女婴疑噎奶窒息身亡
照顾宝宝真的要小心!2021年1月13日凌晨3点多,台中一名年轻的新手妈妈发现2个月大的女儿失去呼吸心跳,吓到立即通报警消,救护车到现场后将女婴送往林新医院急救,最后仍宣告不治。
这名妈妈年仅20岁,生的是一对双胞胎,她说,事发时正要抱起双胞胎姊姊喂奶,却发现一旁的妹妹竟已手脚冰冷、没有生命迹象,鼻孔还留有奶水的凝固物。医院初步判断是噎奶窒息致死,台中市第四警分局春社所将报请检察官相验,以进一步调查、厘清死因。
瓶喂,注意奶水流速
育禾妇幼中心婴儿房护理长李儒璇表示,用奶瓶喂食时,注意奶水的流速,「大约以一秒一滴的速度流出」,刚刚好配合宝宝的吸吮和吞咽能力。喂奶时,奶瓶盖不要扭太紧,好让空气可进入排气孔;握奶瓶不要太用力,方便配合宝宝的吸吮状况适时转动奶瓶;若宝宝停止喝奶的话,可用指头轻轻敲奶瓶,提醒宝宝要好好喝奶。
掌握技巧Step by step
Step 1:将宝宝斜抱,准备喝奶。
Step 2:用奶嘴点开宝宝的唇,让宝宝张嘴后,将奶嘴伸进放在舌头上方。
Step 3:将奶瓶斜拿,让奶水可充满奶嘴,方便宝宝吸吮。
Step 4:约喝20 c.c.~30c.c.,暂停喂奶,帮宝宝拍嗝。
拍嗝,避免胀气影响食欲
李儒璇护理长强调,确实帮宝宝拍出嗝,才能让宝宝每次喝奶,喝到他想要喝进的量,避免因胃部充满空气,影响食欲,而使宝宝吸收变差、体重下降且偏离生长曲线。
若亲喂的宝宝有正确含乳的话,通常不需要特别拍嗝,因为不会吸进空气。李儒璇护理长强调,「不过,还是要看宝宝的个别需要」,必要的时候,大约每隔5~6分钟,拍嗝一次。
至于瓶喂的宝宝,可在喝奶前,先拍一次嗝,让气体排出,以清出胃容量,让宝宝喝奶更有效率;喝到差不多时(如:以60c.c.为例,大约喝20c.c.~30c.c.暂停),先停下来拍嗝,一方面排出空气,一方面也让喝到睡著的宝宝能再度清醒,继续喝奶。直到喝完为止,再拍嗝一次。
掌握技巧Step by step
Step 1:若让宝宝坐在妈妈腿上拍嗝,手呈「7」字型,以虎口托住宝宝下巴。
Step 2:拍背位置在宝宝两肩胛骨中间。爸妈注意!并非有拍嗝就不会溢(吐)奶
另一方面,周怡宏小儿科诊所周怡宏医师指出,宝宝肠胃中的气体要全部借由拍嗝排出的效果其实很有限,爸妈也许可以借由拍嗝,让刚吃饱的宝宝排出部分气体来感觉比较舒服,但拍嗝与胀气导致吐(溢)奶间并没有绝对的关系,亦即并非有拍嗝就不会吐(溢)奶。
因此父母不必执著于需拍多少时间或非用力的将嗝拍出来为止,周怡宏医师建议,在非病理性因素所造成吐(溢)奶的前提下,有效减少新生儿吐(溢)奶的发生,还是必须以正确的喂奶方式或少量多餐,来减少宝宝胀气为改进原则。
5个喂奶原则有效降低宝宝胀气溢奶
周怡宏医师提出正确喂奶5建议:
1.在宝宝因为肚子饿而啼哭前喂奶
啼哭是宝宝饥饿时最后的讯号,容易造成宝宝吸入过多的空气,因此若为瓶喂,爸爸妈妈或照顾者应在宝宝喝奶时间前,提早将奶水准备好;而亲喂的妈妈,则应在宝宝出现寻乳反应时即时哺喂。
2.避免宝宝过急过快的吸吮
当宝宝因为太饥饿而大力吸吮时,容易吸入过多的空气,此时妈妈可轻声安抚或将奶瓶奶嘴抽出一半(应避免将奶嘴完全抽出),来提醒宝宝放慢速度。
3.喂奶过程不间断
确保喂奶过程中正确含乳不中断,或瓶喂时奶嘴无抽出,以降低吸入空气的机会。
4.尽量让宝宝保持清醒
若宝宝在吸吮过程中睡著了,同样会增加吸入过多气体的机会。
5.不强迫宝宝吃过量
当宝宝出现吃饱的讯号,如:将头转开或吸吮变慢,即停止喂奶,一方面是尊重孩子,另一方面也避免宝宝吃太多造成溢奶,或瓶喂时因吸吮速度变慢,导致吸入瓶中多余空气而造成胀气。