大部分女性怀孕的时候都会出现早孕反应,早孕反应包括月经停止、乳房刺痛、膨胀或出现瘙痒、恶心呕吐、皮肤的颜色出现变化,包括肤色的改变和腹部
妊娠纹的出现、阴道黏膜变色、尿频、容易疲劳等。大多情况会集中出现在怀孕六周后,随着怀孕的进展会渐渐得到缓解。早孕反应影响着准妈妈们的生活和就休息,那么究竟为什么会出现早孕反应呢?
早孕反应的原因
妊娠剧吐的病因迄今未明,可能主要与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。而激素的作用系指在妊娠早期当妊娠呕吐最严重时,体内HCG水平最高;双胎妊娠或水泡状胎块患者血内之HCG浓度明显增高而发生剧吐者也显著增加,均提示本症与HCG的关系密切。
此外如肾上腺皮质功能低下则其皮质激素分泌不足,从而使体内水及糖类代谢紊乱,出现恶心呕吐等消化道症状而且应用ACTH或皮质激素治疗时,症状可明显改善,故亦认为肾上腺皮质功能降低也与妊娠剧吐有一定关系。
有认为维生素B6缺乏也可能是发病的原因之一。无论如何,精神因素对妊娠剧吐的发生有着较大的关系特别是
孕妇对妊娠本身有恐惧心理,或有厌烦,以及受到民间封建迷信思想影响等等均可致呕吐加剧。有严重痛经史者,发生妊娠剧吐的增多。
由于呕吐加剧,可导致脱水,血容量不足,血液浓缩,细胞外液减少,电解质平衡失调,体重减低。热量摄入不足,发生负氮平衡,血浆尿素氮及尿酸升高,并因严重呕吐,使氢、钠、钾等离子丢失,出现低血钾症、低氯血症、代谢性碱中毒,但也可因长时间呕吐使肠道的碱性液丢失,从而出现代谢性酸中毒。由于脂肪氧化不全,体内醋酮醋酸及β-羟丁酸增多,并经肾脏排出。
由于脱水、缺氧,肝功能可受累使SGPT、SGOT值升高,严重者可出现黄疸,提示预后不良。在低血钾时,心电图可示有P-R及QT间期延长和T波倒置,如心脏传导停止可致心跳骤停。
机体严重脱水,血液浓缩,血管通透性增加,血浆蛋白被滤出而致蛋白尿及管型、尿量随之减少。另由于持续呕吐、钠盐丢失,尿量更为减少,尿比重可降低,乃是低盐综合征的表现,进而导致肾脏继发性损害:肾小管退行性变,部分可有广泛性细胞坏死,则肾小管的正常排泌功能消失或减退,终致血浆中非蛋白氮、尿酸、肌酐等浓度迅速增加。随着肾功能受损,酸中毒出现,细胞内的钾离子较多地转移到细胞外,出现高血钾症,表现为虚弱、感情淡漠、肢体湿冷,心电图示T波高耸而基低较窄,P波消失及QRS波异常且增宽,严重者可致心跳停搏。
重症妊娠剧吐患者,常因病程长达数周以上,致严重营养缺乏,维生素C缺乏,血管脆性增加,甚至视网膜出血。
早孕反应什么时候开始?
有些女性在自己该来月经的时候没有来,就非常担心自己是不是怀孕了,甚至开始担心自身什么时候出现早孕反应,那么究竟早孕反应什么时候开始呢?由于每个女性朋友的体质不一样,早孕反应的时间也会有所不同。一般早孕反应可以从停经四周或者五周就开始出现,但是大部分人从六周左右开始出现,高峰在十周左右,一般要到孕期第三个月左右,也就是停经十二周左右,早孕反应才会慢慢减轻。
随着孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素——hCG的增多,孕妇会出现头晕、乏力、嗜睡、恶心、晨起呕吐、食欲不振、厌油、喜食酸物等症状,我们称之为早孕反应。早孕反应出现的时间、停止的时间,都和hCG有很大的关系。
如何缓解早孕反应?
一、心理战胜:
心情要保持轻松愉快;自学一些保健知识,以充分认识早孕反应,解除心理负担。丈夫的体贴,亲属,医务人员的关心能解除孕妇的思想顾虑,增强孕妇战胜妊娠反应的信心;另外还需要一个舒适的环境,多可使症状减轻。
二、饮食对策:
注意食物的形、色、味,多变换食物的大小,使其引起食欲。在能吃的时候,尽可能吃想吃的东西。要减少每次进食的量,少食多餐。多喝水,多吃些富含纤维素和维生素B1的食物可以防止便秘,以免便秘后加重早孕反应的症状。改善就餐环境可以转换情绪,激起孕妇的食欲。
三、适量活动:
不能以为恶心呕吐就整日卧床,否则只能加重早孕反应,如果活动太少,恶心、食欲不佳、倦怠等症状则更为严重,易生成恶性循环。适当参加一些轻缓的活动,如室外散步、做孕妇保健操等,都可改善心情,强健身体,减轻早孕反应。