起红疹就是异位性皮肤炎吗？新手爸妈一定要知道：宝宝常出现的5种皮肤问题

0～3岁常见的皮肤问题与保健
    由于学龄前孩童的皮肤比较薄，相对地防卫力也会弱一些。对此，万芳医院皮肤科主治医师王筱涵，特别列了5种0至3岁孩童常出现的皮肤状况，并加以说明，提供照顾与保健的方法。

1.蚊虫叮咬
    尤其在湿热的环境里，婴幼儿被蚊虫叮咬的状况更是普遍，许多人会想用樟脑油、薄荷油等擦在孩子的患部，用来缓解搔痒。王筱涵医师强调，针对含有薄荷醇成分的药膏，食药署有明文规定 2 岁以下的幼儿不建议使用，主要是因为可能会引发神经或呼吸系统的问题；加上小孩的皮肤比较细致，吸收量大且代谢缓慢，便会提高刺激性伤害的机率。

    那么，要如何避免幼童乱抓、发炎的恶性循环呢？王筱涵医师建议，可用清水清洗、冷敷或是涂抹适合的类固醇药膏缓解免疫系统，必要时也可以请皮肤科医师开立针对幼儿的止痒消炎药膏。


2.口水疹、尿布疹
    口水疹、尿布疹都是一种刺激性的皮肤炎，前者是经由口水、后者则是经由粪便与尿液所造成的反复性皮肤刺激，甚至后续引发细菌或霉菌的感染，好发于 3 岁以下的婴幼儿。想要改善症状，最好的方法就是要保持干爽清洁，例如用软布巾沾清水擦拭孩子嘴角的唾液、勤换尿布、换尿布时为小孩以清水冲洗、避免过度使用湿纸巾、花个几分钟打开尿布让屁屁透气干爽。

    王筱涵医师说：「对小朋友来说，清洁用品用越少越好。」如湿纸巾，太频繁使用容易皮肤摩擦受损，而湿纸巾里头多半含有防腐剂和添加物，过度使用会引起刺激或过敏反应；而长辈们常使用的痱子粉，可能引起宝宝的呼吸道不适，排泄物遇到痱子粉会结块、变质，黏在肌肤上洗不干净，更加刺激皮肤。
 

3.晒伤
    多晒太阳能促进维生素 D 合成，有助人体免疫力，对婴幼儿来说则更是如此。为了避免孩子晒伤，避免中午日正当中外出晒太阳，晒太阳每次 10 到 15 分钟，以不超过 30 分钟为限度；而曝晒的位置以手脚为主即可，其他像头部、身体可以用帽子、薄外套等来防晒，而 3岁以下的孩童可以衣物遮蔽、或物理性防晒乳为主，避免化学性防晒乳较易皮肤刺激或过敏反应。

    如果有皮肤泛红、起水泡等晒伤症状出现，也不要任意涂抹药膏，轻微的话可用冷敷、冰水、冷毛巾等湿敷缓解，要是无法改善建议尽速就医。

4.异位性皮肤炎
    王筱涵医师说明，婴幼儿的异位性皮肤炎和体质、遗传有关，一半的孩童过了 5 岁后会缓解，七八成到青春期会改善，只有 10 至 20 % 的人会持续影响到成年；而 2 岁以下患部多为手肘、膝盖，2 岁之后则多为肘窝、脖子、曲侧皱褶处，皮肤粗糙、红痒的疹子为主要的表征。

    什么东西不能吃？站在皮肤科医师的角度，多数的异位性皮肤炎患者其实对环境（冷热、尘螨）比对食物还敏感，除非有明显观察到吃某种食物就发疹子，不然不需要饮食限制，让孩子均衡饮食更重要。而在清洁上如肥皂、皂碱类的产品都不适合，容易破坏皮肤皮脂膜；冬天时建议选择不含香料或香精、不含植萃或酵素、成分单纯的保湿乳霜，而像马油、绵羊油等动物性乳霜也有引起过敏反应的疑虑，需要特别留意。

    至于如何预防婴幼儿的异位性皮肤炎呢？王筱涵医师表示「建立好孩子的皮肤屏障，温和清洁、擦乳液保湿」，尽量用清水或少量的温和沐浴用品，给予保湿乳液，保湿做足了屏障自然可以建立得比较稳固，预防异肤产生。

5.脂漏性皮肤炎
 

    针对 3 个月以下的宝宝，若眉间、头皮上出现一块块看起来像是结痂、脱屑的现象多半是脂漏性皮肤炎。其实，这个症状多半是因为婴幼儿的荷尔蒙和身体上的菌种尚未完全平衡，通常过了 3 个月后会自动痊愈，如果还是持续有红疹，则要进一步确诊是否为异位性皮肤炎。另外，如果想要清洁，可以涂抹一些橄榄油或油性的清洁乳将块状痂屑软化，再轻轻擦洗就可以了，千万不要用力抠除。

    王筱涵医师提醒，婴幼儿的皮肤自然是比较脆弱的，爸妈平常要多花些心思关心他们的皮肤状况，一有不对劲并无法确认的情况下，还是要求助专业医师，不可擅自随意涂抹药膏，避免不必要的后遗症。