猝睡症者10万人约1至2人,需终身服药控制
高雄一名30岁蔡姓女子今天带儿子要上安亲班,准备牵车出门时却突然倒地,旁人帮忙报警,男童才吐露妈妈患有嗜睡症,病情发作「睡著了」。高医睡眠中心主任徐崇尧表示,猝睡症者10万人约1至2人,需终身服药控制,若忘了服药,最怕的是临时发作时正在行车状态,可能自伤或伤人。
徐崇尧从这起病例研判,至30几岁却仍有白天想睡觉状况,可有能是幼年得啫睡症,至今持续。也可能是阻塞型的呼吸中止症,晚上睡觉得打鼾、缺氧,常常醒过来,变得白天想睡,不过这类型以男生居多。他说,猝睡症的病人,通常不会拖那么久还叫不醒,所以有些人不是真正的猝睡症,而是癫痫发作后的嗜睡现象。有的则是血糖过低,就很想睡,因此都需进一步辨别。
徐崇尧表示,如果个案这名母亲是忘了吃药,代表已经就医,也接受了治疗,她可能忘了吃中枢神经提神或兴奋的药,所以发怍 。而猝睡症者如果合并猝倒,两者加在一起,啫睡的时间更长。理论上,这个毛病必须要吃一辈子,没吃药,是不会好的。
值得注意的是,患者没有规律用药,刚好又在骑机车或开车时,很容易造成自己的危险或其他公安意外,伤及别人。徐崇尧说,猝睡症发作时,会有一些前兆,患者应警觉且及时因应。
嗜睡症像个「大锅炉」,里面包含很多的病兄必须分辨,治疗的方法也不一
徐崇尧说,嗜睡症像个「大锅炉」,里面包含很多的病兄必须分辨,治疗的方法也不一,常见30岁以内发病的叫猝睡症,年龄集中在小学五、六年级到大学二、三年级之间,白天会非常的想睡,影响到工作生活、就学,典型的症状是猝倒,尤其兴奋的时候、大笑的时候,情绪激动起伏生气,身体会失去力气瘫软。一部分的人下巴会掉下来,话讲不清楚,手不能拿东西,两脚站不住瘫倒。
另一种是俗称「鬼压床」的睡眠麻痺,全身动弹不得,还会出现幻觉,像经历了灵异事件 ,有的因此求神问卜,学理上啫睡症约10万人有1至2人,但他认为台湾人对于睡眠障碍不甚了解,通常不懂求医,会以为想睡觉是因熬夜、太疲倦、肝不好等等原因,因此台面下应有更多的人。
徐崇尧说,第二种常见的啫睡症叫「克莱列文症候群」,过去20年来临床上他约遇周10来个,这类啫睡症易发生在年轻人,通常会连绩睡上两、三周叫不醒,勉强叫醒,脾气很差,食欲会改变,有得变得暴饮食,不喜欢吃的变爱吃,甚有性欲冲动。
高医睡眠中心主任徐崇尧表示,啫睡症像大锅炉,需予辨别诊断,最怕的是停药时发作,不慎自伤或伤人。记者王昭月/摄影
整理/林洧盈