感染李斯特菌,可能经由哺育传染给宝宝,孕妇需特别注意饮食
一名出生不到24小时的女婴因呼吸急促,症状严重,医学中心收治住院,确诊为菌血症,治疗后逐渐好转,检验结果为感染李斯特菌症,为国内今年首例新生儿感染个案,疾管署近三年已经累积四例新生儿个案,均为母子垂直感染。
妇产科教授李茂盛提醒,孕妇在妊娠后期应该忌吃生冷、未煮熟的食物,例如,生菜沙拉、生鱼片,避免感染李斯特菌,一旦感染之后,病菌进入肠道,就可能透过哺育传染宝宝。李茂盛说,胎盘为一个很强的过滤器,除非是病毒,一般病菌很难透过胎盘传给胎儿,因此,胎儿从脐带感染李斯特菌的机率相当低,几乎都是经由哺育传染宝宝。
生鱼片、生菜皆属于李斯特菌高风险食物,感染后,严重恐病变脑炎、菌血症
疾管署防疫医师林咏青表示,李斯特菌症主要感染途径为吃了遭病菌污染的食物,国内曾在即食肉品及生鱼片验出感染李斯特菌,而生菜也是高风险食物。感染李斯特菌后,如果免疫状况良好,症状为腹泻、恶心、呕吐等肠胃道症状,大都能自行痊愈,但如果免疫力低下,或是免疫功能尚未健全的婴幼儿,则容易引发侵袭性感染,如菌血症、脑膜炎、脑炎等,恐留下严重后遗症。
林咏青说,我国于2018年1月1日起将「李斯特菌症」自列为传染病防治法,今年截至目前共接获97例个案通报,低于去年与前年同期。不过,近三年来,已有四例新生儿个案,均属于母子垂直感染,另有九例为早产、孕程前期胎儿感染而流产及死产女性等个案。
以该名刚出生的女婴为例,一出生即因呼吸急促,而紧急收治住院,经通报检验确诊,母亲虽无症状,但自诉于今年5 至6月怀孕期间食用生菜沙拉及生鱼片等。
目前尚未有疫苗可预防李斯特菌,医生提醒物务必食用熟食,避免感染风险!
疾管署资料显示,国外曾有个案因为食用生菜、哈密瓜、未经杀菌程序的乳制品、未经充分加热的热狗及火腿等即时肉品及烟熏鲑鱼等食品,而感染李斯特菌感染。至于国内,各地卫生局抽验时,曾在生鱼片、即食生鲜蔬果、即时肉品等检出李斯特菌。
目前仍无疫苗可预防李斯特菌,必须将食物加热至72 ℃以上 ,才可杀死病菌,李茂盛建议,孕妇应该食用熟食,勿饮用生乳、食用生菜、生鱼片,才能避免感染。