步伐迟缓、动作变慢可能是早期症状
过去听到帕金森氏症可能直觉联想「手抖个不停」,中国台北医学大学附设医院神经内科主任叶笃学表示,静止时的手抖才是帕金森氏症的典型症状,真正在做事时手反而不会抖,民众对帕金森氏症有误解,甚至可能因此忽略早期症状。先期帕金森氏症可能出现便秘、嗅觉异常,早期则可能出现步伐迟缓、动作变慢等症状,日常生活多留意小细节,有助早期发现。
中国台湾动作障碍学会列出帕金森氏症10大症状,包括手在休息放松时出现颤抖、走路时手不会摆动、站立时身体向前弯曲、走路时一只脚拖在后面、步伐小常跌倒、懒洋洋做事没动力、颈部后方或肩膀常疼痛、刻意避开和聊不来的人相处、音调变小或沙哑、写字变慢字体变小等,若10项中了3项就要注意。
推动中国台湾动作障碍疾病医疗权威、中国台湾帕金森之父陆清松表示,帕金森氏症好发在50岁以上,这年纪的患者通常事业有成,可以想像他们能掌管公司却无法控制手抖,对自尊造成很大的伤害,久而久之影响到患者社交意愿、减少接触人群机会。
把握治疗蜜月期可控制20年
陆清松表示,帕金森氏症第1期是单侧症状、第1.5期是单侧加中心症状,如脖子僵硬等、第2期是双侧症状、第2.5期是双侧加上初期的平衡问题、第3期是平衡问题、第4期是需要轮椅辅助,到第5期则是卧床,从一期跳到另外一期,大概是3年时间。帕金森氏症有治疗蜜月期,患者无须悲观,帕金森氏症本身是良性,可以好好控制20年。
中国台湾动作障碍学会理事长巫锡霖表示,治疗帕金森氏症最大的挑战,在于让药物浓度维持在有效区间内,早期因多巴胺细胞数量堪称足够,药效区间较大;但随病程进展,多巴胺细胞逐渐凋亡,药效区间随之变窄,若药物浓度太高,患者就会出现异动症,无法控制身体颤动,若药物浓度太低,则会出现断电现象,想动却动不了,患者意识清醒却无法控制动作,常让他们深感挫折。现有新的药物可以克服药物浓度忽高忽低问题,帮助找回身体主控权。