孕妇铁剂何时吃?营养师提醒孕期产后补铁注意事项

铁的补充，除供给孕期之孕妇及宝宝本身所需外，也储存在宝宝体内，供出生后四个月内使用。目前中国湾湾地区缺铁性贫血的发生率20%，其缺乏情形随孕期周数增加而加重。因此，补充铁质及造血原料非常重要。

孕妇为何缺铁?

孕妇于怀孕过程中，因生理变化，平均会增加50%血浆溶液(1000mL)；红血球也增加约25%(300mL)。同时，胎儿的氧气循环及胎盘的高代谢率，均会大大增加母体对铁的需求量。另外，有些需要注意的高风险族：孕前即被诊断为铁缺乏、糖尿病、HIV带原、发炎性肠疾病、不正常子宫出血及病史、经产妇（特别是怀孕间隔小于六个月者）、多胞胎、青少女怀孕、体重过轻或肥胖，以及素食或抽烟，更是极需补充铁。

孕期三阶段补铁剂量推荐

依据国人铁建议摄取量，19-50岁女性铁之需求量为15毫克。怀孕第一期及第二期无增加的需求；于第三期及哺乳期时，增加至45毫克。

孕妇何时补铁最适当?

若单靠饮食无法摄取足够的铁，需额外补充口服铁剂时，建议在空腹时服用。另外，与维生素C一起吃，更能增加铁的吸收。因此，可于餐中或餐后食用富含维生素C的当季水果，如柑橘类、芭乐、奇异果等。

孕妇补铁食物推荐

饮食上，建议摄取高铁、高蛋白与维生素食物：

深绿色蔬菜 植物性来源食物，含丰富的非血质铁，如红苋菜、红凤菜及甜碗豆等。 适量红肉与肝脏 动物性来源食物，含丰富的血基质铁。通常动物性来源的铁，吸收率更高。如猪肉、牛肉、羊肉及肝脏等。 适量海产类 如文蛤、章鱼、蚵仔等。

怀孕补铁注意事项及禁忌

1.额外补充铁剂，粪便变黑为未吸收的铁剂被排出，不必担心。

2.孕妇补充铁剂后若有出现便秘，则需要与医生沟通剂量问题。

3.鞣酸和咖啡因会与铁形成不溶性化合物，而减少铁质的吸收。服用铁剂两小时内，禁止饮茶、咖啡及牛奶等。

4.因为生理性贫血是孕妇最常见的贫血原因，因此如果孕妇有贫血的状况，建议进一步的排除缺铁性贫血的可能。

5.对人体来说，血基质铁比非血基质铁更有吸收，因此素食者需要比荤食者注意铁质的摄取量。

6.钙和铁结合形成不溶性含铁化合物，产生抑制吸收现象，但吸收率不只受到钙的影响，因此担心饮食没吸收到足够的铁质，只要两餐间或点心额外补充即可，一般建议两种矿物质补充间隔两小时以上。