关于产后恶露 这些关键事项必须要了解

在产后一段时间内，新妈阴道会排出一些瘀血、黏液，医学上称它为恶露。

　　恶露的排出，有正常和异常情况之分，所以这就要求新妈要正确认识它，及时排查异常恶露，避免严重的后果。

　　什么是恶露？

　　怀孕期间，胎盘与蜕膜等组织会附着在子宫的内壁上。

　　等宝宝出生后，胎盘也会从子宫剥离娩出，同时对子宫壁造成创面。

　　在这恢复的期间，会有一些血液从创面排出，包括坏死脱落的蜕膜组织、孕期子宫内膜和黏液等。

　　这些经阴道排出的混合物，就是传说中的恶露。

　　正常恶露PK异常恶露

　　产后正常恶露的恢复可分为三个阶段：

　　血性恶露，色鲜红、量多，持续3~4天;

　　浆液恶露，色淡红，持续10天左右;

　　白色恶露，色泽较白，持续3周。

　　产后恶露一般于产后3周（21天）可排干净，不过，也存在着个体差异。

　　异常恶露的表现为：出现血性恶露多，持续时间长、发臭、颜色暗褐、污浊、掉出膜样或肉样物。如果出现以上情况，新妈得及时就医，同时采取半卧位休息，促进恶露的排出。

　　如何预防产后恶露不尽？

　　1. 产前积极治疗各种妊娠相关疾病，如妊娠期高血压疾病、贫血、阴道炎等。

　　2. 对胎膜早破、产程长者，医生给予抗生素预防感染。

　　3. 分娩后，医师一般会仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。

　　4. 产后新妈妈坚持哺乳，有利于子宫的收缩和恶露的排出。

　　5. 分娩后新妈妈每日观察恶露的颜色、量和气味，如果发现有臭味，则可能为异常情况，及时医院就诊。

　　6. 定期测量子宫收缩度，如果发现子宫收缩差，应该到医院就诊，遵从医师意见进行相应治疗。

　　7. 保持阴道清洁，由于恶露的排出，新妈妈应勤换卫生棉，保持清爽，建议暂时禁止行房，减少感染发生。

　　怎样区别恶露和月经

　　正常恶露有血腥味，不臭。血性恶露是产后第1~4天内排出的分泌物，量多，色鲜红，含血液、蜕膜组织及粘液，与月经相似，或稍多于月经量，有时还带血块。浆液性恶露是产后第4~6天左右排出的，色淡红，含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，并有细菌。白色恶露是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露，含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌，状如白带，但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露，但各人排出的量不尽相同，平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同，正常产妇约3周左右干净。

　　产后月经的来潮与产后是否哺乳、哺乳时间的长短、产妇的年龄及卵巢功能的恢复能力有一定的关系。产后月经的复潮个体差异也很大，有的产妇产后月经复潮时间在产后一年。一般说来不哺乳者，产妇通常在产后6-10周月经复潮，平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟，有的在产褥期月经一直不来潮，平均在产后4-6个月恢复排卵。

　　产后恶露不尽怎么办

　　恶露不尽，医学上是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血。产后恶露不尽，很多时候是产妇月子没坐好。产后恶露不尽怎么办？建议产妇在坐月子期间一般要多休息，同时谨记以下几点：

　　1、分娩前积极治疗各种妊娠病，如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。

　　2、对胎膜早破、产程长者，给予抗菌素预防感染。

　　3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全，如有残留者及时处理。检查胎盘胎膜将胎盘平铺，母体面向上，注意各叶能否对合，有无缺损。然后将胎膜提起，检查是否完整，同时注意有无异常血管通过胎膜，如有血管断端者，说明可能有副胎盘”残留在宫内。如胎盘不完整或大部分胎膜残留，须在严密消毒下，徒手或用器械进入宫腔取出，以防产后出血或感染。如有小部分胎膜残留，可于产后使用宫缩剂促其自然排出。

　　4、坚持哺乳，有利于子宫收缩和恶露的排出。

　　5、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味，正常的恶露，应无臭味但带有血腥味，如果发现有臭味，则可能是子宫内有胎物残留，应立即治疗。

　　6、定期测量子宫收缩度，如果发现收缩差，应该找医生开服宫缩剂。

　　7、保持阴道清洁。因有恶露排出，妇女应勤换卫生棉，保持清爽，最好暂时禁止行房，避免受感染。

　　8、产后恶露不绝，若怀疑有胎盘残留，应及时去医院就诊，并在医生指导下治疗。