深耕宫颈环扎,郑州美中商都乔氏宫颈环扎保胎术 保的住生的好

郑州美中商都妇产医院12年纪实之孕育新生让母爱无忧

自从国家大力推进健康中国建设，促进人口均衡发展，全面实施二胎政策以来，35岁左右女性生育意愿明显增强，越来越多的家庭走进了二孩世界。但是有这么一部分人无法怀孕或怀孕后流产。其中不乏因为宫颈机能不全导致的反复多次流产，眼看希望一次次的破灭，让这些渴望宝宝的家庭陷入无尽反复的噩梦中。

宫颈机能不全，俗称宫颈口松弛症，是中晚期流产和早产的常见原因之一，近些年来发病率不断升高，在妊娠16～28周习惯性流产中约占15％。妊娠中期以后，随着羊水量和胎儿体重的增加，宫腔内容物负荷越来越重，压迫子宫下段，如果孕妇本身存在宫颈机能不全，则可能进一步导致胎膜破裂，甚至引发妊娠不良结局。

乔氏宫颈环扎保胎术－－保的住生的好，上千妈妈一致推荐。

乔玉环郑州大学第一附属医院妇产科主任医师、二级教授、博士生导师享受国务院特殊津贴专家

郑州美中商都妇产医院名誉院长，首席专家，从事临床教学科研近50年。

20世纪90年代以来，阴道超声的引进使得妊娠期宫颈的结构形态得以广泛的研究，使得中晚期有流产史的孕妇得到诊断与治疗，但是，随着研究的深入，发现以超声为指正的环扎术并未显著减少早产的发生。此时身为郑大一附院妇产科主任的乔教授也接触到不少反复流产患者，乔教授深刻体会到那些家庭的痛苦。作为一名妇产科医生不忘初心主动肩负起科研工作，扛起科研大旗带领团队深耕细作，开始不断探索精准保胎技术。

1994年，乔教授的“新法治疗宫颈机能不全”获得了河南省科技进步奖第一名；1995年8月乔院长及其团队获得“双圆针宫颈缝合丝带”实用新型专利技术。之后乔院长在此基础上从环扎丝带的改良到环扎的用针和行针技法，不断挑战复发性流产的精准保胎术的难度。注重多学科联动，与中医专家打磨术后安胎疗法，与资深营养师探讨母体及胎儿的营养指导方案，避免胎儿过大和孕妇肥胖。最终经过近30年的不断精研，经过上千例临床应用，前后6代技术更迭，最终形成现在乔氏宫颈环扎保胎术。

经统计学分析乔氏宫颈环扎保胎术与普通丝带环扎具有显著差异，普通宫颈环扎成功率不足80％，而采用乔教授的这种环扎保胎术，宫颈机能不全者经孕前环扎后，有效避免流产的发生成功率达97％；孕后环扎的保胎成功率达95％，对因宫颈机能不全造成的复发性流产疗效显著。

乔氏宫颈环扎保胎术具有以下优势：

1、宫颈机能不全者在孕前或孕后均可行环扎术。

2、提供孕前腹腔镜下环扎或孕后阴式环扎两种可选方式。

3、采用乔玉环教授发明的特制双圆针宫颈缝合丝带，线体较宽，不需要套塑料管，减少感染机会，弹性好。

4、丝带无排异反应，避免造成异物感引起的宫缩和感染。

5、不影响正常顺产及多次妊娠，易拆线。

6、专家临床经验丰富，手术成功率较高。

7、为患者减少极大的身体负担，可适当活动无需绝对平躺静卧

8、配合中药及营养指导让母体及胎儿始终保持最佳状态

案例1、反复莫名流产患者喜得男宝

来自开封的小娟（化名），婚后积极备孕。怀孕很快，但是没多久就自然流产了。因为是第一次，小娟并没在意。很快再次怀孕后，小娟就非常小心按时检查，但是孕十几周的时候却再次流产。

乔玉环教授了解她的情况后,建议她检查一下宫颈是否正常。因为很多女性能够成功受孕但是当胚胎到达子宫后经过一定时间的发育,一些女性的宫颈口异常往往是导致流产的主要原因。一查，小娟各项指标都正常，果然是宫颈机能不全导致的复发性流产。找到了反复丢失宝宝的原因，当小娟再次怀孕后，我们在孕13周＋的时候择机为她实施了预防性的宫颈环扎术，最终，小娟在我院成功分娩一个男宝。

案例2、孕26周宫开三指，龙凤胎妈妈紧急宫颈环保到38周平安分娩。

怀双胎的朱女士因宫内孕26周出现阵发性腹痛，宫缩规律明显，由外院急诊转到我院，经检查腹围96cm，宫高26cm，双胎胎心140次／分钟，136次／分钟，宫缩规律，宫口开大3cm，羊膜囊脱出宫颈外口。此时，已经错过了环扎保胎的最佳时机，双胎，宫口已开，此时手术风险极大。但在美中商都专家团队的共同努力下，我们为孕妇实施了紧急宫颈环扎手术，手术非常成功。术后朱女士积极遵照医嘱，配合保胎治疗，并于孕38周＋2时平安分娩龙凤双胎。

案例3、外院宫颈环扎术后裂伤，美中商都二次环扎保胎足月分娩

28岁的张女士，孕24周在外院做了宫颈环扎术，术后一周突然发生不规律宫缩，紧急转入我院。入院检查发现子宫收缩频繁，15一20秒／10一20分，宫口开大3Cm，羊膜囊脱出宫颈外口，可见到原环扎线断裂，宫颈非常薄，宫颈口3点、12点均有1．5cm裂伤，宫颈上唇环形裂伤3cm，急行经阴道宫颈环扎＋宫颈裂伤修补术。手术成功后继续住院保胎治疗，孕38周平安诞下一健康女婴。

案例4、宫颈赘生物，环扎保胎足月产女。

杨女士孕24周时感觉下腹部下坠、酸痛等不适，来医院就诊。经吕院长检查结合超声检查，发现离宫颈外口约1厘米处有一个20＊30mm大小的赘生物，宫颈3点、9点都有陈旧性裂伤。宫口开两指松，宫颈管缩短。吕院长诊断宫颈机能不全、先兆流产、宫颈赘生物。积极药物保胎，并为她做了经阴道紧急宫颈环扎手术，术后杨妈妈积极配合保胎，到了孕37周拆除宫颈环扎带，四天后顺产一小公主。

案例5、四次流产患者跨越千里慕名来保胎。

家住江西李女士是业务院长吕秀丽的抖音忠实粉丝，曾经怀孕4次，均在20周左右时流产，在一次吕院长直播中得知美中商都的精准保胎技术，就与丈夫立即启程赶过来见吕院长，经手术后成功保胎。

乔玉环教授从医50余年来，在妇科肿瘤、生殖、内分泌、不孕不育、难产急救等方面具有较深的造诣。发表多部专著，获多项科技进步奖，多项研究课题获国家自然科学基金、卫生部基金资助。主持开展河南省第一、二代试管婴儿，填补了省内空白。

曾获卫生部、人事部“有突出贡献的中青年专家奖”，获第五届“妇产科好医生－林巧稚杯”等多项大奖。中华医学会妇产科专业委员会委员；中国医师协会妇产科分会常委；中国妇产科肿瘤分会委员；河南省妇产科学会主任委员；河南省妇瘤专业委员会主任委员。为我国妇产事业做出了突出贡献。

在郑州美中商都妇产医院12周年庆典来临之际，作为名誉院长乔教授也收获到了来自全国各地患者家庭和学生的诸多祝福。