婴吐黄绿色奶、体重异常减轻⋯恐患「肠旋转不良症」

    澄清医院新生儿加护病房主任分享2名案例：「A和B男婴出生时体重正常，由妈妈亲喂母乳几次后发生吐奶情形，虽加以减量仍未改善，当吐出黄绿色液体时，紧急送进新生儿加护病房诊疗。」

先天性肠旋转不良恐引发指肠阻塞

    A男婴经X光检查发现胃和小肠有双层气泡现象，进一步做上消化道摄影，证实在十二指肠第3区几乎阻塞，因此接受紧急剖腹手术，术后诊断为「肠旋转不良症」。在胚胎发育期间，十二指肠需逆时钟旋转270度后定位，若肠道旋转不完整，会造成Ladd束带（Ladd bands）压迫到十二指肠，可能引起十二指肠阻塞。
 

    澄清医院小儿外科主任进一步解释，手术最主要是将压迫十二指肠的束带松解，让十
二指肠畅通。另一位B男婴的肠旋转不良症，更合并小肠扭转，并已影响上肠系膜动脉，如果再晚发现此症状，则会有致命危险。所幸经手术将小肠复位，目前2位男婴都已恢复肠道的正常。

新生儿吐胆汁才知！母胎难诊断

    新生儿先天性肠旋转不良症，在母胎里并不易诊断，即使出生后也很难立即发现，等到有某些异常情形才能做精确的诊断。其典型的症状除了异常性的吐奶，甚至吐出黄绿色的胆汁液体，其他重要的观察点也包括：生理性脱水、体重减轻等，这2位男婴在3天内体重就已减轻约10％。

     
    医学研究统计，有症状出现的新生儿，罹患先天性肠旋转不良症的机率约6,000分之1，提醒父母，如果宝宝有持续呕吐现象，甚至伴随黄绿色胆汁性的呕吐，须尽快前往医院就医，以避免肠道坏死的严重后果。