改善孩子母乳过敏,从妈妈饮食开始调整
台北市立联合医院中兴院区小儿科主治医师张淳翔表示,食物蛋白过敏为导致四个月以下婴幼儿便便血丝的主要原因,过敏原通常为牛奶或母乳,如果是牛奶,建议更换为水解配方奶粉,以降低牛奶蛋白的致敏性。 (推荐文章:【即时新闻】宝宝喝配方奶,便便竟有鲜红血丝)
张淳翔说,许多婴幼儿对于牛奶蛋白质过敏,但大部分症状为皮肤搔痒,便便血丝并不常见。若经常出现血便,妈妈应该有所警觉,想想自己是否摄取到牛奶蛋白。
若是宝宝对母乳过敏,且血便症状严重,则处理较为棘手,妈妈必须限制饮食,首先避免饮用牛奶、食用奶制品。如果宝宝仍持续过敏,便便有血,则必须进一步戒除食用鸡蛋及麸质(大豆蛋白)。
临床显示,通常母亲限制饮食蛋白质后,临床上新生儿血便症状会在一到两周内消失。
张淳翔说,部分哺育母乳的新生儿常有反复血便状况,这可能是妈妈在饮食中摄取到微量的诱发蛋白质,但大部分的宝宝血便可以自愈。只要宝宝不是经常血便,妈妈不见得需要刻意改变饮食习惯,戒吃牛奶、鸡蛋、大豆等食物。
一项临床研究就显示,宝宝如有轻微血便困扰,母亲选择自身饮食只限制牛奶摄取,而非全面限制蛋白质,经过持续追踪,宝宝在六个月大时均无血便症状。
食用副食品,改善宝宝蛋白过敏情况
张淳翔强调,婴幼儿如果牛奶鸡蛋等蛋白过敏,家长不用过于紧张,因为到了四个月大时,开始食用副食品,肠胃道耐受度就会逐渐变好,减少血便机率。 如果哺育母乳的新生儿反复血便,张淳翔建议考虑将母乳改成水解配方奶,尤其是母亲觉得饮食限制造成不便,或想要到职场,原本就计划停止哺喂母乳。 不过,相较于牛乳蛋白,母乳蛋白的营养成分更高,且宝宝过敏机率也较低,张淳翔仍建议,尽量哺育母乳,如果担心血便问题,就暂时不喝牛奶、少吃鸡蛋。