乙肝是一种常见的传染性疾病,也称血清性肝炎,是因感染乙型肝炎病毒所引起的,国际上将其列入性传播疾病。乙肝的传染性强,治疗前应进行严格的检查诊断,那么乙肝病情的诊断标准是什么?检查乙肝的方法有哪些?
一、乙肝病情轻重的诊断标准是什么?
1、慢性病毒携带阶段
这些人一般都是自身没有明显的不适,可以和正常人一样地生活和工作。这些人的肝功能检查,b超等影像学检查,基本正常或轻度异常。
2、轻度慢性肝炎阶段
这些病人有轻度的不适感,表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。其肝功能轻度异常(转氨酶40—120单位/升,血清胆红素17.7—34微摩尔/升),乙肝病毒指标(乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和hbvdna等)为阳性。
3、中度慢性肝炎阶段
这类患者的临床症状较为突出,表现为疲乏、食欲不振、巩膜(眼睛)发黄等。其肝功能明显异常(转氨酶120—400单位/升以上,血清胆红素35—85.5微摩尔/升以上)。
肝脏4、重度慢性肝炎阶段
此类患者的症状极为明显,表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等乙肝症状。其肝功能严重异常,转氨酶大于400单位/升,血清胆红素大于85.5微摩尔/升,白蛋白小于32克/升,凝血酶原活动度降为40%—60%。
二、诊断乙肝的方法有哪些?
1、可以通过患者的用药史来判断,有的患者是药物性肝炎,已知有多种药物可引起不同程度肝损害,如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现,而这些患者在停药后症状逐渐恢复正常。
2、有的患者会出现胆石症,这也是诊断鉴别乙肝的一种方法,这类患者既往有胆绞痛史,容易出现高热寒战、右上腹痛等症状。
3、还有的乙肝患者会出现原发性肝硬化,常伴有黄疸持续显著,皮肤瘙痒,常有黄色瘤,肝脾肿大等症状,但这个时候肝功能损害较轻。
4、常见的乙肝症状还有,肝外梗阻性黄疸,这类情况多发生于妊娠后期,发病初期常伴有急性剧烈上腹痛,淀粉酶增高,似急性胰腺炎。