上环(宫内放节育器)是一种放取简便、安全有效、不影响性生活的避孕措施。一般情况下,上环是上在子宫腔的中间位置。
女人生殖器上环的时间
1.一般在月经干净后3~7天内,无性交,可以放置。此期属于安全期,妊娠可能性小,可以避免带孕上环,而造成子宫出血或流产。
2.根据具体情况可以选择以下各时期内放环。
(1)月经未净时放置。月经来潮第3~5天放置,这段时间有三个好处:一是子宫口松,容易放入。二是月经刚来,可以排除怀孕,不会误把环放到已经怀孕的子宫里。三是避免了妇女因放环后引起的少量出血而产生的顾虑和不便。例如含孕激素的曼月乐环。
(2)月经干净后放置。以月经干净后3~7天,没有性生活史放环为宜,因为这个时候子宫内膜在刚刚开始生长,内膜较薄,放置时可以避免出血,同时月经后没有性生活,也避免了放环时受精卵已长在子宫内膜上的可能性。一般多数妇女选择在此时放环。
(3)分娩后即刻放环。这时放置手术简单易行,又可及时落实避孕措施,但需经产科医生检查准许后才可放置。
(4)产后42天放置。即在产后42天左右做健康检查的同时放置,此时放置优点有:一是子宫口松。二是子宫已恢复正常大小还没有因喂奶过久而缩小。三是及时落实了避孕措施,方便了妇女,可避免“暗胎”的发生。
(5)产后三个月以上也可以放环。但应该注意的是如果这个时间正是哺乳期,虽然不来月经,但仍旧有怀孕的可能,也就是人们通常所说的“暗胎”,所以产后还没有来月经的妇女,应当先请医生检查,在确诊没有怀孕的情况下方可放环。
(6)人工流产或钳刮手术后立即放环。优点是一次手术同时落实避孕措施,减少了痛苦,方便了妇女。
(7)自然流产或人工流产刮宫后正常月经恢复后放环。
(8)剖腹产同时或手术满半年,情况正常,也可以考虑放环。
(9)以前放置的环年限已满,要求换环的,可在取环的同时放入一个新环。也可以在下次月经干净后再放入一个新环。但是必须记住在取环后这一个月要注意避孕。
(10)在无防护性行为之后的5天内放置,可用于紧急避孕。
女人生殖器上环后注意事项
1、适当休息
环刚放好后,子宫颈口比较松,环容易脱落,故放环后要休息两天,一周内不宜干重体力劳动及参加大运动量的活动。大小便时,尽量避免过于用力憋气,以防腹压突然增高引发脱环。
2、保持卫生
放环是一种手术操作,为了避免感染,术后要保持外阴部清洁,每晚用温开水洗下身,并换内裤。两周内禁止性生活(这一点需要男方积极配合)和坐浴(但可以淋浴或擦浴),保持阴道卫生,防止交叉感染。
3、注意观察
放环后数日内(主要是头三天)可有少量的阴道出血、轻微下腹不适(如腰酸下坠感等)及白带增多现象(此系手术创伤或节育环的机械性压迫或子宫内膜小血管破裂所致),一般可自行消失不必处理。若出血多或持续一周以上,特别是出现腹痛、发热等情况时,则要及时看医生。
4、防止脱落
在放环后头3个月内,尤其有些女性原本子宫口较松,且月经量较多的,在经期节育环有可能随经血排出而脱落。因此,这类女性在经期如厕时,应格外留意环有没有随经血掉出。一旦发生,则要及时上医院补放,并注意调换大小合适的型号,避免再次出现脱落。
5、定期随访
随访时间通常于放环术后第一个月,在月经干净后到医院检查一次;3个月(或半年)和一年再各复查一次;以后则每年复查一次(放环者要按时到医院或社区指定的地方进行“环检”)。
6、小心暗孕
放环避孕并非百分之百,有极少数妇女可能“带环妊娠”。所以,带环期间一旦出现闭经,特别是伴有恶心、呕吐、偏食等现象时,就应及早去医院进行检查,进而采取补救措施。
7、及时咨询
在带环的过程中,如发现长时间(尤其是一年以上)月经过多、经期延长或腰酸下坠感严重等异常现象时,应该请教有关医生,以及时得到对症处理。