婚后想从人夫、人妻赶快升格当爸妈,应该怎么做呢?偷偷跟你说,准备生小孩之前,最好先去做孕前健康检查;评估「做人」时机别猛算月经周期,善用基础体温计、排卵试纸才是王道。
看朋友每天晒小孩的照片,内心逐渐浮现生孩子的念头。想要一个可爱的宝宝,应该要做什么准备呢?
只要想生小孩 就要做孕前健康检查
结婚以后,只要有生小孩的打算,无论计划在什么时候怀孕,都应该提前做孕前健康检查。孕前健检可以确认健康状况、降低孕期罹患疾病的机率,同时评估生殖能力排除不孕的风险(若发现子宫长息肉、肿瘤或发育不良,可预先治疗)。除此之外,健检也可以发现夫妻双方是否有潜在遗传疾病,有效预防胎儿罹患先天性疾病。女性如果有自体免疫疾病,提早治疗控制病情,也可以增加受孕机率,另外,如果迟迟未怀孕,也需考量不孕症的状况。
到哪里做较好?医:选妇产科就对了
孕前健检好处多,但健检机构百百家,到哪里做比较好?既然是孕前健康检查,妇产科的卫教会比较深入详细。挑选检查机构最好以「有附设妇产科门诊」的医疗院所为主。
看诊流程、问诊项目一次搞懂
孕前健检通常要看诊两次。初次看诊会确认饮食作息情形、家族病史、个人病史;针对女性会询问是否做过子宫手术。接着再进行血液、尿液等检体采样、做身体健康检查。第二次看诊会评估健检报告。若有项目不及格,要回诊做进一步检查、追踪或治疗。以不耐糖(慢性糖尿病的前兆,简单来说就是高血糖)、慢性糖尿病为例,须做空腹血糖筛检;罹患自体免疫疾病则要定期回诊追踪病情状况。
男性基础检查项目
➤血液常规
地中海型贫血的发病机率为7~8%。夫妻双方都带原,胎儿未来罹患重症的机率为1/4。血液检查可从血色素、血小板与红血球体积评估夫妻是否罹患地中海型贫血。
➤尿液检查
主要是检查泌尿系统的健康状况,比方是否有尿蛋白或尿糖?有尿蛋白、尿糖表示罹患高血压、肾功能异常、糖尿病的风险较高,须进一步追踪检查。
➤梅毒&爱滋病筛检
梅毒、爱滋病及早确诊可以避免传染给另一半造成胎内垂直感染。早期治疗也可以提高受孕机率。
➤精液分析检查
检查精虫形状是否正常、是否有足够数量以及良好的活动力。
女性基础检查项目
➤血液常规
检查目的与男性一样。另外,RH阴性血型怀孕风险较高,提早得知可透过预防措施降低怀孕风险。
➤尿液检查
检查目的与男性一样。尿蛋白、尿糖会增加孕期罹患子痫前症的风险。
➤梅毒筛检
孕前先用盘尼西林治疗,怀孕以后胎儿较不会畸形。
➤爱滋病筛检
透过治疗将病毒量降至最低,可减少胎内垂直感染的机率。
➤德国麻疹抗体检查
孕期罹患德国麻疹会导致胎儿畸形。接种疫苗后等3个月(免疫力提升)再怀孕可预防这个问题。
➤水痘抗体检查
怀孕早期感染水痘会增加流产机率,怀孕后期感染水痘会引发胎内垂直感染、使胎儿皮肤产生疤痕。若没有水痘抗体,必须先接种疫苗再怀孕。
➤甲状腺刺激素检查
大约有10%的孕妇有甲状腺机能亢进或低下的问题,及早诊断可透过预防措施降低怀孕风险。
➤披衣菌抗体检查
披衣菌是最常见的性传染病之一,由于感染后症状不明显,很容易错过治疗时机导致并发症。
除了基础项目还有哪些检查建议做?
男性:淋病及披衣菌抗体检查
罹患淋病、披衣菌等性病会对伴侣造成风险,若有疑似症状,最好接受检查。
女性:阴道超音波
阴道超音波可以检查子宫及卵巢的大小、结构与健康状况,是评估生殖能力、怀孕风险必做的检查。检查时会将探头伸进阴道扫描子宫、子宫颈与卵巢,会有些微的压迫感但不会感觉疼痛。若检查出肌瘤,会根据肌瘤大小及位置评估是否会影响受孕,再决定是否切除。
健检前后注意事项
➤健检前须空腹8小时,所以检查前一晚不能吃宵夜,当天早上除了白开水不能喝/吃任何食物。
➤为了确保精虫数量够多,男性在检查前2~3天须禁欲。
➤红血球和白血球的数量在月经期间容易上升,可能会影响判读,女性须避开生理期。
如何找出最佳受孕时机?4大方式比一比
做完检查确认健康状况没问题,就可以开始「做功课」了。林珮莹表示,想要赶快怀孕,必须先找出黄金受孕时机。以下4种方式都可以观察排卵期:
方式1.根据经期推算
「生理期开始的第一天到下一次生理期来的前一天」为月经周期,确认月经周期以后,将经期天数除以2,即可得出排卵日。
一般正常女性的月经周期为21天~35天。以周期21天来计算,排卵日大约会落在月经来潮后第10天或第11天;以周期35天来计算,排卵日大约会落在月经来潮后第17天或第18天。将排卵日「前五天」和「后四天」相加得出的区间,即为「排卵期」。如果生理期十分规律,即可根据月经周期来推算排卵期。
方式2.观察身体变化
少部分生理期规律的女性在排卵前会腹痛、阴道出血。如果经期中间出现这两种症状,代表卵巢准备排卵了。另外,排卵时阴道会分泌大量类似蛋清(黏答答、可以拔丝)的分泌物,出现这种情况,表示身体处于排卵状态。
方式3.测量基础体温
排卵时基础体温大约会上升0.3~0.6度,当基础体温突然上升、连两天维持相同温度,代表正在排卵。
测量基础体温必须用专门的「基础体温计」。使用方式是早上睁开眼睛还没下床前,将温度计打开置于舌头下方(测量时须闭上嘴巴),等温度计发出「哔哔哔」的提示音,再拿出来确认温度。每天早上固定测量即可得出排卵期。
方式4.使用排卵试纸
排卵前36小时,女性体内的黄体化激素(Luteining hormone, 简称LH)浓度会快速上升,此时用排卵试纸检验,会呈现强阳性的反应,即排卵盘上的T色带较深、C色带较浅(T>C),或T色带与C色带一样深(T=C)。只要排卵试纸呈现这两种结果其中一种,就表示卵巢即将排卵。
值得注意的是,排卵试纸不是随时都可以用,使用前必须先确认月经周期,根据周期天数预估可能排卵的时间,再根据预估时间从排卵前五天开始连续五天每天测,观察是否真的有排卵。
观察排卵时间用基础体温计+排卵试纸最准
要找出受孕时机,最好的方式就是用基础体温计搭配排卵试纸。「基础体温计和排卵试纸的准确度都很高,尤其基础体温计更是不孕症医师最常用的工具,只要有耐心持续观察,就可以得出准确的排卵时间。」她补充,由于排卵试纸无法重复使用,每张价格从99元到上百元不等,如果不想花太多钱,也可以只用基础体温计。
排卵期两天做爱一次怀孕机率最高!
算出排卵时间以后,接着要评估「何时做爱怀孕机率最高」。林珮莹表示,很多夫妻都以为只要在排卵期天天做爱就会怀孕,但频繁的性行为其实并不会提高怀孕机率。要让精虫数量和活动力维持在高峰,「两天做爱一次」最好。她指出:在排卵日前三天、前一天做爱,排卵日后一天、后三天做爱,成功机率最高。此外,因为做爱后输卵管会残留精虫,排卵期前两、三天做爱也有机会怀孕。
Tips1.在排卵试纸检验阳性的那两天做爱,成功机率可达25%。
Tips2.育龄期不看排卵期做爱,每个月怀孕机率大约是8%~10%,换算下来一年大约有9成的机率可以怀孕。如果没有急着要生宝宝,这种「佛系受孕法」也是不错的选择。
两大营养素备孕期不可不吃
叶酸
叶酸可以帮助胎儿神经细胞发育,降低大脑神经管破裂、唇颚裂、先天心脏缺陷的机率,想怀孕的女性从孕前就要开始补充,一天最好摄取400毫克以上。
维生素D3
维生素D3不但有助孕的效果,还能降低早产风险,备孕期最好一天补充1,200 ~2,000IU 。油性维生素服用滴剂或胶囊效果最好。
提早到妇产科咨询备孕更安心!
育龄期的男女较少有不孕症的问题,平常只要避免过度疲劳、养成运动习惯,多补充水分促进新陈代谢,以天然、新鲜、无污染、非加工的食物为主,多摄取瘦肉、鱼肉、鸡蛋等优质蛋白质,避开人工调味饮料与含有添加物、防腐剂、高糖、高淀粉的食物,即可将身体调整到最佳状态。
备孕时提早规划可以减轻忧虑,让整个过程较安心、放心。新手夫妻如果有怀孕的打算,最好尽早挂妇产科咨询看诊。