不同孕期的检查重点有所差异:怀孕初期会著重在胚胎著床位置、胚胎周数大小测量、子宫颈长度、胎盘位置等;怀孕中期:重要器官构造发展情形、胎盘位置、胎儿生理活动评估等;怀孕后期:胎儿生长发育、胎位及胎儿生理活动评估等等。
准父母如何握胎儿安全?提出4项重点供参考:
1.定期接受产检.降低孕产风险
孕妇在怀孕期间,一定要定期到医院产检,世界卫生组织(WHO)2016年发布「产前照护建议-正向怀孕经验」指南,孕期至少要接受8次以上的产检。产检有助于及时了解胎儿的发育情况,若有发生异常,可以及早提供治疗处置,而定期前往医疗院所检查也能与专业医师咨询胎儿情形、疾病预防及如何落实健康生活方式与营养等。
2.超音波检查掌握胎儿健康
超音波用于产科的检查,其用途为显示胎盘及胎儿的内外构造,以判断胎儿的存活性、胎儿数目,以及有助于胎儿缺陷成长发育异常的诊断等。根据孕期,每次超音波检查的重点也不同,简单归纳如下:
超音波检查
孕期阶段不同,超音波的检查重点也不同。一般会利用腹部超音波,观察胚胎个数、羊水及胎盘状况、著床位置,以及胎儿身体器官构造与发育情况(如胎儿头围、腹围、大腿骨等)。原产检补助提供1次超音波检查,自今年7月1日起,增加2次一般超音波检查:各在妊娠第8~16周及第32周后,以预估妊娠周数,有助于监测胎儿异常、多胞胎及掌握胎儿发育,降低妊娠及生产风险。
高层次超音波
通常在20~24周可做进行高层次超音波检查。为何在这个时间?主因为太早做,某些器官还未发育,太晚则已钙化的骨头会影响判读。高层次超音波就像胎儿全身扫描,能让医师从头看到脚,检测脑部、五官、心脏、肺脏、肠胃道、生殖系统与四肢等。
一般胎儿影像学检查是指常规产检的超音波检查,高层次超音波英文Anomaly Scan or ultrasound level II,大多简称为 level II,可提前了解胎儿的身体各个结构有无重大异常的观察,检查项目涵盖:胎儿颈部透明带筛检、子痫前症筛检、早期及中期胎儿结构检查等。但目前仍没有任何一种检查方式,可以100%完全发现全部所有胎儿问题,即使是高层次超音波也不例外。
但接受高层次超音波仍有其必要性,有两大因素:
.解析度高:高层次超音波的解析度比一般超音波高,在检查时找出问题的机率仍比一般超音波机率来得高些。
.更仔细检查:能头看到脚,较为仔细。目前一般超音波检查的项目比较少,主要是看胎位、胎儿心跳、羊水等。
现在有蛮多孕妈咪会进行高层次超音波检查,借此侦测结构是否有先天异常,以早期发现问题,早期开始拟定胎儿出生后的治疗方针。不过,产前超音波并非万能,无法准确知道胎儿是否为百分百健康的婴儿,新手爸妈在产前也须有心理准备,但无论如何,超音波检测是让准妈妈迎接宝宝的一层保障。〈推荐阅读:关于产前超音波检查,孕妈咪最关心的是?最常被问的3个问题,也是你想知道的吗?〉
3.孕妇安全生活须知
孕妈咪生活的作息与胎儿息息相关,确保自己及胎儿在怀孕、生产过程中的平安顺利,孕妈咪寻求良好的医疗院所与医师咨询,以及自己阅读吸收相关孕期知识也很重要,无论是心理上或生理上的健康资讯,孕妈咪本身了解愈多愈能保障宝宝的健康与安全。例如:当前在疫情期间,孕妈咪尽量避免外出,但如何在家保持基本的活动力,也是很重要的一环。
掌握胎儿的安全,除了透过定期及特定的检查项目,同时,倚靠专业医师,由于在胎儿出生前都在母体的肚子里,举凡准妈妈外出的场合、自身行为、摄取食物及心理状况,都与胎儿健康与安全有直接关系,最重要的还是孕妈咪们要把自己照顾好。
4.孕中期以后测量胎动.观察胎儿健康状况
肚子里的胎儿发育到28周后已经较为成熟,孕妈咪会比较明显感觉到胎儿在肚子里拳打脚踢的「胎动」,胎动不只是胎儿生命力的表现,也可以借此观察了解其健康状况。胎儿胎动的频率随著怀孕周数愈来愈频繁,大约在34周左右达到高峰,36周之后因为子宫里的空间愈来愈小,所以,胎动情况会减缓,但不会完全不动,所以,妈咪在后期更要注意胎动。
每天固定于一个时段观察,一次观察30分钟,期间有3次以上胎动即为正常,可与昨天胎动做比较,与昨天胎动类似即为正常,如果暂时量测不到胎动,请进食或摄取饮料后再量测。
如果还是都量不到胎动,或是当天胎动的情形,比平常大幅减少一半以上,建议妈咪回诊,由医师检查评估。〈推荐阅读:常让孕妈咪心慌慌的3件事:高龄生产、前置胎盘与胎动突然有变化,你也有一样的担心吗?〉
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