹泻或便秘，且腹部肿胀等，千万要提高警觉，及时就医确认。

小档案╱生殖细胞瘤 资料来源╱刘彦麟 制表╱陈雨鑫

整理／林洧盈