了解引起发烧的背后原因，6种常见原因一次看！

引起发烧的原因，可以分成感染性与非感染性。

　　
    引起发烧的主因，可以分成「感染性」与「非感染性」，台安医院小儿科主治医师陈万德表示，孩子的免疫系统比较差，有时较轻微的感染也容易造成发烧。发烧有80～90%是因为感染性所造成，非感染性的只占10～20%左右而已。而感染性又可以细分成病毒类及细菌类，高达90%多属于病毒引起、10%则是细菌所造成。

病毒入侵．常见3项原因

    医师指出，因为病毒感染造成的发烧，最为常见的就是呼吸道感染、肠病毒及玫瑰疹，他说明如下：

1.呼吸道感染

    呼吸道感染包含从鼻、咽、喉部的感染一直到下呼吸道如气管、支气管及肺炎。一般俗称的「感冒」，通常指的是上呼吸道因病毒感染所引起，症状除了发烧外，还伴随流鼻水、鼻塞、喉咙痛、咳嗽、腹泻等。而家长最在乎的问题就是「大概多久才会痊愈？」陈万德医师提醒，症状的改善，取决于孩子的免疫系统，而不是医师的处方笺。根据统计，身体的不适约3～5天就能逐渐缓解。
　　
    呼吸道感染，经常好发的年龄为2岁以上的孩子，家长会带孩子出外上课、玩耍，也就多了在外接触病毒的机会。

2.肠病毒

    一听到肠病毒，总让许多爸妈心惊胆跳，虽然仍有些病毒型别会发生较严重的症状反应，不过，绝大部分得到肠病毒的孩子，常见的症状就是发烧、喉咙痛、食欲差，其余较轻的症状，如：流鼻涕、咳嗽、肌肉酸痛、喉咙处出现小水泡，甚至是溃伤。

    医师表示，孩子得了肠病毒，大多吃退烧药舒缓不适症状，至于多久会康复，仍是看孩子的抵抗力来决定，好发年纪通常落在2岁以上到5岁。

3.玫瑰疹

    玫瑰疹特定的症状则是发「高」烧，通常会烧到39～40°C，且持续3～4天左右，陈万德医师指出，或许会有一点轻微的肠胃或是呼吸道的症状，但仍然以发烧为主。值得注意的是，玫瑰疹在发烧期间，无法准确判断是否为玫瑰疹，只能高度怀疑，通常3～4天烧退后开始冒出玫瑰疹子之后才能断定，而疹子并不会造成孩子疼痛、皮肤痒，也不会留下疤痕。
　　
    玫瑰疹专门侵犯2岁以下的孩子，2岁以上的孩子不是大部分得过，就是因为免疫系统相对成熟度而不会造成发病。
 

了解引起发烧的原因之后，能减少爸妈的担忧，照护上也能更加确实。

细菌入侵．常见3项原因

    医师指出，病毒感染可以靠人体的免疫系统来改善，而细菌感染则需要打抗生素、吃消炎药才行。

1.泌尿道感染

    指肾脏、膀胱等泌尿系统受到细菌的入侵而感染，常见症状为反复性的发烧，可能伴随著解尿会出现疼痛感，或是尿液的颜色与平常不同，这时就需要化验尿液，观察是否出现发炎的细胞，而大部分的泌尿道感染，需要使用抗生素来治疗。

    医师表示，泌尿道的感染愈小的孩子愈有机会得到，若小于1～2岁的孩子找不到发烧原因，医师就会验尿来确认是否为泌尿道感染。

2.中耳炎

    孩子的耳道及呼吸道可以相互连通，且幼儿的耳咽管尚未发育成熟，与成年人相比，明显较短也较直，因此细菌感染容易跑到耳朵，且容易沾黏在耳膜内，确诊后需服用抗生素，约需治疗1～2周。
　　
    中耳炎与感冒的症状类似，均有发烧、喉咙痛、流鼻水、咳嗽等等，但是中耳炎有时会有耳朵疼痛、闷塞、耳鸣等情形，也因为会造成耳朵疼痛感，不少孩子会有拉扯、摩擦等动作，请家长必须多加注意观察。
　　
    3岁以下的孩子是中耳炎的好发族群，陈万德医师说明，过敏性疾病的孩子引发的机率又会比较高，因为呼吸道经常发炎，细菌跑到耳朵的机会就会增加。

3.鼻窦炎

    鼻窦炎属细菌感染，需使用抗生素治疗，但鼻窦炎不像中耳炎可以直接由耳镜诊断，所以幼儿鼻窦炎的诊断并不容易，若持续性的黄绿色鼻涕达多天以上，就要高度怀疑是否为鼻窦炎。
 

未满3个月宝宝发烧，因免疫系统尚未成熟，很可能会引起严重的状况，因此家长需尽快带孩子就医检查。

未满3个月宝宝发烧．思考模式大不同

    3个月以下的宝宝发烧，处置上无法与一般的幼儿相比，因为新生儿的免疫系统还没有发育成熟，面对病毒细菌的入侵，很容易引起严重的状况。

    医师说明，统计上，3个月以下的孩子发烧，一般都视为较严重疾病，约1～10%属于细菌入侵，担心细菌会随著血液蔓延至全身，因此，必须住新生儿病房做多项检查，若血液里有细菌，必须注射抗生素才能压住病情。另外，3个月以下的孩子因为脑部发育不成熟，有时细菌跑到脑部，容易侵犯中枢神经而引发较严重的脑炎或是脑膜炎等等。

适合孩子的退烧药

    医师建议，适合孩子的退烧药为普拿疼的药水及非类固醇性抗发炎药物（NSAID）。一般情况，38.5°C建议使用退烧药、38.5～39°C，建议使用普拿疼药水的退烧药；若孩子退烧速度较为缓慢，则可以选择非类固醇性抗发炎药的药物。