孩子不哭闹、爱阅读，直到手足出生后才发现问题所在！我以为的「天使特质」原来是自闭症倾向

以前在精神科实习时，有听过一个论述：「世界上很多伟人都有躁症（mania）的倾向。」他们在思想或行为上，常呈现静不下来的状态，总是不断思考著还有甚么事可以尝试；他们的行动力也很果决，想到什么就勇于去尝试，不断地试误学习，因而成就了伟大的志业。不过在外人看来，他们总会给别人一种沉浸在自己世界里的感觉。

而当我进入儿童早期疗育的领域时，发现有一类的孩子，也会让人有类似的感受。他们的性格比较固执，比较以自我为中心，若是转换为临床上的说法，就是「固著行为」跟「缺乏同理心」。这类的孩子可能在生活中的某些方面有很杰出的表现，但是性格上总是会让大人感觉「说不出哪里怪怪的」。

我的小儿子，就是这样的状况。

手足出生．成为发现问题的契机

我们家小哥，从小就是爸妈眼中的天使，要求他吃饭睡觉，没有反对过。小哥非常喜欢阅读，常沉浸在自己的科学世界里，我和太太也非常开心，觉得他是来报恩的天使小孩，一路养大都没有什么特别的问题。

直到他3岁时，妹妹出生了。因为知道生了小的，大的可能会心里不平衡，因此我和太太一直很注意，不让小哥感觉自己被冷落。但是，从他和妹妹的互动中，我们隐约感觉到小哥是有点淡漠的，他好像就是没办法像「哥哥疼爱妹妹」的那种方式来对待他的手足。

当小哥很开心的在玩，他不会想要把这个好玩的东西分享给妹妹；当他把妹妹弄哭了，他不会想要去安慰妹妹、弥补自己的错误。

原本我们以为，这些应该就是类似争宠的行为吧。然而，事情似乎不是我们想像的这么简单。

在一个偶然的机会里，我跟一位心理师聊到这件事。他听完我的描述后，告诉我，小哥其实并不是喜不喜欢这个人的问题，而是他好像没办法感受到别人情绪的变化，也无法辨识别人对他的行为反应所代表的意义为何，所以导致他欠缺了调整自己行为的能力，也无法判断当下的情境。

这样的特质让他看似「不疼妹妹」，事实上，是他对这些人与事没有特别的感觉。

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儿子在人际互动碰壁．始于无法正确识别情绪

在心理师的建议下，我让小哥去做了「社会认知与情绪」的测验。这个测验包含了好几个情境的绘图，比方说：一群人围在一起好像在干嘛、有人不小心把水彩弄倒了、考试没考好、父母亲在争执等。特别的是，在这些情境中的所有人，脸部表情都是空白的。

测验开始，心理师把每一个绘图拿给小哥看，问他：「你觉得这些人在干嘛？你觉得他现在的表情是怎样的？如果在这种情境下，他会有什么反应呢？」因为图上的人脸都是空白的，没办法直接看到他们的表情，所以小哥必须根据图片中的人、事、时、地、物，推敲出这些角色可能会有的反应跟情绪。

小哥在整个测验的过程中，都回答「我不知道。」他看起来是真的不知道！

这个测验让我们了解到真正问题在哪了。

我们的小哥，可能有点ASD（自闭症光谱）的倾向。他在人际互动上有点问题，也有某种程度上的固著行为。他可能并不是不爱妹妹，而是他根本不知道每个情境当下是什么感觉！

惊觉自己错过发现问题的时机

这个测验的结果让我重新回想和检视了小哥的状态。小哥一直很喜欢阅读，但他都是选择科学性、逻辑性的书籍，对于情绪相关的书籍完全没兴趣，也不曾看过。对于这些倾向，当时的我并不以为意，但若是从这个结果推想，其实早就有些蛛丝马迹了，只是被我们视为理所当然，而错过了发现问题的契机！

这个体悟让我冒了身冷汗，育儿之路真可以用「满是荆棘」来形容，风平浪静却暗潮汹涌，看似平顺，但其实有著容易忽略的小陷阱，连我自己是儿童发展的专业医师，在面对自己的孩子时，都难免被盲点所蒙蔽。

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知道这个结果后，当下，我就决定要常常跟小哥讨论他心里的感觉、别人可能会有的感觉；和别人相处时，如果情况合适的话；也请别人给他回馈。经过这样的练习，希望他能培养出更多的同理心。

心理师同时也提供了我另一个思考的方向，他说，虽然小哥的状况可以用ASD倾向来解释，但我们还是需要更细致地思考其他可能影响小哥的因素，比如教养方式。

没有人是完美的．每对爸妈都在育养中学习

太太本身是个事前必须做好万全准备的人，很难接受临时的改变，所以，她教养小哥的方法，就是在所有的事情要发生前，就跟他预告即将要发生的状况。可能是这样的习惯，久而久之让小哥对很多事缺乏弹性，更显固执。

听到心理师这样的分析，太太马上掉下眼泪，觉得是她的教养方式打乱了小哥的人生！

离开心理治疗所，我牵起太太的手安慰她。我们都不是完美的人，但我们都是爱孩子的，我们也都还在学习如何给孩子正向的影响。一切还是很美好的，至少我们找到一个努力的目标，好好的帮助他，我相信他会越来越好的！

育儿，真的不容易。