(「子癫前症」是对孕妇来说相当危险的并发症。图/shutterstock)
一、子癫前症=妊娠毒血症!危险性高!产妇务必了解!
首先厘清大家的用词,「妊辰毒血」、「任陈毒血症」、「认陈毒血症」、「子癫痫前症」...等等,大家指的应该都是子癫前症(妊娠毒血症),一个对于产妇来说相当危险的并发症!
那么也有少数人会问「子癫痫症是什么?」、「子癫痫症状有哪些?」,这里指的应该是子癫前症的再进一步发展-「子癫症」,也就是子癫前症并发癫痫的状况发生。
(一)子癫前症是什么?妊娠毒血症是怎么发生的?
子癫前症又称为妊娠毒血症、子痫前症,子癫前症英文为Preeclampsia,产妇可能于妊娠20周过后,开始出现高血压、水肿、蛋白尿的状况,在台湾的发生率平均约为5-6%。
子癫前症宝宝、母体都会受到相当大的影响,根据WHO产妇死亡统计,怀孕子癫前症造成产妇死亡的发生率甚至超过大家闻之色变的羊水栓塞,至于子癫前症(妊娠毒血症)是如何发生的呢?子癫前症原因是什么?
子癫前症(妊娠毒血症)原因是胎盘异常!?
没错,子癫前症一开始是由于胎盘形成异常,造成供给胎盘血流的血管比正常还要狭窄,而母体为了供应胎儿足够的养分,只好一再的提高压力来促使血流通过。
但子癫前在血管阻力过高的情况下,不但是胎儿仍然无法从母体获得养分,母体也会因为血压过高导致自身器官受到伤害,如:脑部受损、肝肾受损、眼睛受损...等等都可能发生。
(二)我是子癫高危险群吗?这些是子癫前症危险因子!
子癫前症(妊娠毒血症)是如此危险的疾病,虽然每个人都有发生的可能,但以下族群的发生率比一般人更高:
.初产妇(第一胎) .高龄产妇 .前胎子癫前症、有子癫前家族史(母亲、姊妹) .多胞胎 .肥胖(BMI>30) .怀孕前高血压 .怀孕前疾病(肾脏病、糖尿病、高血压、自体免疫疾病)
二、子癫前症症状有哪些?胎儿健康、母体后遗症有这些! 既然子癫前症(妊娠毒血症)如此可怕、严重,那么是否有什么样的子癫前症症状能让大家提高警觉呢?当然有,由于血压的上升,可能会造成产妇许多不适,严重者甚至留下不可逆的后遗症,以下带大家看看子癫前症症状、子癫前症后遗症有哪些! (一)细数那些子癫前症症状(妊娠毒血症症状)! 大家最熟悉,也最常见的子癫前症症状不外乎是高血压,也因为血压过高,会使产妇陆续出现其他的子癫前症症状: .高血压 .头痛 .水肿 .恶心呕吐 .体重增加过度 .尿蛋白 .视力模糊 .尿量减少 (二)子癫前症后遗症多吗?母体、胎儿会有哪些影响? 当子癫前症恶化,变成重度子癫前症,越来越高的血压有更高机率会伤害到母体器官及造成胎儿不良影响,因此子癫前症产后护理也会特别注意产妇的血压状况、其他生理状况,那么子癫前症后遗症有哪些呢? 对产妇来说 可能造成凝血功能异常、产后大出血、肝衰竭、肾衰竭、脑中风、脑水肿、癫痫(子癫症)等等,这些都是子癫前症后遗症。 对胎儿来说 子癫前症(妊娠毒血症)在怀孕周数越小时发病,对腹中胎儿的影响会越大,可能造成早产、胎儿窘迫、胎儿出生体重低、肺部发育不良、发育迟缓等等问题,严重甚至导致死胎。
三、第一孕期子癫前症筛检能预测子癫前风险值!? 与羊水栓塞不同的是,子癫前症(妊娠毒血症)虽然严重,但它是可以借由检查来预估风险,且子癫前症预防是有办法的!大多数人会选择进行第一孕期子癫前症筛检来确认自己发生子癫前症(妊娠毒血症)的风险。 推荐文章:子痫前症恐致孕妇、新生儿死亡,高龄产妇是高危险群! (一)子癫前症检查怎么做?子癫前症检查流程看这里! 子癫前症筛检简单来说就是子癫前症风险评估,子癫前筛检方式与第一孕期唐氏症筛检类似,子癫前症必须在第一孕期进行筛检,也就是妊娠11周-妊娠13周又6天 这段期间,筛检方式为「抽血+超音波+量血压」,完成检查后静待子癫前症报告出炉即可,详细子癫前症检查流程请看以下图表说明: (二)都是数字看不懂?秒懂子癫前症数值怎么看! 完成了子癫前症筛检,相信各位的产检医师都会为你们进行子癫前症数值解说,但紧张焦虑的状况下,往往在回到家后,早已不记得医师所说的内容,又回过头来担心子癫前症指数是否正常,以下说明子癫前症报告怎么看,让各位免去不必要的慌张,当然,若对子癫前症报告有所疑虑,还是得咨询产检医师喔! 第一孕期子癫前症筛检报告中会给出三种子癫前症风险值评估结果,每一种项目的子癫前症数值只要小于参考区间就是正常,反之只要有其中一个数值高于参考区间,就是子癫前症高风险比例,以下简单告诉大家子癫前症数值怎么看 子癫前症筛检报告这样看! 34周发生早发型子癫前症风险值 小于1:200为低风险 37周前胎儿生长迟滞风险值 小于1:150为低风险 34周前发生早产风险值 小于1:50为低风险
四、我是子癫前症高风险!饮食、服药双管齐下能预防吗? 做完子癫前症筛检后,结果显示子癫前症筛检偏高的产妇也不要过度紧张,所谓筛检意指你可能发生的风险,并不代表你一定会发生,且我们前面提到:「子癫前症(妊娠毒血症)是可以筛检、预防的!」只要依照产检医师指示用药、定期产检,大多数子癫前症高风险的产妇,都可以平安顺产! (一)子癫前症高风险怎么办?依医嘱用药是最佳解! 担心子癫前症胎儿生长迟滞、早产吗?只要配合医师使用药物,做到子癫前症预防是效果很好的!临床上有不少子癫前症筛检偏高的产妇都曾问过我:子癫前症高风险一定要吃药吗?为什么要吃药呢?吃什么药呢? 没错,答案就是大家不陌生的阿斯匹灵,子癫前症阿斯匹灵能预防!研究指出,经过子癫前症筛检,结果为子癫前症高风险者,只要于怀孕16周前使用阿斯匹灵,便能有效降低73%的早发型子癫前症发生率。 子癫前症高风险一定要吃药吗? 一个发生了对母体、胎儿都有负面影响,甚至死亡的疾病,如果以知自己的发生的机会比别人高,且有药能用于预防,我想除了对该药过敏之外,其他人都会选择服药。 (二)子癫前症高风险饮食控制并不难!你来试试看! 怀孕子癫前症饮食需要特别注意吗?基本上子癫前症饮食建议以清淡为主,与一般的健康饮食相同: .避免过多甜食 .避免过咸、腌制品 .避免过油 最后提醒大家,子癫前症(妊娠毒血症)生产并非全部都要采取剖腹产的方式,医师会依照产妇及胎儿的状况来评估,临床上子癫前症自然产的产妇也是大有人在,只要好好配合医师即可。