返回职场后妈妈别放弃哺乳！调整作息与哺喂方式，让哺乳之路走得更长久

Q：怎么让宝宝习惯瓶喂母乳？

宝宝满月后，许多妈妈即将回到职场，接下来将无法固定时间亲喂母乳，此时，让宝宝学习瓶喂就非常重要，建议妈妈在预定回职场的前两周，开始以瓶喂的方式喂宝宝喝奶并掌握以下3项要领：

．由家人代替妈妈瓶喂宝宝：习惯亲喂的宝宝每当闻到妈妈身上的味道，就会出现找寻妈妈的乳房、想含乳的动作，建议改由家人来瓶喂，宝宝较能尽早习惯喝奶时，妈妈不在身边的状态。

．采用「主导式」瓶喂：与传统让宝宝平躺于婴儿床上，将奶瓶直立于口中的「插秧式」瓶喂不同，「主导式」瓶喂注重宝宝的需求与主动性，且较接近亲喂方式，让宝宝主动吸吮奶水，而非被灌入奶水，宝宝更容易习惯瓶喂。

．挑选合适的奶瓶奶嘴孔洞：掌握宝宝奶瓶孔洞大小，可避免因奶水的流速过快而造成宝宝呛到、溢吐奶及过度喂食等情形，建议使用十字孔或专为新生儿宝宝设计的奶瓶奶嘴较适合。

Q：无法在固定时间挤奶，怎么办？

林雅涵泌乳顾问建议，职场妈妈每4小时左右就必须挤一次奶，可于上班前挤一次，中午休息与下午4点多时各安排挤奶一次，待回家后就能亲喂宝宝。若工作因素而无法于固定时间挤奶，建议妈妈在乳房胀痛时，先至厕所稍微挤出奶水，缓解不适感，避免出现塞奶状况，或因乳房过于肿胀而减少奶水分泌。

Q：很容易塞奶，怎么办？

一般而言，妈妈出现塞奶的情况可分为以下5种：

．挤奶时间延长：妈妈若因工作忙碌而延长挤奶时间，乳房就容易产生硬块而导致塞奶，此时，妈妈可先按摩乳房、以手挤奶的方式排除硬块。

．供过于求：妈妈有时会因为羡慕他人丰沛的奶量而疯狂追奶，但挤出越多奶水，奶量分泌越多，也容易出现塞奶现象，建议可寻求专业泌乳顾问协助，降低奶量至供需平衡状态。

．压力太大：妈妈回到职场后若面临庞大工作压力，也可能导致夜间睡眠品质不佳而出现塞奶现象，提醒妈妈要适时排解压力、充足睡眠，若有心事一定要提出与家人沟通。

．饮食过于油腻：饮食上时常摄取高油脂食物，乳汁内脂肪过多也会造成塞奶，妈妈在哺乳过程中，饮食应尽量以清淡为主，少食用过油的食物。

．水分太少：若妈妈忙于工作，未适时补充足够水分，会导致乳汁黏稠度增加而造成塞奶，建议一天的水分摄取量须达2,000～2,500c.c.左右。

以器具辅助时的注意事项

塞奶时，若妈妈乳晕处于柔软状态，且乳晕下方没有硬块时，也可使用吸乳器来排除，但吸奶过程中若产生疼痛，或无法顺利将奶水吸出就必须停止使用。

Q：宝宝好像有点厌奶，该尝试吃副食品了吗？

林雅涵泌乳顾问表示，根据中国湾湾儿科医学会建议，宝宝4～6个月大时，若已经出现以下状况：到了该喝奶的时间却将头撇开不愿意喝奶、对大人的食物有兴趣、容易流口水并且能坐立于餐椅上等，就是可添加副食品的好时机。

若宝宝出现厌奶情形却还未及建议添加副食品的月龄时，妈妈可尝试改变哺喂方式，以少量多餐为主或加入其他简易餐具，例如：汤匙等来增加新鲜感，也可以多和宝宝玩游戏，消耗其体力、增加饥饿感，宝宝较容易有胃口喝奶。此外，有些宝宝会在睡前想喝奶，也可把握在宝宝睡前哺喂，若宝宝仍不愿意也不需强迫，可寻求儿科医师评估宝宝厌奶的原因及改善方法。

Q：宝宝不喝冷冻奶，怎么办？

母乳中的脂肪酶在冷冻后容易产生异味，导致宝宝拒喝，鼓励妈妈尽量以当天新鲜的母乳来哺喂，不需要冷冻过多的奶。若真的有冷冻奶的需求，新鲜的奶量又不足时，可先将少许冷冻奶隔水加热，加入当天新鲜的母乳中调和，由10c.c.、20c.c.开始，渐进式增加，让宝宝慢慢熟悉。

掌握冷冻前的技巧

若宝宝仍排斥，也可于冷冻前，先将母乳稍微加热到容器边缘冒泡，可破坏脂肪酶，减少异味。不过，这并非储存乳汁的常规，建议面对味觉较为敏感、挑剔的宝宝，不得已的情况下再使用，因加热过程中，高温容易使母乳活性减少且破坏其中的成分。

Q：工作压力大，乳汁好像愈来愈少，但我还不想断奶，怎么办？

妈妈回到职场后，因哺喂以及挤乳次数减少，加上有时工作过于忙碌，无暇顾及饮食、压力过大，夜间未充足睡眠等，导致乳汁分泌渐渐减少，林雅涵泌乳顾问表示，此时，仍鼓励持续哺喂，因为母乳最大的营养源自于内含无法取代的抗体，即使只有少许奶量，也能帮助宝宝增加抵抗力。当妈妈奶水不够时，也可咨询儿科医师是否需要适时补充配方奶，若宝宝到了可添加副食品的阶段，也可加入副食品来补充。另外，建议妈妈也要留意饮食均衡、多补充水分，适时放松心情，也才有体力可以兼顾工作与母乳哺育。

Q：若哺乳妈妈生病需服用药物，该停止哺乳吗？

根据国民健康署母乳哺育手册，一般治疗药品会进入到母乳中的比例极低，并不会影响宝宝，若妈妈感冒、生病或罹患乳腺炎，建议可咨询医师开立哺乳期间仍可使用的药物，不过，若遇到需服用化疗药物、特殊药物或吸食毒品等情形，妈妈就可能需要停止哺喂母乳，此时，就必须事先与医师讨论。 林雅涵泌乳顾问建议，若妈妈生病了，别因为担心影响母乳哺喂而强忍不适或不就医，妈妈需保持健康的身体才有体力照顾宝宝。

Q：如何知道自己哺喂成功？

妈妈哺乳后可观察自身及宝宝的状态来评估是否哺喂成功，通常妈妈在亲喂后，乳房会变松软，若刚生产完，在喂奶过程中，子宫会出现收缩并排出恶露。 哺喂时，妈妈可观察宝宝姿势是否正确，是否有大口含乳、一口一口吞咽、宝宝身体面对妈妈乳房，肚子贴肚子以及包巾是否拆开等。 哺喂后，则可透过尿布重量来判断，宝宝出生一周后，一天大约会有6～8片尿布，尿布颜色呈现白色或淡黄色，一天会有1～3次排便。最后，也可观察宝宝手册上的体重曲线，在正常情况下，宝宝每个月大约会增加600～900克以上，若妈妈与宝宝都能达成上述状态，表示妈妈哺喂非常成功喔！