宝宝身上莫名出现红疹？如何判断是不是玫瑰疹？

    育儿烦恼神队友：新北市立土城医院与妈妈宝宝携手合作，打造线上版育儿咨询，爸妈在家育儿不惊慌，解决0-6岁小儿生病时的焦虑与需求，以及照护时的know how。这回我们精选了孩童各式各样的疹子状况题，提供爸妈参考。
 

Q1. 医师您好，宝宝目前六个月多，有快筛新冠阳性，症状除了发烧、轻微咳嗽，还有双眼眼周莫名痒以致红肿、腰后也出现几个小红疹。请问这些都是正常的吗？有需要送医检查吗？

    0~17岁儿少感染新冠病毒后，约5%会有起疹子的症状。眼周红痒较少见，可能需与过敏疾病区别。若持续则仍建议就医。
 

Q2. 小孩6/1打完bnt疫苗，6/2今天有出现鼻子搔痒，上半身还有有红疹，及搔痒的状况。请问这是正常疫苗反应吗？需就诊吗？

    有可能是对疫苗过敏，但应该属于轻度过敏反应，建议就诊，由医师评估是否适合接种第二剂BNT。呼吸困难、气喘、晕眩、全身红疹则属严重过敏反应。所以，请爸爸妈妈注意小朋友有没有这些严重过敏反应的症状。
 

Q3. 我们家小孩快一岁，屁屁上面一直有红红一点一点的、面积很大。之前带去诊所看过，医师也不确定是湿疹或是霉菌感染，已经好几个月了都还在，但没有看小孩有想要抓痒的样子，不晓得有没有什么建议的作法，谢谢！

    婴儿尿布疹最常见的是湿疹或是霉菌感染，除了常换尿布外，以保持婴儿屁股的干燥外，适当的药物治疗还是有必要的。

Q4. 宝宝反复发生尿布疹，该怎么办？

    宝宝的肌肤脆弱，只要有一点刺激就容易有状况，特别是长时间包覆尿布的小屁屁，很容易出现接触性皮肤炎，就是困扰父母的尿布疹。

   
    尿布疹总发生在「只要一次未及时换尿布」之际，红得快，消得慢。如果出现尿布疹，轻微者，只需勤换尿布，清洁时，请改以水洗代替湿纸巾，不要磨擦，用布轻拍拭干水分，再抹上氧化锌、凡士林、羊脂膏或所谓的屁屁膏等阻隔性药物。可以的话，尽量不穿尿布，使屁股透透气；如果要穿的话，可穿大一号的尿布，并把尿布包得松一点，以增加透气。

    严重者，可擦类固醇药膏辅助消炎，但不宜久用。但要特别提醒，由于尿布疹有时会并发霉菌或念珠菌感染，此时不能再使用类固醇。请务必就医，使用医师开立的药膏，千万不要自行购买药膏涂抹，以免愈抹愈严重。
 

Q5. 我家宝宝前阵子连续高烧3天，体温甚至达到摄氏39度，虽然吃了退烧药，但没想到退烧后，全身却开始长出许多小疹子。医师判断孩子是「玫瑰疹」，罹患玫瑰疹会有什么后遗症吗？

    玫瑰疹的好发族群为6个月大之后的宝宝，由于在未满6个月之前，宝宝的身体里一直保有来自母亲的抗体，一旦出生半年后，这些抗体会慢慢消失，才会容易感染病菌。有95％的婴幼儿，会在2岁以前得到玫瑰疹，有些孩子完全没有病症出现，有的则是发烧几日，端看宝宝的体质决定病情轻重程度。不过，玫瑰疹在宝宝发烧期间并无法确诊，只能高度怀疑，必须待红疹浮现后才能断言。

        一般而言，这是良性病毒，虽然发烧的温度高，但不用担心「烧坏脑袋」，且很少有并发症。

Q6. 请问反复口水疹怎么办，已经频繁换口水巾擦脸擦羊脂膏，口水流到手脚，手脚是不是也会ㄧ片红疹？

    婴儿自4个月大起，经常会不自主地流口水，紧接而来的长牙期，口水分泌也相对旺盛，就容易出现口水流不停的状况。当皮肤不断接触唾液，再加上口水中消化酵素的刺激，就容易导致发炎、起口水疹。

    最有效的预防措施就是保持皮肤的清洁和干燥。可以考虑涂抹羊脂膏或是凡士林，阻绝口水直接刺激皮肤；或是用围兜、口水巾等干燥布巾轻柔按压吸干，避免大力、频繁擦拭。
如果这些辅助性质的方法还是没有办法改善症状的严重程度，就建议找儿科医师评估是否需要使用外用药物来控制症状。