现今社会,奶粉的质量问题越来越让人担忧。现在大部分都提倡母乳喂养,母乳喂养率的提高,同时也使母乳性黄疸的发生率提高,据有关部门估计目前已达20%~30%。虽然说母乳性黄疸病预后良好严重者才需治疗,但是通常为了顺利推广母乳喂养,此病已被重视.接下来我们一起来了解一下母乳性黄疸有哪些症状症状,如何治疗母乳性黄疸和母乳性黄疸的预防措施。
什么是母乳性黄疸?母乳性黄疸,顾名思义就是因为母乳喂养所引起的黄疸。这种情况多数是婴儿刚出生的时候皮肤红润,但母乳喂养不久后皮肤却变黄,不过宝宝的身体健康完全没有收到影响。
母乳性黄疸一般在生后4-5天出现,正常足月的婴儿,母乳性黄疸情况会在4-6天达到高峰,7-10天消退,早产儿可以持续2-3周,以母乳为主的宝宝,则会持续1-2个月,这是因为婴儿喝下母乳后,会分解母乳中的脂肪,从而产生脂肪酸,脂肪酸会抑止分解胆红素的酸素,造成黄疸的持续情况。
经了解,大约有10%-15%以母乳喂养为主的宝宝,会有母乳性黄疸。不过,宝爸宝妈们可以放心的是,母乳性黄疸对宝宝的发育和成长不会有任何影响,只是在母乳喂养期间肤色会偏黄一些。所以宝妈们可以放心地按照母乳喂养需求,继续给宝宝喂养母乳。
其发生的原因目前认为主要是因为新生儿胆红素代谢的肠-肝循环增加有关,由于母乳本身造成,推测主要原因有:
1、母乳中含有孕3α-20β二醇。
母乳性黄疸患儿妈妈母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性。
2、母乳中不饱和脂肪酸含量高。
母乳性黄疸患儿妈妈母乳中不饱和游离脂肪酸的含量增高,对肝脏葡萄糖醛酸转移酶产生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高于牛奶及配方奶,使已结合的胆红素再分解,小肠重吸收增加,至肠-肝循环增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
1、黄疸不消退。在生理性黄疸期间,即出生后2天-2周发生,但不随生理性黄疸的消失而消失。
2、黄疸程度。以轻、中度为主,重度少见,以未结合胆红素升高多见。
3、一般情况好。婴儿除黄疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、体重增长满意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg阴性。
4、停母乳后黄疸迅速消退。停母乳48-72h后黄疸明显减轻,胆红素迅速下降为原水平的50%左右,重新哺乳,血清胆红素将在1-2天内回升,然后持续一段时间后缓慢下降。不停母乳胆红素也会自行降至正常。
5、营养发育良好,体重增加,大小便正常,大便颜色正常。
6、肝、脾不大。
7、肝功能正常,无贫血。
8、黄疸一般在出生后4-5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可持续10天左右,然后黄疸渐渐减轻,3-12周恢复正常水平。
1、先暂停母乳喂养3天左右,改为奶粉喂养,一般奶量要以150ml/kg.d计算。在暂停母乳喂养的这段期间,用吸奶器将母乳吸出,以便保持新妈妈的乳汁充分分泌,待黄疸消退后,能够继续提供母乳喂养。
2、先减少小儿每次的喂奶量,并增加宝宝的喂奶次数。在改变喂奶的方式后,经一段时间的仔细观察,如果宝宝的黄疸仍不消退,可暂时把母乳喂养更改为人工喂养。等到黄疸消退后,还可以继续给宝宝吸食母乳。
方法总结:注意为宝宝保暖,增加热量和营养的供给,预防感染;鼓励母乳多次少量喂奶的喂奶方式,增加宝宝大便次数,也可以有效的治疗母乳性黄疸。
如果患有母乳性黄疸的宝宝病情严重的话,请及时就医咨询治疗。
经了解,并不是所有的宝宝在母乳喂养期间都会出现母乳性黄疸情况,大约有10%-15%以母乳喂养为主的宝宝会有母乳性黄疸。如果准妈们想要减少黄疸发生的可能性,以下有关如何预防母乳性黄疸的内容或许会对你有用。
1、妈妈在怀孕期间注意饮食卫生,忌酒和辛热之品,不可滥用药物。
2、为了减少本病的发生,鼓励增加新生儿早期乳汁摄入量,能让新生儿体内热量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。
3、坚持多次少量喂奶原则,增加大便次数,减少肠道对胆红素的吸收,可降低黄疸发生率。
4、要给予患儿以保暖、增加热量、预防感染等支持疗法,防止加重黄疸。
5、宝宝出生后,宜密切观察皮肤黄疸情况,以便及时诊断和治疗。
母乳性黄疸吃什么好增加新生儿早期乳汁摄入量,能让新生儿体内热量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性;能促进肠蠕动,使胎粪尽早排净;减少胆红素肠肝循环,降低血清胆红素水平,从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率,并可使新生儿及时获得营养丰富的初乳。
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