规划生产计划书，从3阶段8项目著手，孕妈咪也能表达对生产的期待！

阶段1：待产

1.陪伴者

产妇可先思考希望由谁来陪产，通常为自己最为信任的对象，可让自己感受到安心与支持的人，例如：老公、家人、闺密等，并非仅限一人。不过，近期受到疫情影响，大多限定仅能由一人陪产（多是老公）。建议陪产者与产妇一同上产前教育课程，了解生产程序与可能遇到的情形，在必要时，就能提供产妇最大的支持。

2.待产环境

待产环境容易影响产妇心情，产妇可先设想自己在什么样的氛围下较容易放松或感到安心，将这些元素带进待产、生产场所，将能使产妇更专注于生产，例如：现场灯光的明暗、音乐类型与香氛种类等。

3.待产姿势

进入待产阶段，医护人员通常会为产妇装上胎心音监测器，以掌控子宫收缩情况、胎心音与胎动。不过，对有些产妇而言，装上胎心音监测器不仅不舒服，一旦装上，就只能待在产床上，无法进行适当活动来帮助生产。

陈钰萍医师指出，除了生产具高风险的产妇必须持续监测胎心音外，低风险的产妇可根据自身需求来选择连续、间断或胎儿有状况时再使用，如此也能以更为舒服的姿势来待产，适度走动更能加快子宫颈扩张速度。

4.减痛、加速产程

许多产妇担心无法克服对产痛的恐惧，要求以施打减痛等医疗介入，其实也可借由其他非药物的方式来克服，例如：按摩、陪伴、冥想、分散注意力等，或是透过其他姿势、生产球等来舒缓产痛，产妇可依照自身喜好来选择。

对于加速产程的进行方式，产妇可于生产计划书中表明，并与产科医师讨论，例如：哪些情况下必须使用人工破水、催生药物等。

阶段2：生产

5.生产姿势

目前大多数产妇仍于医院、诊所产台上生产，不过，其实生产姿势是可被选择的，例如：蹲式、半坐卧姿、跪趴姿等。陈钰萍医师形容，生产有如「解一坨大便」，躺于产台上并不利于生产，建议孕期就与医护人员、助产师讨论自身的身体状态，来决定最合适的生产姿势。

6.会阴切开

进行会阴切开的目的为加快产程、防止严重撕裂伤延伸至肛门或直肠，但目前已有许多医学实证证实生产时不需常规剪会阴。陈钰萍医师说明，产妇分娩过程，外阴部会延展、变薄，使胎儿胎头慢慢滑出，过程中，阴道口前后左右肌肉张力均等，会阴部并不会撕裂。相较于使用会阴切开，最低伤害为2级中度裂伤，不切开会阴则可能无伤或仅有1级轻度裂伤。

不过，若生产过程中出现紧急情况，仍须使用，例如：出现胎儿无法顺利娩出，心跳微弱、需使用真空吸引，但会阴部延展度不够，无法放入真空吸引器时，就必须进行会阴切开。

阶段3：产后

7.宝宝断脐方式

为了让爸爸对生产一事更有参与感，可由爸爸来断脐。一般常规做法，为了避免增加产妇出血风险与宝宝黄疸需照光等疑虑，宝宝出生后会采取立即断脐。不过，最新医学实证已破解上述说法，目前最新做法为「延迟断脐」，除了可给宝宝更多的血容积、增加宝宝血色素值，也能减少贫血机率。

8.母婴肌肤接触

宝宝出生后，产妇可选择抱宝宝的时机点，例如：生产后擦乾即刻肌肤接触、量完体重后、擦乾包好后与给予眼药之前等。而产后宝宝与妈妈立即肌肤接触，除了让宝宝更有安全感，增加亲子间的亲密连结，更有益于宝宝顺利含乳。