产后从阴道排出的血，是恶露还是月经？

发布时间:2022-07-23 21:07

标签: 产后

怀孕期间，身体不会排卵，所以并不会有月经，不过生产完后多久月经才会来报到，则需视哺乳期时间长短而定。产后恶露产后阴道会排出类似月经的恶露，恶露中含有血液、胎盘碎...

怀孕期间，身体不会排卵，所以并不会有月经，不过生产完后多久月经才会来报到，则需视哺乳期时间长短而定。

产后恶露

产后阴道会排出类似月经的恶露，恶露中含有血液、胎盘碎片、胎膜、子宫内膜以及子宫颈分泌物等，要将恶露完全排净大约需要4至6周的时间，恶露排出的时间长短与妈咪的生产方式有关，因为恶露是由部分胎盘碎片、胎膜所组成，所以若是剖腹产的妈咪，医师会在胎儿取出后，将子宫内部的胎膜清除干净，因此，排除恶露所需要的时间又会比自然产的妈咪少一些。

除此之外，因为哺乳有助于子宫收缩，也能够加强子宫恢复速度以及加快恶露的排出时间，所以有哺喂母乳的妈咪，恶露也能较快排干净；反之若是子宫收缩不良、子宫内膜发炎的妈咪，恶露排出的时间就有可能超过8周，甚至恶露会伴随异味、发烧或者腹痛等症状，这些情况都需要立即就医。产后恶露又分为以下3种状况：

血腥恶露

生产后第1至4天会排出深红色且大量的恶露，质地较为浓稠，并且含有残留的胎盘碎片。

浆液性恶露

产后5至10天，恶露流量变少，并且颜色会逐渐转变成淡粉色，含有部分血块与阴道分泌物。

白色恶露

产后10天，恶露颜色会转变为淡黄色、白色，并且量会逐渐减少，大约至产后4到6周会排除干净。

延迟性产后出血

常见妈咪会将延迟性产后出血以及恶露搞混，延迟性产后出血指的是产后24小时到6周内的大量出血，并且与恶露不同的是，延迟性产后出血的血量多，就像血崩。造成延迟性出血的状况为子宫收缩不良或胎盘残留，甚至可能是月子期间，妈咪使用错误的进补方法，引发「延迟性产后出血」的情况。

产后多久月经才会来？

到底是月经还是恶露？也常让妈咪分辨不清，产后一个月内的出血为恶露，不是月经，因为在妈咪怀孕时，卵巢不会排卵，所以一直到生产后2至3周内月经都不会来，除此之外，月经的流量只会维持3至7天，而恶露则会持续2至3周。

　　月经会在产后多久才会来报到呢？这与哺乳相关，因为哺乳会使得泌乳激素上升，造成身体抑制排卵，所以月经什么时候会来，需要视哺乳期时间长短而定，一般而言，没有哺喂母乳的妈咪，因为泌乳激素会较快下降，所以月经通常在产后的6至8周内就可能会来；然而，若是有哺乳的妈咪，大部分哺乳期几乎会维持半年，则月经就可能延迟至产后24周到30周才会来，不过也有少部分的妈咪会延迟至产后1年多才来。

哺乳不能完全避孕

哺乳虽然有良好的避孕效果，但并不代表能够完全避孕，哺乳会造成泌乳激素上升，而泌乳激素的上升会减少促性腺激素的分泌，进而导致黄体雌激素以及促卵泡激素下降，造成抑制排卵、月经不来的状况，尤其以全哺乳避孕效果尤佳。全哺乳的妈妈半年内的避孕效果可以达到96％，而搭配配方奶的妈妈，分泌的泌乳激素就不如全哺乳妈妈，所以排卵机率会相对提高；除此之外，半年后即便持续全哺乳，避孕效果仍然会下降。

产后经期状况

产后第一次的月经量会比以往来的多，原因是因为身体很久没有排卵，所以体内的荷尔蒙也需要时间才能恢复以往的水平；并且若是子宫收缩不良的妈咪，恶露也可能会拖到月经来潮时才排除干净，尤其是没有哺喂母乳、做过子宫手术的妈咪，子宫收缩的能力就可能比较差，一般而言，正常的月经流量大约为3至7天，若是超过10天，则建议就医检查；另外，通常产前有经痛问题的妈咪，产后如果有持续哺乳，造成月经没来的情况下，子宫会因为可以获得足够的休息，所以可能反而能够改善产前原有的妇科问题。