孕期这种“脂肪肝”，症状与孕反相似，但危害程度大

发布时间:2022-07-03 12:12

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十月怀胎，否则健康人也可能会有一些疾病。如果不能及早发现和干预，可能会给孕妇和胎儿带来很大的健康风险，比如妊娠期急性脂肪肝。妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是指没有其他原因的...

十月怀胎，否则健康人也可能会有一些疾病。如果不能及早发现和干预，可能会给孕妇和胎儿带来很大的健康风险，比如“妊娠期急性脂肪肝”。

妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是指没有其他原因的急性肝衰竭，其中肝脏的代谢能力下降。

妊娠急性脂肪肝:发病急，死亡率高。

提到脂肪肝，大家马上会想到体检查出的脂肪肝，会联想到肥胖、饮酒等。但是孕期急性脂肪肝的唯一原因就是怀孕。而且起病快，发展快，死亡率高。

根据我国首部妊娠期急性脂肪肝临床管理指南显示，妊娠期急性脂肪肝是妊娠期特有的一种罕见危重疾病。发病率在1/7000-1/20000之间，母婴死亡率一度达到75%-85%。

现在随着对这种疾病的认识和医学检查技术的提高，虽然已经明显下降，但孕产妇死亡率仍高达12.5%-18%，围产儿死亡率高达7%-58%。

此外，妊娠期急性脂肪肝患者的呕吐、乏力等症状与妊娠期相似。患者很容易认为这是怀孕的正常反应，所以拖延就医。

即使患者去看病，由于临床症状体征缺乏特异性，也很难确诊，容易被误诊。妊娠期急性脂肪肝的早期诊断和有效治疗非常重要。研究表明，如果患者病程长于两周，死亡率会大大增加。如果前期不及时治疗，会导致后期发病迅速凶猛。

二、妊娠期急性脂肪肝的发病时间

虽然妊娠期脂肪肝具有死亡率高、隐蔽性强、发病快等特点。，如果能在发病初期了解一些基本常识，及时做出正确判断，这种病还是可以治疗和预防的。

首先我们要明确，妊娠期脂肪肝可能在妊娠的各个阶段发病，集中在妊娠晚期，一般发生在30-38周。国内研究表明，最早可在怀孕23周时出现。初产妇多数在孕35周左右，多胎有明显风险。

妊娠期脂肪肝在发病和恶化前平均有1-21天的潜伏期。妊娠晚期出现乏力、恶心、呕吐、上腹部不适或右上腹疼痛等症状时，需要及时就医，并积极向医生报告症状。

三、如何看待？

妊娠期脂肪肝最好的治疗方法是尽早将胎儿娩出，结束妊娠。至今未发现产前改善的病例，胎儿分娩方式的选择要具体分析。

自然分娩对于凝血功能障碍的孕妇可以最大限度地降低伤口出血的风险，但产程可能需要较长时间，可能会加重病情。剖宫产虽然可以尽快结束分娩过程，但可能会造成大出血。

妊娠期脂肪肝的预后与医生的诊断水平、检测手段和治疗方案高度相关。预后的关键与疾病的严重程度、早期或晚期的临床识别和及时终止妊娠高度相关。

如果这些都做的及时，那么大部分患者预后都很好，凝血功能会在一周左右恢复，肝肾功能损害会在产后一个月恢复正常，不会有慢性肝病的后遗症。

以前因为医疗条件和技术手段落后，生孩子是孤注一掷。虽然医疗条件和技术手段已经有了很大的提高，但是作为一个非专业的普通人，对于像妊娠期急性脂肪肝这样的罕见疾病还是知之甚少。

希望看到这篇文章的各位可以用手指转发一下，让更多人了解像妊娠期急性脂肪肝这样的罕见疾病。当疾病发生时，可以引起重视，尽早就医，减少危害。

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