用错药「越来越喘」恐致命！医揭气喘用药「2大NG习惯」

依赖急性缓解用药，急诊风险增72%、死亡风险高逾9成

    根据2021年胸腔暨重症加护医学会研究发现，气喘患者一年使用超过3支以上缓解用吸入剂，急诊住院风险会增加72%，死亡风险更是高出9成1。然而200万气喘人口中，就有近16%、等同于32万气喘患者过度依赖缓解用吸入剂，专家推估其中有逾3成患者，每年更使用超过3支。
　　
    为什么多数气喘患者，会养成依赖缓解用吸入剂的错误用药习惯？胸腔暨重症加护医学会理事长、台大医院胸腔内科教授王鹤健与亚东医院胸腔内科教授郑世隆，共同提出最常见「气喘用药2大迷思」。

常见气喘用药2大NG习惯

迷思1. 症状只要缓解就好：

    气喘患者常认为，每当有急性气管收缩症状，只要用​​属于急救药物的缓解型吸入剂及时扩张气管纾解症状即可，却忽略气喘其实是肺部的慢性发炎疾病，只是治标不治本。郑世隆指出，若无法从根本解决问题，容易导致发炎更易恶化，还容易将自己推入生命险境。

迷思2. 类固醇恐惧症：

    临床上治疗气喘，「吸入型类固醇」扮演著用药的主要角色，能够稳定慢性发炎状况，但多数民众或患者往往未被教导正确用药观念，只想到类固醇用药的副作用，因而不敢使用，转为依赖缓解用吸入剂。

医吁「吸入型类固醇」用药，治气喘最安全

    其实，相对于全身性类固醇用药，医师使用「吸入型类固醇」治疗气喘的剂量精准且少量，是最快速有成效的方式，且在用药上对于成人、怀孕妇女，安全性高达9成。王鹤健呼吁患者不用担心副作用影响，反而要积极并实际了解气喘疾病机制、与医师配合，就达到疾病的最佳控制。
　　
    据卫福部2021年统计，仅不到5成患者有使用「吸入型类固醇」治疗气喘，用药普及率及正确卫教观念尚须持续推行。为避免气喘患者不断重复错误用药习惯，社团法人临床药学会荣誉理事长简素玉强调，药师如气喘用药的安全守门员，不仅能协助优化健保资源分配，也是串联医院、诊所及社区药局，携手推广气喘用药正确观念的前线人员。
　　
    中华民国诊所协会全国联合会理事长表示，目前全台已有1864间基层诊所加入照护气喘照护行列，也建议患者遵从医嘱规律使用「吸入型类固醇」，从根本对抗发炎，巩固气喘治疗，维持日常保养才能真正达到气喘控制。