宝宝发热、咳嗽，到底去医院还是在家观察？

今日下雪了，生病的孩子也多，宝宝发热、咳嗽，去医院还是在家观察？没有一个孩子能不生病就长大，这个道理当妈的都懂！可是，每次宝宝一生病，宝妈就会陷入各种揪心、不知所措！到底要不要去医院？

今天就跟各位宝爸妈好好聊聊这件事儿，让大家都心理有个谱！

宝宝发烧，要及时补充液体摄入量！

如果宝宝发热但精神状态良好，玩耍自如，吃喝正常时，说明病情并不严重，可在家观察：

体温＜38.5℃时，

建议给宝宝多饮水、洗温水浴，宝宝无明显不适时，无需服退热药。有过热性惊觉患儿38℃以下即可应用退热药。

体温≥38.5℃时，

① 3个月以上宝宝，选择对乙酰氨基酚（泰诺林），一般维持退热时间约2小时，相对胃肠道刺激作用小。

② 6个月以上宝宝，建议选择布洛芬（美林），布洛芬（美林）尤其针对高热效果好，控制体温时间可达4-6小时，部分孩子服用有少许胃肠道刺激反应。

要注意：抗生素（青霉素、头孢等）不是退热药物！只有细菌感染引起的发热才能使用抗生素治疗。

当出现以下情况时，需要带宝宝去医院：

? 3个月以下的宝宝，一旦出现发烧，建议立刻到儿科就诊。

? 3个月以上宝宝发热超过3天，发烧症状没有减轻，咳喘、耳痛等症状相继而来，就要带宝宝去医院就诊。

? 宝宝出现反复发热、惊厥、耳温、额温超过 39.5℃、腋温超过 38.9℃时，要立刻到儿科就诊。

关于发烧捂汗及手脚冰凉问题：

高热时忌捂汗！宝宝发抖不是因为冷，而是体温升高造成的。

应在没有冷风直吹的情况下，给宝宝适当脱去衣物（同时提高室内温度），帮助宝宝散热。

平日里，宝宝的手脚就会偏凉于身体。发热时，体内更多的血液会到体内重要脏器，导致手脚越发偏凉。

咳嗽是人体自身保护机制之一，是呼吸道疾病的常见症状，大多数孩子一年会有6-12次的咳嗽或感冒。

因此，不要一见到宝宝咳嗽，就盲目止咳。大多数时候的咳嗽不需要任何处理。

如果宝宝白天咳嗽，夜间睡眠并无影响，能吃能喝能玩，说明病情并不严重，可在家观察：

无痰的咳嗽：

咳嗽时如不伴或伴有少量痰液，可能是感冒初期引起的干咳，可先观察一两天。

① 感冒有自愈性，可先多喝温开水；

② 美国儿科协会指出，1岁以上的孩子，因普通感冒引起咳嗽时，可口服2.5~5毫升的蜂蜜。

③ 用加湿器增加环境的湿度，放入纯净水，建议湿度保持在40%～50%。

④ 调整枕头高度，对大一点的孩子来说，把枕头稍微弄高些，能利于他呼吸！

有痰的咳嗽：

很多宝妈认为，宝宝咳嗽有痰是病情严重了，其实这说明宝宝的快要好了。

① 如果咳痰影响了睡眠，可以给宝宝口服化痰药，如盐酸氨溴索；

② 雾化吸入盐水和/或盐酸氨溴索，也可将浴室内放足蒸汽，让宝宝呆上10-15分钟。之后，空手叩击震动孩子背部辅助排痰。

突然的剧烈咳嗽：

应该考虑与过敏有关。建议检查过敏原，了解宝宝咳嗽发作前的环境或进食的食物，这样才有利于咳嗽的控制。

半夜和清晨咳嗽：

多半与上呼吸道有关，特别是与鼻炎、腺样体肥大相关。夜间平躺睡觉时，鼻部或鼻后部腺样体分泌的分泌物会倒流刺激咽部引起咳嗽，时间往往是半夜或清晨；

如果对枕头等床上用品有过敏，这种咳嗽在上床后很快出现。

要注意：在必要时可以使用化痰药，4岁以下的宝宝不要使用非处方的咳嗽和感冒药，也不要轻易给宝宝服抗生素。

当出现以下情况时，需要带宝宝去医院：

? 3个月以下的宝宝，一旦出现咳嗽，建议立即去医院。

? 咳嗽时有“嘶嘶”的声音，呼吸急促，可能是支气管炎造成的，要立即去医院。

? 感冒后1-3天开始频繁咳嗽，常发生在夜间，咳嗽声嘶哑如犬吠样，严重时面色发青、口唇发干、烦躁不安、呼吸困难，可能是急性喉炎引起的咳嗽，要立即去医院。

? 咳嗽并伴有发热、嗜睡或哭闹等症状时，应立即去医院。

? 咳嗽持续一周并且没有好转时，也应立即去医院。

宝宝生病，家长要先镇定，观察宝宝的情绪、行为及饮食，看是否和平时不一样了。有点小咳嗽，就别去医院瞎折腾啦！