新型冠状病毒的传播途径是什么

2019新型冠状病毒，即“2019-nCoV”， ​因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现，2020年1月12日被世界卫生组织命名。冠状病毒是一个大型病毒家族，已知可引起感冒以及中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株。

　　新型冠状病毒的传播途径

　　主要通过咳嗽或打喷嚏的飞沫传播。鉴于这种传播方式，大多数病例仍与直接接触有关，主要发生在近距离接触过程中。

　　新型冠状病毒的发生经过

　　2019年12月，武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人。武汉市持续开展流感及相关疾病监测，发现病毒性肺炎病例27例，均诊断为病毒性肺炎/肺部感染。 [4]

　　截至2019年12月31日，27例病例中，7例病情危重，其余病例病情可控，有2例病情好转拟近期出院。

　　2019年12月31日上午，国家卫健委专家组抵达武汉，相关病毒分型检测、隔离治疗、终末消毒等工作在进行中 。

　　2020年1月3日，据武汉市卫健委网站消息，2019年12月以来，我委开展呼吸道疾病及相关疾病监测，发现不明原因的病毒性肺炎病例，病例临床表现主要为发热，少数病人呼吸困难，胸片呈双肺浸润性病灶。

　　截至2020年1月3日8时，共发现符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者44例，其中重症11例，其余患者生命体征总体稳定。

　　2020年1月5日晚，武汉市卫健委通报，截至5日8时，武汉市共报告符合不明原因的病毒性肺炎诊断患者59例，其中重症患者7例。

　　新型冠状病毒可能主要作用于淋巴细胞

　　实验室测试显示，大多数患者的淋巴细胞绝对值降低了。这表明2019-nCoV和SARS病毒一样，可能主要作用于淋巴细胞尤其是T淋巴细胞。

　　一些研究表明，淋巴细胞总数的大幅减少表明冠状病毒消耗了许多免疫细胞并抑制了人体的细胞免疫功能。 T淋巴细胞的损伤可能是导致患者病情恶化的重要因素。淋巴细胞的绝对值低可以在临床诊断新的冠状病毒感染中作为参考指标。

　　病毒颗粒通过呼吸道黏膜传播并感染其他细胞，在体内诱发细胞因子风暴，产生一系列免疫反应，并引起外周白细胞和免疫细胞（如淋巴细胞）的变化。一些患者迅速发展为急性呼吸窘迫综合征和败血性休克，最终导致多器官功能衰竭。

　　因此，及早发现和及时治疗危重病例至关重要。建议使用静脉注射免疫球蛋白来增强重症患者的抗感染能力，并建议在急性呼吸窘迫综合征患者中使用类固醇（每天使用甲泼尼龙1–2 mg / kg），并且治疗时间应尽可能短。

　　不过，作者也指出该研究有一定局限性，包括案例数较少且排除了疑似病例和未确诊病例，无法获得更详细的患者临床信息等。