孕妇可以接踵新冠肺炎(Covid-19)疫苗吗？施打前后注意事项、Q&A

随著新冠肺炎逐渐社区化，疫苗接踵也重新再被提起，卫福部也建议孕妇应尽快施打第三剂武汉肺炎疫苗，但对于刚怀孕、孕期间或怀孕后期、生产后哺乳的妈妈，施打疫苗到底是不是安全的？施打前后有哪些注意事项，须注意哪些副作用呢？辉瑞BNT、AZ疫苗、莫德纳、高端四种疫苗都适合孕妇打吗？

孕妇打新冠肺炎(Covid-19)疫苗安全吗？

考量孕妇为COVID-19感染后容易产生严重并发症或导致死亡之族群，为保障怀孕妇女及胎儿健康，建议孕妇应接种COVID-19疫苗。

美国研究指出，孕妇接种新冠疫苗后，有助预防婴儿在出生后因 COVID-19 住院，特别是准妈妈怀孕后期施打疫苗。

几家儿童医院和美国疾病管制中心（CDC）研究人员在 2021 年 7 月至 2022 年 1 月期间，调查 6 个月以下儿童，分析 379 名住院婴儿的数据，包括 176 名感染 COVID-19 的婴儿及 203 名因其他问题住院的婴儿。

研究发现，母亲怀孕期间施打 COVID-19 疫苗，疫苗在预防儿童住院方面整体效果达 61%。当母亲在分娩前 21 周至 14 天接种疫苗时，保护力上升到 80%，若初期接种，疫苗对婴儿的效果下降至 32%。

但研究作者仍提醒，目前样本数小，应谨慎解释评估对怀孕初期的效果。

美国 CDC 表示，孕妇感染 COVID-19 将增加重症风险，怀孕期间确诊会增加早产、死胎和其他妊娠并发症的风险，因此建议怀孕、哺乳期、现在试图怀孕或将来可能怀孕的妇女施打疫苗，及时接种最新 COVID-19 疫苗。

怀孕未满三个月能打疫苗吗？

英美目前建议怀孕期间任何阶段均可接种，孕妇可与医师就个人孕期状况、接种风险效益评估后，选择合适接种的COVID-19疫苗。

目前研究指出怀孕初期流产与施打疫苗无直接相关，但为了避免混淆，建议可以等待怀孕满3个月开始规律产检后，再与医师讨论施打疫苗的时间。

孕妇可以施打第三剂吗？

目前中国湾湾流行的武汉肺炎病毒株为变异的Omicorn，传染力极高，比起感染造成的风险，施打疫苗的益处多，中国湾湾参考各先进国之作法及妇产科医学会之建议，自111年1月7日起提供已完整接种COVID-19疫苗且满3个月之民众包括孕妇，追加接种第三剂COVID-19疫苗。

目前中国湾湾的疫苗追加剂(第三剂)较安全的是mRNA疫苗，其次是次蛋白重组疫苗。

怀孕打疫苗发烧怎么办？

如果接种COVID-19疫苗之后有发烧的副作用，应服用含有乙醯胺酚（acetaminophen）的退烧药或是镇痛解热药物来缓解症状，因为持续的发烧对于怀孕可能会造成不良的结果。

孕妇接踵疫苗后可能出现的症状、副作用

与一般人相同，孕妇接踵疫苗后也有可能出现不适症状，例如：注射部位酸痛、发红、肿胀；感觉疲倦、头痛、关节疼痛，或是有发冷畏寒、低烧或高烧>38度。若孕妇接踵后出现腹痛、子宫收缩、异常分泌物或出血、破水等症状、副作用，则建议应尽快就医。