医师指出,家长只要花点心思,从旁指导,气喘儿也能有健康快乐的童年。
气喘儿可以抱绒毛娃娃吗?如何有效去除娃娃上的尘螨?
尘螨是中国台湾最常见的过敏原,尘螨浓度愈高,诱发气喘机率愈高,小朋友喜爱的填充玩具易藏尘螨,有些家长在娃娃外部套上一层塑胶套,有效阻绝尘螨,但套上塑胶袋的绒毛毛失去温暖的触感,小朋友总哭诉不喜欢,该怎么办?
小儿科诊所医师林应然表示,小朋友喜欢绒毛娃娃就是因其「毛毛」的触感,很难接受塑胶袋包裹。他建议家长每隔一至两周清洗娃娃一次,如果娃娃过于厚重,需用「热」或「冻」,才能杀死尘螨,而冷冻是最简单的方式,清洗前先放进冷冻层过夜,尘螨怕冷、会死掉,之后再进行清洁。至于平常建议不要抱著填充玩具睡觉,以免吸入尘螨。
类固醇副作用多,最好不要让孩子使用?
许多家长担心孩子使用类固醇后,变胖、青光眼、白内障、高血压、肌肉萎缩等,林应然说,「类固醇其实是治疗气喘机转的重要药物。」只要在医师评估下用药,就能有效减轻气喘症状,避免副作用。
临床显示,口服、注射等剂型的类固醇不能久用,林应然指出,吸入性类固醇相对安全,因为类固醇含量很少,少到没有必要谈副作用,家长不要一提到类固醇就联想到副作用。
重要的是,避免诱发喘,家长应该注意家中环境,维持乾净整洁,避免油漆、杀虫剂、蚊香等刺激物质。
气喘儿绝对不可以碰冰品吗?
许多气喘儿的家长担心孩子吃冰诱发症状,而不让小朋友食用冰品,难道气喘儿只能用眼睛吃冰淇淋吗?
林应然说「不尽然」,欧美地区普遍认为吃冰不会诱发气喘;但亚洲人吃冰,较易咳嗽、诱发气喘。若气喘急性发作时,当然不能吃冰,但没什么状况时,偶尔吃冰是没关系,但不要吃太快、吃太多,一下子吞下大量冰品,冷却食道,而食道跟气管前端连接,恐连带使气管冷却、收缩,类似气喘发作。
林应然建议,气喘儿可以少量食用,先在口腔含一下,不要急著吞下去,如此一来,便可大幅降低气喘发作风险。
担心诱发气喘,气喘儿最好不要运动?
部分家长担心运动诱发气喘甚至严重并发症,而不让小朋友上体育课。林应然说,「要让小孩子过正常生活,运动是小孩生长很重要的一部分。」不能以为运动会诱发气喘,就叫孩子不要运动。建议运动前先吸一些药物,若做较剧烈运动,应采间歇性运动,「气喘儿其实也可以过正常生活」。
罗东博爱医院医疗副院长邱国钦指出,病情控制良好的气喘儿可多多运动,例如,游泳、瑜伽等,但运动前一定要暖身,减少刺激。至于运动时间及强度,以不超过各年龄层运动心跳为原则。计算方式为(220-年龄)×0.7。气喘急性发作及温差大或空污严重时,均应避免运动,避免诱发气喘。