临床上如果轻度子宫下垂,同房不会有任何症状。重度子宫下垂患者如果同房,临床上会出现牵扯痛,并且出现下腹部坠胀的感觉。
对于轻度的子宫下垂患者,要避免重体力劳动,保持大便通畅,建议用子宫托治疗。白天劳动的时候,可以将子宫托上入阴道之内,晚上睡觉的时候将子宫托取下来,并且洗干净,第二天再用。这样就会使子宫韧带恢复原来的弹性,使子宫下垂的症状得到缓解。
另外,对于重度子宫下垂的病人,临床上要给予手术治疗,避免由于摩擦造成宫颈炎症,甚至炎症反应。
一旦发现子宫脱垂,应及时前往医院行盆底筛查,明确子宫脱垂的程度。所有子宫脱垂患者均应注意避免增加腹压的疾病和劳作。
在治疗上,非手术治疗对于所有子宫脱垂患者都是应该首先推荐的一线治疗方法。非手术治疗的目标为缓解症状,增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力,预防脱垂加重,避免或延缓手术干预。目前的非手术治疗主要包括:
一、整体肌肉锻炼和物理疗法:行收缩肛门运动,用力收缩盆底肌肉3秒以上后放松,每次10到15分钟,每日2到3次。对于盆底筛查结果较差或盆底肌肉训练方法不得当者可考虑盆底康复治疗。
二、子宫托:是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内而不脱出的工具,尤其适用于患者全身状况不适宜做手术,妊娠期和产后,膨出面溃疡手术前促进溃疡面的愈合。子宫托也可能造成阴道刺激和溃疡,因此,一定要在医生指导下使用。
三、中药和针灸:对脱垂超出处女膜的有症状的患者也可以考虑手术治疗,根据患者不同年龄、生育要求及全身健康情况,手术方式应个体化。