妊娠糖尿病孕妇须好好控制血糖,才不易衍生高风险妊娠并发症
每年大约有1万2000多名孕妇被诊断出妊娠糖尿病,虽可靠饮食控制病情,但若没有辅以血糖测试,通常无法成功控糖,会增加生产风险及母婴罹患糖尿病的长期风险。健保署将给付这些孕妇每天5片血糖试纸,直到生产,按目前市价估算,孕妇每月可省3千多元,整个孕期约可省上万元。
妇产科医学会理事长黄闵照表示,很多孕妇虽诊断出妊娠糖尿病,却因没有好好控制血糖,导致胎死腹中,或导致血压过高而重残或死亡。糖尿病学会理事、台大医院内科临床教授李弘元说,孕期血糖控制不佳,易衍生高风险妊娠并发症,也会导致巨婴,增加剖腹产率;产后有高达三到五成妇女会在10年内成为第二型糖尿病患者,孩子罹患第二型糖尿病的风险也大增。
李弘元说,妊娠糖尿病可用饮食控制,但若没有血糖测试辅助,失败机率很高,孕妇血糖不是过高就是过低。若有血糖测试辅助,九成以上孕妇可成功控糖。看到饭后血糖数值高,可回头检视餐点,发现某种升糖食物吃多了,下次就知道避开或少吃,一次次进步,血糖容易达标过关。
健保署给付孕妇血糖试纸,让更多孕妇受惠
李弘元建议,孕妇一天测量5次,包括早餐饭前、三餐饭后、一餐点心后。孕妇血糖数值比一般人严格,要饭前血糖90mg/dL、饭后两小时血糖120mg/dL才算达标。
李弘元表示,市售血糖试纸一盒50片卖1000多元,一天测5次,10天就用完了,整个孕期所费不赀。还要注意试纸效期,因为过期品不准确,切莫为省钱而使用亲友用剩的过期试纸,或囤货囤到过期还继续用。
健保署医审及药材组科长张淑雅表示,共拟会10月通过新增这项给付,未来孕妇可持处方笺领取血糖试纸,一天5片,一次可领一个月份,直到生产为止。估计每年大约有1万2000多名孕妇受惠,健保每年则多支出4400万元。