植入胚胎后要卧床吗？打排卵针更年期提前？

    不会。梁依婷医师解释，女性出生时，卵子数量即固定，体内约有100～200万颗卵子，会随著年纪增长减少，至青春期时，约剩最初的1/3～1/4颗。接著，每月开始有数颗卵泡同时长出。

    但由于体内滤泡刺激素有限，加上滤泡较大时，需要吸收黄体刺激素生长，在自然周期下，仅有受到最多滤泡刺激素与黄体刺激素2种荷尔蒙滋养的1颗卵泡，会被筛选为优势卵泡并成熟排出，其他卵泡则萎缩。
 

（施打排卵针并不会使更年期提前。）

    施打排卵针的作用，在于提供较高浓度的荷尔蒙，让原本会萎缩的卵泡有机会发育为成熟卵泡，最终一起被排出。因此，并不会加速卵子库存数量的下降，造成更年期提前发生。

Q2：人工生殖容易出现多胞胎，如何避免？

    医师说明，人工授精借由「卵巢刺激」使卵巢排出2颗以上卵子，提高受孕机率，但由于是体内受精，无法控制精子与卵子结合为胚胎并成功著床的数量，若同时有多颗胚胎著床，就可能出现双胞胎、多胞胎的情形。

    会借由拿捏排卵针剂量，不刺激过多卵泡来避免；至于试管婴儿，为体外受精后再植入女性子宫腔，植入胚胎的数量可自行决定，只要透过单一胚胎植入，就无此一问题。

Q3：为何会出现卵巢过度刺激症候群？如何预防？

    于人工生殖过程中，会使用排卵针刺激卵巢，以利多颗卵泡同时发育成熟排出，若使用剂量过高，卵巢过度刺激，会导致卵巢过度刺激症候群的发生，出现腹胀、恶心、腹泻、呕吐等症状，严重更可能造成血栓、休克。

    医师表示，现行透过排卵针剂量的控制，加上疗程设计，例如：将取卵目标设于10～15颗，较为保守的数量，已能有效预防卵巢过度刺激症候群的发生。

 
（胚胎植入后并无须刻意长久卧床。）

Q4：胚胎植入后，需要一直卧床吗？

    医师表示，毋须刻意长久卧床，建议减少剧烈运动即可，将慢跑习惯改为散步，重训则以较为舒缓的瑜伽代替。另外，若于送子鸟生殖中心植入囊胚，一般植入后的第二天（8小时）就已成功著床，并与内膜结合，这时，适当运动并不会影响胚胎发育。

Q5：取卵后的不适，该如何改善？

    医师指出，取卵过程透过取卵长针穿刺阴道壁，有些女性会略感不适，仅需服用止痛药就能改善；另一种情形为取卵数较多，如同平时月经来潮时的不适感会增强，亦可经由口服止痛药缓解。另外，多喝水帮助代谢、饮食上多食用鱼、肉、蛋奶类等高蛋白质食物也有助于缓解不适感。

 
（植入胚胎后出血有不同可能原因，建议回诊检查。）
 

Q6：植入胚胎后出血，怎么办？

    好不容易植入胚胎，却碰到出血现象，孕妈咪都会非常紧张，担心是否是代表胚胎没有著床成功。李日升医师表示，植入胚胎后遇到出血情形或问题，都能回诊检查，医师会依胚胎发育情形进行评估。

    通常怀孕初期，因胚胎与子宫内膜尚不稳定，可能因身体过于疲累、胚胎于著床时造成内膜轻微剥落而引起，这时，医师会先进行抽血，检验母体黄体素浓度，若浓度不足则会为孕妈咪施打黄体素补充。

    另外，也可能因孕初期胚胎著床位置不佳，例如：前置胎盘等，而导致出血，此一情形待胎儿周数较大，胎盘位置改变，会自然好转，若未好转，则须仰赖后续持续观察。

Q7：使用捐赠精子或卵子的条件资格？

    根据国民健康署网站资料显示，人工生殖法规规定，进行人工生殖条件为双方必须有合法婚姻登记，若需使用捐赠卵子或精子，则夫妻至少需有一方提供配子（精子或卵子）。另外，为维护健康与伦常，直系血亲、直系姻亲、四亲等内之旁系血亲不得为精子与卵子的结合。

　
    医师表示，虽然目前并无法规硬性规定接受精卵捐赠者之年龄限制，但她仍建议，女性年纪须低于55岁以下，考量母体健康，超过40岁怀孕，其因怀孕产生并发症的机率就会提升，包含：妊娠糖尿病、子痫前症等。另外，基于国人平均寿命问题，年纪过大生子，也可能衍生孩子尚未成年，夫妻双方却无法再提供照护等问题。

Q8：如何挑选进行人工生殖之医疗院所？

    医师分享，挑选生殖医学中心时，建议留意医疗团队是否专业、具人工生殖技术施术资格，院所是否通过国民健康署评鉴合格，可于卫生福利部官网查询。

　　
    另外，院内医师的临床经验是否丰富，且能针对不同的疗程附有专职医师，例如：针对取卵手术，是否有安排麻醉科医师；胚胎师培养与挑选囊胚技术、实验室设备规格是否完善，也都是挑选时可列入考量的项目。