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产后要注意哪些地方？医师建议从这2个防毒面向着手！

发布时间:2022-07-31 13:57

标签: 孕期保健

产后照护的最后一个重点，就是「做一个无毒妈妈」，这样才能提供宝宝一个真正安全、安心的成长环境。产后会有哪些特殊状况需要注意呢？不妨从妈妈和宝宝2个防毒面向着手。妈...

产后照护的最后一个重点，就是「做一个无毒妈妈」，这样才能提供宝宝一个真正安全、安心的成长环境。产后会有哪些特殊状况需要注意呢？不妨从妈妈和宝宝2个防毒面向着手。

妈妈防毒：慎选月子餐，避免母乳染毒

母乳中，也可能有「世纪之毒」

我们已经知道，哺乳妈妈的饮食会直接影响母乳品质，一旦妈妈受到环境毒素影响，这些毒素就会透过母乳伤害孩子。事实上，母乳曾被检验出的毒素，绝对比你想像中的来得可怕！

生态学家史坦葛萝柏在著作《怀胎十月：一个生态学家初为人母的历程》书中便曾指出，人类母乳中已可验出各种化学毒素，包括戴奥辛、多氯联苯、农药、铅、汞等各种重金属；国内研究也发现，戴奥辛与多氯联苯等毒素，的确可经由母乳让新生儿直接摄食，换句话说，母乳中就可能含有「世纪之毒」。

到月子中心坐月子，当心充满变数的环境毒素

现代人生活忙碌，加上经济水平提高，近年来月子餐、月子中心等坐月子服务大幅兴起，许多人以为只要订月子餐或到月子中心，就能好好进补并且安心休养生息，但事实上我们要担心的可能不只如此。

如果是到月子中心坐月子，就无法亲自为饮食和环境毒素把关，如此自然添加环境毒素的风险。假如家人真的没办法帮忙坐月子，不得不寻求这类服务时，如何降低中毒风险，就显得非常重要了。

首先，在「到月子中心坐月子」与「订月子餐在家坐月子」两个选项中，「到月子中心坐月子」虽然看似有五星级的享受，但是「到月子中心坐月子」，就等同入住一个充满变数的新环境，而且越是强调「全新装潢」就越可能含大量挥发性有机物，相比之下，家里环境环境反而稳定许多。而且很多月子中心使用的食材完全没有把关的机制，恐怕吃进一堆农药、重金属。

甚至婴儿室完全没有通风换气（只有空调），而让头脑快速发育中的婴儿处在二氧化碳超标（日本建议婴儿房不可超过600PPM）的环境，势必影响智力发育。因为二氧化碳是麻醉气体，所以新生儿在月子中心会一直睡，回家比较爱哭。

订购月子餐，除了营养还要注意3大重点

近几年台湾食品安全持续亮红灯，想订购营养又有保障的月子餐也不容易，在不少朋友询问与建议下，我也开始着手推广安全月子餐，并运用鱼铺子的无毒食材和广山居烹调技术，推出使用安全食材、烹调、容器的月子餐。

不过每日现煮限量提供50份，来抛砖引玉，让大众了解如何选择安全无毒的月子餐，并促使业者更注意安全月子餐的重要性。我们在订购月子餐时，到底该注意什么呢？大多数准妈妈在挑选月子餐时，首重的就是菜单内容，一要有专业营养师量身设计，二希望食材高档。

由专业营养师量身设计营养均衡的坐月子膳食的确有必要，如此一来才能确保月子期的营养摄取，同时兼顾「低油」、「低盐」、「低糖」等健康诉求。至于食材怎样才能算「高档」，准妈妈们可得想仔细，因为相较于昂贵、稀有的食材或丰富的药膳，我认为「安全无毒」更重要，而要达到这个目标，就必须符合以下3大重点︰

选用无毒食材

请厂商出示食材定期检验（农药、抗生素、瘦肉精等）合格证明、在CH中，我们举出对孕妇与胎儿、产妇与新生儿影响最严重的5大饮食毒素（塑化剂、汞、铅、农药和食品添加物），但事实上，潜藏食物中的毒素，可不只这5种毒素而已。

以月子餐中常见的肉类食材（鱼、鸡、猪、牛、羊）为例，要小心的至少就还有抗生素、生长激素、瘦肉精、贺尔蒙等等，对一般人健康影响甚大，更别说是刚生产完、身体尚未复原的产妇，以及刚出生的新生儿。

因此月子餐要能「安全无毒」，首先就是必须选用无毒食材。

订购前，要请月子餐厂商出示定期检验食材的农药残留、抗生素及瘦肉精（乙型瘦体素）等检验合格证明，才可维护产妇的食品安全。

月子餐里千万不要有中药

传统坐月子一定会用中药进补，然而现今的中药和古时的中药不同，农药残留和重金属污染问题非常严重，历年检验屡屡超标。

2006年《整体环境科学》的一项研究发现，食用中药的妇女母乳含铅量比一般人高，吃中药母亲的母乳范围落在每公升8.59正负10.95微克，没有吃中药的母亲母乳是每公升6.84正负2.685微克。

研究人员测量孕妇常吃的当归、红枣、枸杞、四物汤时更发现，所有样本都含铅，其中四物汤的铅含量更高达每公升322.31微克。

2015年《今周刊》追踪报导也指出，无论是市场、中药行贩售的中药材，或被坐月子中心、姜母鸭、药炖排骨店拿来入菜用的药方，都有农药超标、验出禁药和混合农药等问题，所以坐月子吃中药很可能还没得到养生功效前，就已经先吞下2、30种农药，不仅自己受害，宝宝的健康也会受到严重影响。

许多妈妈会担心，产后没吃中药无法去除恶露，这也是错误的迷思。恶露其实是自然脱落的子宫细胞，并不是感染造成的脓，况且过去危及产妇生命的产褥热已不常发生，也不是无法治疗的病症，所以用药膳排恶露并没有意义。即使不考虑毒素，月子餐入中药也有其他风险，例如︰生化汤摄取过量或不合体质可能造成出血不止、药不对症引发副作用以及中药成分透过乳汁影响新生儿等。

即使中医师也大多不赞成中药入月子餐，因为每位产妇虚旺体质不同，产后症状也有差异，所以坐月子期间所服用的补药也不尽相同，如果药不对症反而徒增副作用，所以应遵照医师诊察处方再服用中药（详见吴蓉茹中医师网页、彭温雅中医师），即使针对孕妇体质给药膳，透过乳汁新生儿也同时用药，有谁把脉问诊确认新生儿的体质适不适合用此药膳？谁能保证母子是同一个体质？

因此，从任何角度来看，月子餐都不该使用中药，唯一可添加的是「台湾红枣」，因为它是目前唯一通过农药与重金属检验的安全食材，而产妇和新生儿摄取也都没有问题。

采用无毒烹调

蔬果食材要经过严格三槽分洗

除了安心的食材外，洗菜流程也非常重要。

除了消费者害怕的农药残留，还有许多肉眼看不到的脏污会沾附在菜叶上面，因此无毒烹调的第一步，就是要将蔬果食材洗干净。

目前最严谨的洗菜方式，必须经过「三槽分洗」，让三槽各自分工，就能确实去除蔬果里面大部份的农药及脏污，其清洗的方式分别为︰

第一槽︰流动清水＋软毛刷去污

当我们拿到蔬菜，切除蔬菜的根茎，用流动清水冲洗后，，接着再使用软毛刷刷洗菜叶，以刷去蔬菜表面的脏污、砂石跟小虫卵。注意不要用蔬果清洁剂等产品，以免界面活性剂残留。

第二槽︰浸泡小苏打水，去除表面农药

把刚洗好的菜叶，用两百PPM浓度的小苏打水浸泡10分钟，因为市售的农药都是酸性，泡在微碱性的小苏打水中，可以酸碱中和，达成去除农药的效果。

第三槽︰用超音波＋RO水完全清洁

蔬果表面并不是完全的平滑的，因此表面小洞、凹槽，弯曲的地方，即使用软毛刷刷洗也无法完全洗干净，尤其是花椰菜。这时便要利用超音波洗净，因此最后应用超音波洗菜机搭配RO水做最后清洗。

烹调方式须满足3大健康需求

第一大健康需求：不加味精

为什么要避免味精呢？

味精是一种鲜味剂，可以使食物尝起来更可口，但它其实会过度刺激神经元，因此有些敏感的人，一吃到味精就可能会出现不舒服反应。而不敏感的人可能受到的影响更大，因为食用味精后的不良反应会不断累积，使抑郁症、偏头痛、视网膜损伤和肥胖问题更加恶化，所以千万要注意。

第二大健康需求：不加焦糖色素

在CH1的饮食毒素中，我已经提过人工色素对身体的危害，而目前市场最常用的人工色素就是焦糖色素，其成分已经被国际癌症研究机构认定含有「可对人致癌」的化合物。

你可能不知道，许多大厨为了让菜色看起来更美味，也会在餐点中加入焦糖色素，因适量的焦糖色素可使菜肴看起来色泽浓郁、汁明油亮，感觉更加鲜美，因此订月子餐时一定要注意。

第三大健康需求：拒绝反式脂肪

反式脂肪的危害在CH5我已有详细说明，这里要特别补充的是，除了避免直接使用人工奶油、植物酥油等反式脂肪产品外，即使是正常的油，也应该「每天测定油的酸价」，以避免烹调过程产生的反式脂肪。

每日现煮直送

月子餐最好是每日现煮送达，才能避免吃到防腐剂。

采用无毒包装

最后要注意的是月子餐的包装，应使用耐热餐碗盛装。目前市面上的月子餐，80％是用PP盒外送，根据2011年阳明大学环境与职业卫生研究所教授陈美莲的研究显示，一般常用的PET、PE、聚丙烯PP等八种材质，在温度25度下以「正庚烷」为溶媒，模拟盛装、包覆油性食物，结果全部都会溶出DEHP，由此可见，只要是用塑胶类食品容器盛装，不管是不是热食，一样都不安全。

因此月子餐的包装，应选择可耐酸、耐碱又耐高温的陶瓷或304不锈钢餐具，才能确保安全。

婴儿奶瓶用玻璃材质最安全

在宝宝0岁阶段，无论是喝母乳、配方乳，还是喝水、喝果汁，都会用到奶瓶，这时请妈妈务必选择玻璃奶瓶。

很多人在买塑胶奶瓶时，只要看到有检验、保证没有双酚A的溶出释出的证明就认为没问题，但我建议还是尽量避免使用。因为研究显示，奶瓶洗刷多次后，溶出的双酚A会逐渐增加，因此新奶瓶安全，并不代表用久了之后也还安全。至于奶嘴，建议除了挑选通过检验的产品外，也应该经常更换。

而安抚奶嘴，并非必要，所以最好避免使用。此外，为了减少宝宝含塑胶奶嘴的机会，喂母乳时最好以亲喂为佳。许多妈妈习惯用母奶袋来保存母乳，也建议购买时候确认母乳袋不会释出塑化剂，否则反而增加塑化剂的暴露风险。

另外，若是喝水、喝果汁或喝配方乳，建议可等宝宝开始吃副食品后，也调整喂食方式，适度让宝宝用汤匙或杯子喝，减少塑化剂暴露的同时，也有助提升宝宝的身体协调能力。

副食品餐具千万别用美耐皿材质

宝宝开始吃副食品时，餐具的选择也很重要。

有些爸妈会帮宝宝买一套耐摔的美耐皿餐具，以防孩子打破餐具打破。但美耐皿餐具其实是三聚氰胺和甲醛的聚合产物，一般市售美耐皿有两个等级，第一级可耐热摄氏120度，第二级可耐热摄氏80度，然而实际上，就算没有超过安全温度，外表也没不变形，一样不代表是绝对安全的。

高医家医科主治医师吴明苍曾进行一项美耐皿研究，将12名约20岁的大专生志愿者分为两组，一组食用以美耐皿盛装的热面汤，另一组则是以陶瓷碗盛装面汤，食用前后持续12小时收集受试者的尿液，结果发现食用美耐皿热面汤的受试者，尿液中的三聚氰胺含量立即升高，在第6小时达到最高量，而食用陶瓷碗的对照组，尿液中的毒物含量没有改变。该团队也到三家面摊进行实测，以了解汤面的温度变化。

结果发现这些汤面前15分钟的平均温度为摄氏70度，15分钟后降为摄氏55度，换句话说，美耐皿餐具只要装盛40度以上高温热汤，可能就会释出三聚氰胺。

别以为不用高温食物装盛在美耐皿碗盘里就没事，因为美耐皿只要有刮痕就会释出毒素，而释出的毒素除了三聚氰胺，也可能包含甲。此外，美耐皿餐具容易出现刮痕，因此很容易藏污纳垢，生菌数的残留量极高，约为瓷器的一万倍，实在不该给宝宝使用。如果想让宝宝练习自己吃，建议还是选择耐酸、耐碱又耐高温的304不锈钢餐具。

由于宝宝在0岁阶段正处于口腔期，喜欢把手上的东西放入嘴巴中啃咬，所以婴儿书、婴儿玩具等生活用品，因此在选购宝宝的生活用品时，请爸妈一定注意，千万别为了耐用而轻易选择塑胶类制品，以免赔上孩子未来的健康。