宝贝总是看不清楚？眼科医师详解儿童弱视检测、治疗方法

4 岁的陈小弟弟，因为看电视总是头歪一边，还越走越近，爸妈怀疑他看不清楚，所以带他赴医检查。经视力检查结果，右眼最佳视力为 0.5，左眼为 0.4；进一步散瞳后检测，陈小弟有双眼超过 400 度远视及 200 度以上的散光，显示他有弱视问题，需配戴眼镜来矫正视力发展。（推荐文章：幼儿园小班近视比例达6.9％、大班孩童达9％！眼科医师提醒5撇步，避免孩子视力输在起跑点）

弱视的定义及检测方法

许多家长对「弱视」不是很了解，新竹台大分院眼科部儿童眼科主治医师陈葆如表示，一般而言，正常新生儿两眼眼球结构正常情况下，视力的进展会随著成长不断发育变化。

然而，因为许多因素造成视觉刺激不足，会造成视力发育的障碍。临床上，矫正视力在 4~6 岁之间有一定标准。若 4 岁无法达到 0.6、5 岁无法达到 0.7、6~7 岁不能达到 0.8~1.0，即有弱视的问题，需要矫正治疗。（推荐文章：停止服用叶黄素．改吃4类食物保健孩子视力！日常更应该限制3C产品的使用时间！）

陈葆如指出，欲得知孩子是否有「弱视」问题，应进行两个项目的检查，分别为「矫正视力检查」、「散瞳后验光检查」。重点在「散瞳后验光检查」，因为在点了散瞳后，小朋友真正的度数，才会显现出来。

除此之外，在门诊检查中，也能同时判断孩子是否有斜视、眼睑下垂、白内障、角膜白斑等疾病。若有疾病引起的视力发育问题，则需尽早治疗疾病本身，避免恶化。

儿童弱视治疗方案

许多家长会询问：「配戴眼镜后，度数就可消除吗？」陈葆如给了否定的答案。弱视孩童配戴眼镜的目的，是矫正因为度数，使眼球无法正确发育所引起的视力不良。其远视和散光的度数，通常会继续存在，但也可能随年纪慢慢改变。

也有很多爸妈担心孩子戴了眼镜，就拿不下来了。他提醒，发育问题远比孩子戴不戴眼镜重要许多。因为弱视的治疗有黄金期，「7 岁前」没有治疗，影响视力发育，之后的进步幅度会非常有限，一辈子的视力都受限。

陈葆如呼吁，与其在意眼镜的本身，应该把重点放在小朋友视力发展，将视力发展做为第一重要的目标。至于度数的部分，长大成年后，再依据当时情形，决定是否配戴隐形眼镜，或者进行雷射手术。