习惯性流产：症状、原因与预防

许多准妈妈一听到“习惯性流产”就会感到胆战心惊，因为这种失去生命的感觉让人无法承受。习惯性流产是指连续自然流产三次或以上的现象。近年来，也有改为两次及两次以上的自然流产，中医称之为“滑胎”。为了避免习惯性流产，我们应该以预防为主：准妈妈们要保持心情舒畅，生活起居有规律，注意个人卫生，均衡饮食并补充营养，远离不利健康的环境。

习惯性流产的症状

1.阴道出血：阴道出血可分为少量和大量，持续性和不规律。虽然出血通常被认为是流产的第一征兆，但孕期前三个月出现阴道出血现象是很正常的。然而，如果阴道出血伴随着疼痛，就需要格外留意，因为这可能是流产的征兆。

2.疼痛感：可能会出现持续的骨盆、腹部或下背疼痛。当阴道出血症状出现后，几小时或几天内可能会开始感到疼痛。

3.阴道排出血块或浅灰色组织：判断是否流产并不容易，因为流产不是一个单一事件，而是连锁反应的一部分。每个女性的流产情形和征兆都可能不同。

如果孕妈咪出现了上述症状，也不要过于紧张。只要根据专家的建议做好全面的保胎工作，谁也不能夺走你可爱的宝宝。

习惯性流产的原因

为什么有些女性会遭遇习惯性流产呢？我们来了解一下其中的原因：

1.遗传因素：如果胚胎的染色体数目或结构出现异常，将导致胚胎发育不良。这是流产最常见的原因，占自然流产原因的60%-70%。约2-4%的习惯性流产与遗传因素有关。

2.母体疾病：女性患有内分泌失调、子宫发育异常、宫颈不健康、宫颈松弛、子宫肌瘤等妇科疾病都可能引起习惯性流产。另外，患有严重的内科疾病，如肾病、心脏疾病、甲状腺功能低下等问题，也可能导致流产。

3.外界因素：孕妇大量饮酒、吸烟（包括被动吸烟）、接触化学性毒物、严重噪音和震动、高温环境等都可能导致胎盘和胎儿受损，从而造成流产。

4.父方因素：有关研究显示，大约有10%-15%的男性精液中含有一定数量的细菌，可能影响孕妇使胚胎流产。近来发现有一种无症状的菌精症可导致孕妇流产。

习惯性流产的预防

如何减少习惯性流产的发生呢？如果发生了习惯性流产，夫妇双方应进行全面的体格检查，找出导致习惯性流产的原因，并根据原因采取防止和治疗措施才能有效地控制其发生：

1.发生流产后半年内要避孕，待半年后再次怀孕，可以减少流产的发生。

2.进行遗传学检查，夫妇双方同时接受染色体的检查。

3.做血型鉴定，包括Rh血型系统。

4.对于子宫内口松弛的情况，可以进行内口缝扎术。

5.针对黄体功能不全的治疗药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限（如上次在孕3月流产，则治疗时间不能短于妊娠3月）。

6.有甲状腺功能低下的情况，要保持甲状腺功能正常后再怀孕，并在孕期服用抗甲低的药物。

7.注意休息，避免房事（尤其是在上次流产的妊娠期内），保持情绪稳定，生活规律有节。

8.男方要进行生殖系统的检查。有菌精症的要彻底治疗后再使妻子受孕。

9.避免接触有毒物质和放射性物质的照射。

习惯性流产的检查项目

如果想了解自己是否患有习惯性流产，孕妈妈们可以进行以下检查：

1.一般性诊断：包括病史询问（内、外、产科史、代谢病史、感染史等），体检及盆腔检查时注意子宫大小、位置和附件情况，进行基础体温测定、宫内膜检查、子宫输卵管造影，必要时进行宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

2.特殊检查：

对怀疑有遗传性疾病者，夫妇双方应进行染色体核型检查，或进行夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

进行激素测定，包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。

进行尿、宫颈粘液培养，了解有无微生物感染。

对于流产后妊娠物的病理解剖和细胞遗传学的研究。

如怀疑自身免疫性疾病，要进行APA（抗磷脂抗体）检测。若以上全面检查，排除常见原因后仍然不明确病因，应怀疑为免疫性习惯性流产，需要进行免疫学检查。

习惯性流产的治疗方法

治疗习惯性流产的方法有哪些呢？大部分的习惯性流产是由于胚胎不健康所致，目前也没有方法可以预防这种原因的流产。卧床、打针、吃药也不能预防流产发生。

通常使用的安胎药、保胎药，实际上就是含孕激素的药物，这些药物只对因为缺乏孕激素引起的流产有效，而对胚胎不健康的情况没有作用。如果怀孕后确定有宫颈松弛的问题，可以通过手术将宫颈绑紧，以避免出现流产，但这种情况比较少见。

目前最有价值的检查是化验染色体，以及检查孕妇有没有磷脂抗体症。如果发现磷脂抗体症，可服用阿司匹林并注射低分子量肝素，有报告显示这些药物可以减少磷脂抗体症妇女流产的机会。