产前后期小知识：掌握两口诀！学会拉梅兹呼吸，顺产&减痛一次到位

发布时间:2022-07-20 19:30

标签: 孕妇营养

「拉梅兹呼吸？感觉好像很难算了算了，我懒得学。」不少人都认为拉梅兹呼吸很复杂而不愿意花时间学。其实它只有两个口诀，只是需要在产程不同阶段调整做法。想在生产时减轻疼...

「拉梅兹呼吸？
感觉好像很难…算了算了，我懒得学。」不少人都认为拉梅兹呼吸很复杂而不愿意花时间学。其实它只有两个口诀，只是需要在产程不同阶段调整做法。想在生产时减轻疼痛、缓和紧张情绪？想让产程进展得更顺利？想让老公在孕期提升参与感？别犹豫，跟着专家设计的SOP练习，妳也能轻松学会！

拉梅兹呼吸法…好处竟然这么多
  大部分人对「拉梅兹呼吸法」都不陌生，就算没有怀孕，也约略知道这是帮助生产的一种呼吸方式。但妳知道拉梅兹呼吸实际上有哪些好处吗？台中台安医院健康部护理师董如玉表示，拉梅兹呼吸法主要是由「放松」和「呼吸技巧」两大部分组成。

  它可以帮助准妈咪认识生产过程与相关机转，防止妈咪在生产时过度紧张或焦虑，并让妈咪藉由「专注呼吸」转移或封锁当下的疼痛感，在生产时用正确的方式用力。

此外，由于拉梅兹呼吸诉求先生陪同太太一起练习，由先生发号口令、太太听从先生指示行动，如此不但能让夫妻感情更好，也能增加先生在孕期的参与感。准爸爸在生产时给予帮助也能让妈咪比较安心、营造愉悦的生产氛围。

n每天固定练习一次20～30分钟怀孕7个月以后就可以开始练习拉梅兹呼吸。练习时应选择一个安静、不被打扰的房间，挑一处平坦地面铺上瑜珈垫或软垫，准备两个枕头、护唇膏，穿上宽松衣物，确保空腹并排空尿液。刚开始练习以10分钟为限，熟练后可增加到20～30分钟，每天固定练习。

n生产当下不一定每个技巧都要用除此之外，妈咪们可以就生产当下的感觉选择适合的呼吸法，不一定每个技巧都要用。毕竟进入产程后难免会慌张，用最简易的方式进行才不会增加心理压力。

n开始练习啰！拉梅兹呼吸法怎么做？

准备动作─放松技巧（神经肌肉控制运动）许多人在开始阵痛以后都会不自觉全身紧绷。为了避免生产时没有足够的力气把宝宝推出来，整个待产、生产过程都必须学会放松。神经肌肉控制运动正是一种练习放松的技巧。

作法：
1. 平躺在瑜珈垫上，在头部和膝窝下各放一个枕头。

2. 从头顶开始逐渐往下让全身放松，完全放松后请先生检查身体是否彻底放松，若身体仍紧绷，可以请先生帮忙按摩放松。

3. 从左手开始依序收缩四肢模拟宫缩（手部模拟可握拳，脚部模拟可用力伸直），收缩时请先生检查收缩部位以外的其他三个肢体是否完全放松，若有肢体未放松，可以请先生帮忙按摩放松。

4. 接着收缩同一侧手脚，收缩时请先生检查另一侧手脚是否完全放松，左右各做一次。

练习重点：
收缩单侧或单一部位的肌肉、放松其他部位的肌肉，主要是模拟实际宫缩时身体如何放松。练习重点在于收缩某部位时，其他部位是否可以完全放松。通常完全放松的身体会有轻飘飘、软绵绵，类似快睡着的感觉；抓起放松部位的肢体再放手，该部位会自然落下，不会在半空停留也不会有紧绷的感觉。

实际操作─7大呼吸技巧学会放松以后就可以正式进入拉梅兹呼吸法的练习。拉梅兹呼吸法有7大技巧。除了廓清式和慢胸式是用鼻子吸气、嘴巴吐气，其他呼吸法都是用嘴巴吸吐气。

呼吸练习1─廓清式呼吸法作法： 1.全身放松 2.用鼻子慢慢深吸一口气，吸到不能再吸，再用类似吹蜡烛的方式慢慢呼出直到吐出所有气体。

练习重点：
廓清式呼吸的目的是让产妇完全放松，如此才能在进行各个呼吸法时顺利换气。这也是为什么各个呼吸法的开始和结尾都要做廓清式呼吸。而廓清式呼吸也是提醒先生「太太开始阵痛」，要开始做拉梅兹呼吸了。

呼吸练习2─慢胸式呼吸法适合状态：开始阵痛，痛到不能说话或正常活动。

使用时机：分娩第一阶段。此时子宫每5～20分钟收缩一次，每次收缩持续30～60秒，子宫颈扩张0～3公分。

作法：
1. 宫缩开始时先做一次廓清式呼吸。

2. 身体完全放松，眼睛注视一个定点。

3. 鼻子慢慢吸气，将气吸到胸部。

4. 用吹口哨的方式将气从嘴巴慢慢呼出。

5. 每分钟做6～9次吸吐。

6. 宫缩结束时再做一次廓清式呼吸，随即放松休息。

陪产者口令
  1. 廓清式呼吸（宫缩开始）
  2. 吸2、3、4，吐2、3、4
  3. 廓清式呼吸（宫缩结束）
  此时也可以搭配按摩减轻疼痛。按摩方式是将手掌轻贴在下腹，吸气时从腹部外围往上做环形按摩；吐气时从腹部中心往下做环形按摩。此按摩手法在整段产程皆可使用。

呼吸练习3─嘻嘻轻浅呼吸法适合状态：慢胸式呼吸法无法缓解疼痛感。

使用时机：分娩第二阶段。此时子宫每2～4分钟收缩一次，每次收缩持续45～60秒，子宫颈扩张4～7公分。

作法：
1. 宫缩开始时先做一次廓清式呼吸。

2. 身体完全放松，眼睛注视一个定点。

3. 用廓清式呼吸将体内空气完全排出后，吸一小口气，开始用嘴巴呼吸，呼吸时发出「Hi-Hi-Hi」的声音，呼出和吸入的空气必须等量。

4. 配合宫缩强度调整呼吸节奏，宫缩增强时呼吸加快，宫缩减弱时呼吸放慢，保持一种轻浅的节奏感。

5. 宫缩结束时再做一次廓清式呼吸，随即放松休息。

练习重点：
呼吸过程中须保持嘴巴微张，把气吸到喉咙再吐出。如果出现【换气过度】的情形，可用手或纸袋捂住口鼻深呼吸，用大量二氧化碳综合体内过多的氧气。

什么是换气过度？

生产过程中有可能因为紧张、焦虑不自主加快呼吸，导致每分钟进出肺部的气体总量超过人体代谢需求，过多二氧化碳被排出形成低二氧碳血症（hypocapnia）引发呼吸性碱中毒，就是一般人俗称的换气过度。此时脸部、嘴唇及四肢会产生麻木感，并出现头晕眼花、想吐的感觉。

陪产者口令
  1. 廓清式呼吸（宫缩开始）
  2. Hi─Hi─Hi─
  3. 廓清式呼吸（宫缩结束）

  呼吸练习4─喘息式呼吸法适合状态：嘻嘻轻浅呼吸法无法缓解疼痛感。

使用时机：
分娩第三阶段。此时子宫每1～2分钟收缩一次，每次收缩持续45～90秒，子宫颈扩张7～10公分。

作法：
1. 宫缩开始时先做一次廓清式呼吸。

2. 身体完全放松，眼睛注视一个定点。

3. 吸一口气，开始用嘴巴呼吸，做4～6次短吐气，发出「Hi-Hi-Hi-Hi-Hu」的声音，一直重覆到宫缩结束。

4. 配合宫缩强度调整呼吸节奏，宫缩增强时呼吸加快，宫缩减弱时呼吸放慢，保持一种轻浅的节奏感。

5. 宫缩结束时再做一次廓清式呼吸，随即放松休息。

练习重点：

喘息式呼吸法比嘻嘻轻浅呼吸法更轻，要用类似气音的方式呼吸。
呼吸练习5─喘息式呼吸法进阶版此呼吸法又称为「金字塔型呼吸法」，对转移疼痛有更好的效果，是喘息式呼吸法的另一种选择。准妈咪可以视疼痛情况决定是否施做。

作法：
按照以下声音呼吸，先由上往下，再由下往上，来回重覆直到宫缩停止。第一次练习，先生可手指英文字带领妈咪跟着念。

陪产者口令
  1. 廓清式呼吸（宫缩开始）
  2. Hi─Hi─Hi─
  3. 廓清式呼吸（宫缩结束）

陪产者口令
  1. 廓清式呼吸（宫缩开始）
  2. Hi─Hu
  3. Hi─Hi─Hu
  4. Hi─Hi─Hi─Hu
  5. Hi─Hi─Hi─Hi─Hu
  6. Hi─Hi─Hi─Hu
  7. Hi─Hi─Hu
  8. Hi─Hu
  9. 廓清式呼吸（宫缩结束）

呼吸练习6─哈气法
  使用时机：哈气法通常会在两种情况下使用：一种是子宫颈尚未全开，但胎头已经向下压迫到直肠，此时产妇会产生想用力的感觉，为避免用力时胎头撞击子宫颈造成水肿，须使用哈气法。一种是生产时用力太猛，医师提醒要「踩煞车」。此时也可以使用哈气法避免用力过度造成会阴部撕裂伤扩大。

作法：
以快速、短而有力的哈气呼吸，发出「Ha-Ha-Ha-Ha」的声音。

练习重点：