在家一条龙、在外一条虫，孩子出门判若两人，于社交场合焦虑不安

选择性不语症好发于儿童．察觉异样应及早就医

    莎莎是典型个案，长相可爱，妈妈将她打扮成小公主，不过，一出了门，她却变成小冰女，面无表情，不与人交谈，家长以为年纪小、个性害羞与胆小。长大之后就会大方开朗。敢与外人交谈。

    就读小班时，莎莎在学校不说话，但一回到家，就变多话；中班时，她依然不说话、不太跟同学游戏，以及不太愿意参与跳舞、表演等活动；到了念大班时，她还是不太说话，像是旁观者，没有融入团体。

    如果老师要求说话，莎莎明显地抗拒，先是面无表情，然后撇过头、背过身，或者后退，最后全身僵硬或发抖，并且抗拒来上学。随著症状严重，连面对熟悉的亲友、家庭医师等人，也打招呼、不回应、不说话。但回到家或者在外没受注意时，莎莎又能自然地与家人对话。父母觉得不太对劲，陪同就医，经过检查后确诊为选择性不语症。

    李思仪说，选择性不语症好发于儿童，症状初起的年龄多在5岁以前，但家长常以为孩子还小，长大就会变得外向，以致被疏忽，直到孩子入学后出现沟通互动障碍，课业成绩不理想，家长才陪著就医。
 

选择性不语症注意四大表现

    李思仪提出了选择性不语症的四大表现，家长务必提高警觉。

    1.孩子在社交场合或学校经常不开口说话，但在家里却是对答流畅。

    2.于社交情境下，孩子的脸部表情常让人看不出情绪，面无表情、表情僵硬。

    3.常容易于社交场合出现焦虑反应，例如，不敢与人眼神对视、咬嘴唇、抿嘴、抠指甲、抓脸等。

    4.愿意配合不需要说话的活动，但排斥需要说话与被他人注意的情境，例如：不参与跳舞、带动唱或团体讨论。

    李思仪表示。选择性不语症孩子容易被忽略，进而衍生校园霸凌事件，如果孩子出现上述行为，务必及早就医，透过专业医疗团队的治疗，让孩子不再有口难言。