产后恢复6大热门问题！回诊检查这些要注意
发布时间:2022-07-22 19:13
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产后
无论是自然产或是剖腹产，都会面临「不知道月经何时来」、「怕用力解便会影响子宫复原」等问题。本篇列出新手妈咪最常问的6个热门议题，让妳从产前开始做好准备，产后坐月子不...
无论是自然产或是剖腹产，都会面临「不知道月经何时来」、「怕用力解便会影响子宫复原」等问题。本篇列出新手妈咪最常问的6个热门议题，让妳从产前开始做好准备，产后坐月子不慌张！
产后第一次回诊通常会安排在出院后的7～10天。此时会检查伤口愈合状况及恶露排出的情形。自然产会做内诊检查阴道有无额外撕裂伤或水肿（刚生完黏膜较肿胀有可能看不出来）。第2次回诊通常会安排在产后的4～6周，此时会确认伤口是否完全愈合、子宫是否复原、伤口缝线是否被吸收、剖腹产伤口是否长疤。
回诊检查这些准备别忽略
一般来说，产后回诊只会看伤口及子宫复原的状况，除非出现以下几种特殊情形，才会做进一步检查：
怀孕期间有肌瘤→追踪肌瘤变化。
怀孕期间血小板偏低、血糖或血压偏高→检查各项数据是否恢复正常、是否需要用药治疗。
产后出血量较大→检查血红素是否恢复正常。
第2次回诊 可顺便打这两种疫苗
产后回诊除了要事先记录伤口及子宫恢复的情况，也要一并告知医师身体出现的其他症状，例如发烧、乳房有肿块…等，如此医师才能及时处理或帮忙转诊。第2次回诊如果子宫已经复原，恶露也完全排净，可与医师讨论如何避孕，并视需求做子宫颈抹片检查、打子宫颈癌疫苗、补打百日咳疫苗。回诊前可以先将问题记在手机或便条纸上，以免忘记。
产后护理常见热门问题
Q1.产后多久可以下床活动？
自然产大概6 ～8小时即可下床活动；剖腹产要先平躺6 ～8小时观察（太早下床容易出现麻醉后的头痛）才能下床。无论是自然产或是剖腹产，产后24小时就可以自由活动。但要注意第一次下床可能会出现姿势性低血压，下床时一定要尽量放慢动作。
Q2.一定要用束腹带吗？
自然产用束腹带可以帮助产后分离的腹直肌回到原位；剖腹产用束腹带可以分散腹部肌肉压力、固定伤口促进愈合，建议妈咪可以多多利用。
Q3.刚开完刀可以喂奶、抱小孩吗？
许多剖腹产的妈咪都会担心一生完就喂奶、抱小孩会让伤口裂开，其实不用担心。因为伤口缝线在这个时候还很强韧，宝宝的体重也没有重到需要用肚子的力量支撑。如果怕喂奶会压迫伤口，用侧躺的姿势喂就可以了。
Q4.解便太用力会影响复原？
对。因为怀孕会让骨盆腔松弛，用力解便会造成骨盆腔肌肉复原不良，增加子宫下垂及尿失禁的风险。
Q5.如何预防伤口疤痕增生？
伤口愈合前以人工敷料覆盖让伤口保持湿润，伤口愈合后使用矽胶片或矽胶凝胶护理。如果本身有疤痕体质，可局部施打类固醇抑制疤痕细胞生长。缝合时若使用传统订书针缝合，钉子不能太晚拆。
Q6.月经什么时候会来？
产后第一次月经来潮时间和产妇的年龄、卵巢恢复状况、是否哺喂母乳有关。没有哺乳的人泌乳激素降得快，大概4～6周就会恢复经期；哺乳的人平均4～6个月才会恢复经期。如果持续全母乳哺喂，也可能产后1年才来。月经来潮前要注意避孕，免得二度中奖。
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