宝宝冷不冷，穿衣听谁的？

宝宝真得比大人怕冷吗？为什么？

万美之中秋为最，在刚刚入秋的最好季节里，我在门诊看到的宝宝已经穿上了各式各样的棉袄，有薄有厚，更夸张的是，爸爸穿短袖，宝宝穿棉袄。

我很好奇地询问家长为什么，他们大部分的回答是“有风，冷，怕吹坏宝宝“或者”天阴，怕冻坏宝宝”。

难道宝宝真得怕冷吗？

我们知道人类祖先进化的结果是“直立行走”，他们解放了双手，给人类的智商带来了巨大的提升，大脑容量随之急剧增加，然而却让人类的骨盆和女性的产道变得相对狭窄。

为了解决这个矛盾，繁衍种族，人类不断进化，要求宝宝出生时，各项机能不能发育太过成熟，提早出生，尤其是大脑，所以，人类的宝宝称为“体外的胚胎”。

同理：宝宝的皮肤组织和其他器官一样，结构尚未发育完全，不具备成人皮肤的许多功能。比如：

1、皮肤面积与体重之比要比成人大得多，从皮肤蒸发的汗液是成人的2倍。

宝宝皮肤的平均表面积是2500平方厘米，平均体重5公斤，二者之比为1：500;而成人皮肤的平均表面积是18000平方厘米，平均体重65公斤，二者之比为1：270。

2、皮肤薄容易因摩擦受损
婴儿的皮肤仅有成人皮肤的十分之一厚，表皮是单层细胞，而成人是多层细胞;真皮中胶原纤维少，因而缺乏弹性，很容易被外物渗透和摩擦受损。

3、皮肤体温调节能力弱
宝宝皮肤的汗腺和血管还处于发育中，皮肤血管丰富，血管网接近表皮，所以散热量大，对外界温度反应敏感。儿童真皮的胶原纤维及弹力纤维脆弱，结缔组织中基质丰富，皮肤细胞含水量较成人高，所以受机械、化学、温热刺激容易水肿出血，但吸收亦较成人快，容易发生糜烂，尿布皮炎等。

4、皮肤抵抗力差

因免疫系统尚未完善，抵抗力弱，但是儿童汗腺的数量与成人相等，为200－450万，但每单位面积皮肤的汗腺数比成人多，所以宝宝容易发生痱子，皮肤过敏，水疱等等。

5、宝宝生长发育快，新陈代谢旺盛
有一句谚语“傻小子睡凉炕，全凭火力壮”就是这一个问题最好的诠释。

宝宝不是真得比成人怕冷，反而穿衣盖被要比健康成人低一点点会更好啊！

 天一冷就担心宝宝感冒，穿得多就可以保证宝宝不冷，预防感冒吗

宝宝最容易患的疾病就是感冒，生后6个月开始，从母体继承的免疫力逐渐消失，宝宝就变得非常容易感冒。

感冒的原因是由于鼻子、咽喉等上呼吸道受到病毒和细菌的感染引起炎症而发生的各种急性症状，80-90%的感冒是由病毒引起的。

许多家长会消极地认为，宝宝感冒是家庭护理不当，穿衣盖被太少，户外活动太多引起的，实际上，这与家庭护理无关，主要是宝宝体质上的问题，家长无需自责，并不是家长的错。

怎么判断宝宝到底冷还是热？

宝宝的衣物应该随着季节，温度，活动的多少来调节。

总的原则：穿衣盖被，要比健康的成年男子稍微少一点点为佳。坚决不能以老人的穿衣指数为参照物。

现在家庭的温饱吃穿早已不愁，但是宝宝的捂热综合征越来越多。

捂热综合症也称蒙被缺氧综合征，是婴儿在寒冷季节中较为常见的急症之一。

主要原因包括：

1、蒙被造成呼吸道受阻，引起婴儿慢性不全性缺氧；

2、过暖、大汗淋漓，造成婴儿高渗性脱水。

临床表现以神经系统症状为主、严重者并发呼吸衰竭、脑水肿、休克等多脏器功能衰竭等一系列的临床症状。

形成原因：

婴幼儿体温调节中枢功能尚未健全，对外界气温的适应性较差，特别是出生后150天以内的婴儿，产热量非常大，而出汗散热较为缓慢，产热和散热的不相协调使婴儿容易在环境影响下出现高热。

捂热过久，影响了机体散热，体温就会急剧上升，患儿处于高热状态。高温时末梢血管会代偿性扩张，出汗增多，高热也使机体代谢亢进，耗氧量增加，加之孩子被困在被窝里，缺乏新鲜空气，导致缺氧。

小婴儿尤其是新生儿根本无力挣脱“捂热”环境，持续下去即可引起体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。

建议：

通过测量宝宝体温来了解宝宝的冷热情况。正常小儿腋表体温为36℃～37℃。

有的家长试图单纯的用手摸背部或胸口，来判断宝宝的冷和热，这是非常不科学的，它会因为家长的体表温度而产生误差，因此仅供参考。

其实宝宝冷和热，家长最重要的事情就是和宝宝长久相处，关注宝宝的精神和活动情况，如果宝宝和平时有明显差异，就要留心注意了。

有的宝宝身上都出汗了，小手依然冰凉怎么回事？

宝宝体温的产热器官是棕色脂肪，其主要分布在中心动脉，肾周动脉，肩胛间区，颈部和腋窝等处，而宝宝体温调节中枢功能差，皮下脂肪薄，体表面积相对大，容易散热，末梢血液循环功能不足，所以有的宝宝身上出汗了，小手依然冰凉。

如果宝宝平常冰凉的小手小脚突然发热，应该马上试一下体温，这种情况常见于宝宝发烧了。

在秋冬季节，宝宝是否有必要里一层外一层，穿多少合适？

宝宝的衣服应当以柔软、宽松、轻便为主，让其自由活动，能够保持双下肢的屈曲状姿势，有利于髋关节的发育，最好穿连衣裤和背带裤，不用松紧腰带，有利于胸廓的发育。

现代科技日新月异，户外产品琳琅满目，建议父母可以从运动品牌中，买一些经济实惠，轻便保暖的抓绒衣，羽绒服之类，让我们的宝宝充分享受大自然的美妙。