对女性而言,青春期、产后月子期及更年期可说是体质转变的关键时期,若调养失当,可能大大影响到日后的身体状态。营养师陈冠蓉表示,产后妈咪才刚为生产耗尽体力与心力,身体机能还未完全恢复,在气血亏损的状态下,不建议积极瘦身,至少产后四周内,最好避免节食,每天照常吃三餐与两个点心,确实补充必要营养素,帮助身体修复。
产后别急著节食.先培养正确减重观念
虽然不建议节食,但产后可先调整饮食观念,帮助产后妈咪养好体质,做好日后饮食、运动瘦身的准备。
清淡为主.减少高油高糖点心
有意识地挑选食材种类,尽量达到均衡摄取,而非每天大鱼大肉,口味也以清淡为原则。若是订购专业月子餐,或由产后护理之家提供的月子餐,菜色大多由营养师设计及搭配,一餐热量落在2,000~2,400大卡左右,妈咪可放心将套餐吃完,不用担心吃进过多热量。
积极尝试哺育母乳
根据国际母乳期刊发表,每分泌100c.c.母乳,大约可消耗70卡热量,以一天分泌600~700c.c.的奶量来说,每天可多消耗400~500卡的热量。陈冠蓉营养师补充,有些妈妈会认为,因喂母奶消耗的热量,需额外补充点心但一般来说,奶量在产后六至八周才会到达高峰,针对正在坐月子的产妇,。
使用辅助工具
产后不适合马上进行激烈运动,但可借由束腹带辅助,慢慢从较缓和的活动开始,并搭配大足够的睡眠,有助体力及身生理机能快速回复,通常自然产六周后、剖腹产八周后,建议先到妇产科回诊,确认伤口已复原,再开始进行高强度的有氧运动较佳。(延伸阅读:产后哺乳始终瘦不下来?原因可能是这个!营养师分享产后妈妈适合的减肥法!)
五大饮食法分析
针对时下最常见的饮食法,陈冠蓉营养师提供了这些饮食法的优缺点与应留意的事项,最后也将分享她最为推荐,不管有无减重计划都适用的简单饮食管理法。
间歇性断食
常听到的间歇性断食法包含「168、222断食」,原理大致是一天固定在几个小时内,或是只挑一餐进食,而「52断食」则是一星期中的五天可正常饮食,其余两天只摄取当血中葡萄糖耗尽时,身体会将肝脏中的肝糖分解成葡萄糖进入血液中,以维持正常血糖。大约断食8~12hr左右,就会开始透过糖质新生产生葡萄糖,以维持血糖的稳定,糖质新生过程中会消耗肌肉与脂肪组织而达到减重效果。
如果想在短期内改善代谢功能,间歇性断食法是个不错的选择,同时还能达到燃脂功效,但此种饮食法需要每天持续执行,且不能随意调整禁食时间,因此适合作息规律的人。
陈冠蓉营养师提醒,进行间歇性断食应更加注意水分的补充,因为在脂肪代谢过程中所产生的酮体,需要大量水分代谢,否则容易导致身体脱水的状况。另外,多喝水也有助缓解禁食的饥饿感,除了白开水,还能偶以无糖绿茶、黑咖啡或气泡水取代,一天最好能补充2,000c.c.,甚至更多的水分。
糖尿病及肾脏病患者不应随意断食
在进行饮食控制前,仍建议与营养师咨询,根据自己的身体状况,评估适合的方法,像是糖尿病或肾脏病患者,若随意使用断食法,可能会造成身体负担,甚至使病情恶化。陈冠蓉营养师提到,糖尿病患者平时应尽可能保持血糖稳定,特别是在搭配药物使用时,若没有摄取到足够的糖分,可能因低血糖而昏迷,提高病患的死亡风险。
另一方面,肾脏病患者因肾功能较差,应注意食材的选择,并控制蛋白质摄取,若不小心吃太多蛋白质,或是饮食一直维持在极低热量,低于基础代谢率,身体珍贵的肌肉组织流失,产生更多含氮废物,反而成为肾脏的负担。
生酮饮食法
生酮饮食的特色,在于「极低糖」,几乎不摄取淀粉、水果等碳水化合物,糖类只占整体热量里比例的5%左右,蛋白质约20~25%,其余的热量皆来自油脂。比起断食法,生酮饮食除了不吃碳水化合物,其实不需特别节制或忌口,因此较不会产生「饿肚子」的感觉。
除了能够在短期内看到显著减重成果,临床研究中,也发现生酮饮食有助降低体内三酸甘油脂、低密度胆固醇,同时提高好的胆固醇(高密度胆固醇)比例,有类似调整血脂的作用。
但陈冠蓉营养师提醒,若要达到调整血脂的功效,挑选「好油」是必要功课,尽量避免奶油、饱和脂肪酸多的牛肉、猪肉等,改成挑选如:橄榄油、亚麻仁籽油、坚果,以及鲑鱼、秋刀鱼和鲭鱼等深海鱼类,皆是非常好的油脂来源。
生酮又可分为「饥饿型生酮」与「营养型生酮」,饥饿型生酮类似间歇性断食,透过极低热量摄取,促使身体分解脂肪;营养型生酮即是借由调整饮食比例,改以大量油脂为热量来源,同样也能强迫脂肪代谢、产生酮体,但长时间采生酮饮食,可能产生酮酸过多、酮酸中毒的风险,因此务必搭配大量水分补充,以代谢过多的酮体。
另外,也有少部分研究显示,长期采用生酮饮食的人,较容易出现荷尔蒙失衡、心律不整或心室震颤的状况。因此长期使用生酮饮食,仍有一些潜藏风险建议与医师、营养师讨论进行,并定期追踪身体状况。(延伸阅读:生酮饮食减重正夯,但你适合吗?)
地中海饮食
源自于地中海周围国家的传统饮食习惯,鼓励多吃紫米、糙米等全谷类,搭配水果、蔬菜、坚果、香辛料以及橄榄油。地中海饮食法提倡每周至少摄取两次鱼贝类,以及平时适量补充乳制品,尤以优格为佳,并且建议少吃红肉、多吃白肉与鸡蛋,减少甜食的摄取。
值得注意的是,地中海饮食法也鼓励适量饮用红酒,但陈冠蓉营养师提到,喝酒容易脸红的妈咪,代表体内的「酒精去氢酶」不足,身体无法顺利代谢酒精,就不建议搭配饮用红酒。在海鲜的挑选上,也要注意新鲜度,以免引发皮肤红、痒症状。
地中海饮食的食材挑选,包含蔬菜水果、全谷根茎类、豆类及坚果类等,皆是升糖指数较低,且富含植化素的食材,不但让血糖波动更加平缓,也能增强身体的抵抗力、降低发炎反应。
此外,「补充好的油,而非一味的少油」,更是许多营养师、医师都极力推广的概念,均衡摄取Omega-3、6、9三种脂肪酸,才能维持体内健康的平衡状态。正因如此,地中海饮食法可说是较贴近「健康饮食型态」的饮食法。
原始人饮食
原始人饮食法并无特别限制进食的量及种类,但强调吃「食物的原型」,倾向不过度烹调、加工肉类、海鲜,蔬菜也以生菜沙拉的方式,不多加调味,可直接摄取蔬果中的植化素及膳食纤维,是一个不错的饮食型态,不过如果想用原始人饮食法来减重,也必须搭配「原始人的运动量」,才能在不忌口的状况下,同时达到健康及瘦身的效果。
因讲求食用大自然中可直接采集、未经加工的食材,因此除了精致糖类、淀粉,原始人饮食法还排除了牛奶、乳制品,以及谷物、面包、面条等,简单来说,是一个低碳、无麸质的饮食法,对麸质过敏的妈咪,的确可试以原始人饮食法来减重。
虽然有食物多样化的优点,但此种饮食法将豆类(黄豆、黑豆)同列为加工制品,是较为可惜的地方,因豆类是目前营养学界认为最优质的蛋白质来源,具有与牛肉相相近的蛋白质利用率。加上具备零胆固醇且膳食纤维丰富的优点,对于降胆固醇、抗发炎皆有帮助。
我的餐盘
「我的餐盘(My Plate)」是陈冠蓉营养师十分推荐的饮食概念,无论是产后妈咪,或想瘦身的妇女都适合进行,原理是将圆形餐盘划分为四等份,右上角摆上全谷根茎类,左上角为半碗左右的水果,左下角蔬菜(量约为熟菜一碗或生菜两碗)、左下则是优质蛋白质,依食物类型摆上餐盘,即可清楚检视每一餐的营养配置,还可依不同需求,弹性微调餐盘比例。
至于食材的挑选,也推荐尽量以原型、高纤维与低GI的食物为主,举全谷根茎类为例,最好选择未精致的糙米、薏仁、绿豆、鹰嘴豆、藜麦等保有胚芽、麸皮的谷物;根茎类如南瓜、地瓜、芋头、栗子等皆是良好的根茎类来源。
而蛋白质的挑选顺序,分别为首选的黄豆、黑豆、毛豆等豆类及未经太过度工的豆制品,再来依序是深海鱼肉、海鲜、蛋、鸡肉及红肉,避免挑选油花多,因为含较多饱和脂肪酸的肉品。此外,有添加亚硝酸盐(保色剂)的加工肉品更要避免摄取。
陈冠蓉营养师建议,想减重的妈咪,可从左下角的蔬菜开始吃,逆时针方向依蔬菜、豆鱼蛋肉类、全谷根茎类,最后水果类的顺序进食。
水果能以果汁取代吗?
水果中的膳食纤维,可帮助人体在吃完水果后,血糖不会剧烈波动,也有改善肠道环菌相功能,若要以果汁取代水果,除非以「绿拿铁」的型态,保留膳食纤维才能补充到完整的蔬果营养素。
健康的点心选项
产后妈咪要哺乳、挤奶、洗奶瓶、哄宝宝,非常消耗体力,也容易感到饿,但高油高糖的甜食不但无助产后恢复,还将成为身体的负担,陈冠蓉营养师推荐了以下几项较为健康的点心,提供妈咪嘴馋时做为参考。
蔬菜汤
也有许多人称为「巫婆汤」,将高丽菜、洋葱、红萝卜、大番茄等耐煮的蔬菜,与不带皮的鸡肉或油花少的瘦肉,丢入锅中炖煮,冬天时喝上热热一碗蔬菜汤,不但温暖又有饱足感,还能摄取到大量膳食纤维。
白木耳汤
夏天不想喝热汤,也可更换为冰凉的白木耳汤,若难以接受无糖,还能添加枸杞、红枣或少量的寡糖调味,虽然人体无法吸收寡糖,但寡糖能做为益生菌的能量来源,同时满足妈咪对甜味的需求。
另外,无糖豆浆、优酪乳、无盐或薄盐毛豆、坚果或不加花生糖粉的润饼,也都是点心的好选择,陈冠蓉营养师建议,产后想减重的妈咪,三餐摄取以全谷根茎类的糖类食物为主,餐与餐之间的点心,尽量选择无糖或低糖的点心,减少胰岛素分泌的频率,不仅能改善细胞胰岛素阻抗的问题,也能使得产后瘦身效果更显著。