糖尿病去医院就诊的检查数据单,常常让你有看没有懂吗?汇整检查报告所代表的意义,以及导致异常的可能情况或原因,让你看懂你的检查报告写什么?!
看懂你的糖尿病抽血检验报告
一、饭前血糖(AC GLUCOSE):正常数值70-99 mg/dl
空腹情况下,血液中葡萄糖含量,为筛检糖尿病最基本的方法,正常情况下,身体会将淀粉类食物分解成葡萄糖,糖尿病病人,因胰岛素分泌异常,故导致血液中血糖数值过高;若患有胰脏炎,检验数值亦可能上升。
二、饭后血糖(PC GLUCOSE):正常数值70-120 mg/dl
可用来辅助诊断,是否具有葡萄糖耐受不良、糖尿病等疾患;若患有胰脏炎,检验数值亦可能上升。
三、糖化血色素(HBA1C):正常数值4.2-5.8℅
血糖与血色素结合,糖化血色素(HbAIC)可用来评估近2~3个月的平均血糖控制状况及治疗效果,若血色素发生异常,恐影响检验数值参考价值。
四、糖化白蛋白(GLYCATED ALBUMIN):正常数值11-16℅
(A)糖化白蛋白可反映近2-3周的血糖控制状况; (B)糖化白蛋白可观察短期血糖变化情况,比糖化血色素敏感,且无需空腹。但对于患有影响蛋白质代谢的疾病、肾病症候群、甲状腺疾病、肝硬化者,不适合以此方式进行检验。
五、口服葡萄糖耐量试验(OGTT 50g):正常数值<140 mg/dL
此为妊娠糖尿病筛检,孕妇喝完糖水后1个小时,测定血糖值。(若血糖>140 mg/dL表示妊娠糖尿病筛检=阳性)
六、口服葡萄糖耐量试验75g(OGTT 75g):正常数值<200 mg/dL
检验前先空腹8小时以上,并抽取空腹血液,并于喝完糖水后30分、60分、90分、120分进行抽血; (A)喝完糖水后120分钟及任一时间点,血糖值>200mg/dL则为糖尿病, (B)喝完糖水后120分钟,血糖值在140~200mg/dL,表示为血糖耐受降低(impaired glucose tolerance)。
七、口服葡萄糖耐量试验 100g(OGTT 100g):正常数值<200 mg/dL
可用于诊断妊娠糖尿病,检验前需空腹8小时以上,并抽空腹血液,喝完糖水后分别在30分、60分、120分、180分抽血。(若喝完糖水后120分钟及任一时间点,血糖值>200mg/dL确诊为妊娠糖尿病。 另外别忘了糖尿病并发症相关检查哦!
糖尿病并发症相关检查
一、尿液白蛋白/肌酸酐比值 (ACUR)
做为早期糖尿病肾病变的指标,当数值介于 30 - 300 毫克,称为「微量白蛋白尿」(microalbuminuria);数值大于 300 毫克,称为「巨量白蛋白尿」(macroalbuminuria)。
建议目标:< 30mg/g过高:肾功能出现异常,建议要定期追踪
二、血清肌酸酐 (CREATININE)
身体肌肉活动的代谢产物,经肾脏过滤后由尿液排泄。肾功能如有异常,无法完全排出每日所产生肌酐酸,即会造成血中肌酐酸浓度上升。
正常值:男 0.7 - 1.5mg/dL;女 0.5 - 1.2mg/dL过高:肾机能异常、尿路阻塞
三、血中尿素氮 (BUN)
蛋白质的代谢产物,经肾脏分泌而由尿液排出于体外。血中尿素氮的浓度可以反应肾功能异常,但无法代表异常程度。如有以下情况,会使数值暂时性上升: 1.缺乏水份 2.吃大量蛋白质食物 3.上消化道出血 4.严重肝病 5.使用类固醇药物 6.肾血流量不足正常值:7 - 20mg/dL
四、肾丝球过滤率 (EGFR)
考虑性别年龄以及血中肌酸酐换算而出的数值,数值愈小表示肾脏功能愈差,如果没有罹患肾脏疾病,eGFR 的正常值:≥100 且没有蛋白尿 如果患有为慢性肾脏病,则可以按照以下分期做参考:
分期eGFR代表意义 第一期**≥ 90**肾功能正常,肾丝球过滤率正常或增加,但合并有蛋白尿、血尿等肾功能损伤状况 第二期**60 - 89**轻度慢性肾衰竭,肾丝球过滤率轻微下降,但合并有蛋白尿、血尿等肾功能损伤状况 第三期**30 - 59**初期肾病变,肾丝球过滤率中度下降,并发微蛋白尿症状 第四期**15 - 29**肾脏病变,肾丝球过滤率严重下降,并有蛋白尿症状 第五期**< 15**肾脏衰竭
五、肝发炎指标
当肝脏发炎时,肝细胞会坏死,GOT、GPT 就会进入血液中,造成肝指数升高。常作为肝脏发炎或受损程度的评估指标。
麸草酸转胺基酶 (GOT) 正常值:5 - 45u/l 丙酮转胺基酶 (GPT) 正常值:0 - 40u/l过高:肝功能异常、肝硬化、脂肪肝
六、散瞳眼底镜检查、非散瞳视网膜照相
代表视网膜上微小血管的变化,视力中心点黄班部有无异常。初诊时若异常,由医师决定多久检查一次;正常的话每年检查一次即可。我有作过照相式的检查,也有作过直接看眼底的方式,两种皆可。
七、糖尿病足部
脚是离心脏最远的地方,作足部的检查可以看出神经传递与血液循环的状况是否良好。很多糖尿病友是从脚开始发生并发症的,例如脚麻、踢到东西没反应、对冷热没感觉,神经迟钝、伤口不易愈合等,因此脚的检查是很重要的。 平时对脚要作外观检查,看看有无伤口、溃疡与感染。若自己不方便检查,可以请家人用手触摸、观看外表来检查。在医院卫教师会用单股尼龙线与音叉来作检查。
八、糖尿病牙齿牙周病
半年检查一次,避免牙周病。自己平时也要留意牙齿与口腔有无异状。
或许你会觉得怎么那么多项目要检查啊!简单归纳一下,从头到脚就是:眼睛、牙齿、血液(抽血、验血糖)、尿液 (肾)、脚。 没有什么能胜过均衡的膳食计划,积极的生活方式和糖尿病药物,来保持血糖水平和控制糖尿病。 您可能已经考虑尝试降低血糖的其他糖尿病补救措施。