人大代表建议免费为中学女生接种HPV疫苗

在如今这个社会，人们对自己的健康越来越重视，感染HPV病毒是导致大多数宫颈癌的原因之一，那么HPV疫苗能否免费接种是很受大家关注的一个问题，近日有建议称给中学女生免费接种HPV疫苗，对此你怎么看呢、跟小编一起来了解一下吧。

宫颈癌(HPV)疫苗可否免费接种?

广东省卫健委答复：截止目前，国家尚未把HPV疫苗纳入基本公卫服务内容。

在今年广东省两会期间，广东省人大代表许红也曾提出建议，“将中学在校女学生HPV疫苗接种纳入基本公共卫生服务范围，分年级、分地区逐步推广接种。”

6月1日，广东省卫健委官网针对该提议发文，作出如下回复：HPV疫苗目前属于自愿自费接种的非免疫规划疫苗，根据《财政部 国家卫生健康委 国家医疗保障局 国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知》规定“基本公共卫生服务项目的具体内容，由国家卫生健康委会同财政部，根据深化医药卫生体制改革和有关要求和年度工作任务、卫生健康事业发展规划以及财政预算情况研究确定。”截止目前，国家尚未把HPV疫苗纳入基本公卫服务内容。

为进一步落实《健康中国行动(2019-2030年)》及《健康广东行动(2019-2030年)》要求，推进宫颈癌防治工作，逐步实现世界卫生组织倡导的消除宫颈癌的目标，广东省卫健委将积极开展适龄女生人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种工作的调研，推动相关工作。

下一步，广东卫健委将从以下几方面推进中学在校女学生HPV疫苗接种工作：

一是加强宣传教育。通过卫生健康、妇联及教育部门联合，对行政管理人员、学校师生、家长等人群开展健康教育，提高预防接种意识。

二是加强专题培训。卫生健康和教育部门建立信息共享机制，对相关工作人员进行专业培训，确保疫苗接种安全。

三是争取财政支持。科学制定项目实施方案，积极争取各级财政给予专项经费支持，推动项目实施。

什么是人乳头瘤病毒（HPV）？

哈拉尔德·楚尔·豪森称，人乳头瘤病毒（HPV）广泛存在于人类群体中。据目前所知，约有400种人乳头瘤病毒，但只有少数的人乳头瘤病毒与人类疾病有关联。据了解，HPV是诱发宫颈癌的主要病原体，接近99%的宫颈癌都与HPV有关。他强调，并非所有感染HPV的女性都会患宫颈癌，大部分感染者能够启动机体免疫系统消灭病毒，应对感染。

HPV疫苗有治疗作用吗？

哈拉尔德·楚尔·豪森表示，HPV疫苗对已经存在的病毒感染没有治疗功效，它仅仅能够预防新的并且是特定类型的HPV病毒感染。而且只有接种得足够早，疫苗才会对预防癌症产生作用。如果已经罹患癌症，接种疫苗将无济于事。

HPV疫苗安全吗？有副作用吗？

不存在无任何风险的疫苗。澳大利亚一项研究数据表明，在接种HPV疫苗的100万人群中，出现明显副作用的几率是非常低的，例如对疫苗蛋白质成分的过敏反应。除了已报告的少数人在接种后出现体温略微升高的症状，总体来说，HPV疫苗是安全的。

什么年龄适合接种宫颈癌疫苗？

哈拉尔德·楚尔·豪森解释到，德国建议把接种HPV疫苗的年龄设定在25岁之前。但他再次强调，如果一个人从未有过性经历，即使年龄在40、50岁左右，仍然值得接种疫苗，疫苗是有效的。

男性不会患宫颈癌，为什么也建议男性接种HPV疫苗？

哈拉尔德·楚尔·豪森分析，男性的确不会患宫颈癌，但他们是HPV病毒因子的主要传播者。因为男性在传播HPV病毒方面比较活跃，因此，为男性接种HPV疫苗，首先可以保护他们的伴侣；其次也可以保护男性自身，因为HPV病毒也会导致其他癌症，但比起女性宫颈癌，他们患病的概率要小得多。

宫颈癌是唯一已知病因且可以预防的癌症

在中国女性生殖系统恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率和死亡率居于第一位，有“红颜杀手”的称号。

医学界已经查明宫颈癌和两大因素有关：

1. 高危型HPV(人乳头状瘤病毒)病毒感染。

不要以为HPV距离自己很远，这其实是自然界中一种非常常见的病原体。主要是通过性行为传播。数据统计，有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV几率达80%-90%。

世界卫生组织(WHO)/国际癌症研究署定义的高危HPV共14种，分别是12种确认高危型HPV(16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59型)和2种疑似高危型(68和73型)。宫颈癌是由高危HPV在女性生殖道持续感染引起的疾病。

宫颈癌(包括鳞癌和腺癌)中检出的HPV中，最常见的是HPV16和HPV18型，在中国84.5%的宫颈鳞癌与HPV-16/18相关。

2. 持续感染——这是另一个必要条件。

前面讲到，HPV病毒很常见，70%~90%的HPV感染无症状，在1~2年内可自行转阴。宫颈癌是由高危型HPV在女性生殖道持续感染引起的疾病。从HPV感染进展为浸润性宫颈癌通常需要20多年，而对于一些免疫力低下的患者，从感染到癌变仅需5年。

幸运的是，宫颈癌是唯一已知病因可以预防的癌症。HPV疫苗有必要打吗?

中华预防医学会在《子宫颈癌综合防控指南》提出了宫颈癌的三级预防措施，其中的一级预防就是开展健康教育和接种HPV疫苗。

早几年，内地一些女性“赴港接种HPV疫苗”的热潮一度导致香港的“疫苗荒”。HPV疫苗有必要去香港打吗?

实际上自从2017年10月二价HPV疫苗率先在内地上市后，四价、九价HPV疫苗也陆续“配齐”，内地的HPV疫苗已正式与国际接轨。

“超龄”了HPV疫苗还有必要打吗?听说就没有效果了?

对于超龄了HPV疫苗还有没有必要打的问题，深圳市妇幼保健院主任医师李晴表示，HPV疫苗接种的最佳年龄是9岁~15岁，在这期间甚至接种一针都会产生很好的抗体效价，对预防感染HPV有很好的作用;在此年龄段之后接种，并不意味着不会产生抗体，只是抗体产生的效价略低于最佳年龄组，但同样具有预防HPV感染的效果。

有过性生活或者已经生了孩子的女性，是否还可以打HPV疫苗?

答案也是：当然。

HPV是感染人类常见病毒之一，主要通过性行为传播，有正常性行为的女性一生中感染至少一种型别HPV几率达80%-90%。研究表明，对于已有过性行为的女性，接种HPV疫苗也有很好的保护作用。

对于已婚、有稳定单一性伴侣的女性，也建议接种HPV疫苗。预防HPV感染是一生的事情，不可以忽视。

既然HPV感染这么普遍，我可能已经感染过了，那么HPV疫苗还有必要打吗?

对此李晴主任强烈建议感染过HPV的女性接种HPV疫苗：“感染HPV并清除病毒后，自身产生的抗体不足以预防再次HPV感染。而且，感染过HPV的人群，说明一是有接触的途径，二是有易感性，因此接种HPV疫苗更加重要。”

“HPV疫苗十分安全，绝对不会因为接种疫苗而加重HPV的感染。”李晴主任介绍。

当然，接种疫苗也没有治疗作用。如果是有性生活3年以或者是25岁以上女性，从没有进行过宫颈癌的筛查，建议在接种疫苗的同时宫颈癌筛查，如宫颈细胞学检测、HPV检测等。