双胞胎竟差12天出生，医院救回巴掌仙子

    医院高危险妊娠学科资深主治医师陈宜雍表示，30多岁的郑太太体质不易受孕，上一胎就有早产经验，因此这次怀上双胞胎更加谨慎，并在14周为其进行子宫颈环扎术。
 

    但在怀孕23周时仍因腹痛出血而住院安胎，三天后子宫颈仍持续扩张且胎膜鼓出，必须即刻生产。陈宜雍表示，通常37周以前生产就算早产，而周数越小，存活率越低；虽然现在新生儿照护技术越趋良善，早产儿存活率大为提升，但仍以24周当作一个界线，以避免发育不全造成的并发症。

产妇若有相关流产史或高危险妊娠条件，需提早与医师沟通！

    由于胎儿每多待在子宫一天，成熟度及存活率就能多提升一些。因此和产妇及家属讨论后，陈宜雍选择为郑太太施行双胞胎间隔生产，先自然产出23周6天、570公克的姊姊，同时间迅速修短大宝的脐带再塞回子宫，投以抗生素及安胎药物密切观察，并再次施以子宫颈环扎后安胎治疗。 
 

    经过12天的住院安胎，可惜因胎盘剥离合并大量阴道出血，830公克的妹妹在25周4天剖腹产出。陈宜雍表示，原本也想让妹妹采自然产方式产出，但因郑太太阴道大出血，因此只好剖腹。
 

    胞胎间隔生产的个案不多，以马偕为例，一年约一至二个，过去曾有相差八周的案例。不过因为会将胎盘留在子宫内，可能有感染疑虑，因此会给予抗生素等药物；若持续有子宫收缩或出血情形，则需住院安胎。
 

    但早产新生儿发育仍不完全，马偕儿童医院新生儿科资深主治医师张瑞幸表示，23周出生的姐姐一路惊险，不但面对肺水肿、肺出血、低血压、脑室出血等难关，还陆续接受动脉导管结扎手术、肾上腺皮质素治疗、持续插管使用呼吸器等，之后还出现视网膜病变，插管一个多月才顺利拔除气管内管；25周出生的妹妹则是肺部发育仍不够成熟，好在呼吸较有力且活泼好动，使用呼吸器与住院天数较短。
 

    姐妹花分别在住院120天、92天后，陆续「毕业」出院返家团圆，现在体型也已接近同龄孩子。陈宜雍也提醒，产妇若有流产史或高危险妊娠条件，如：高龄、疾病史、妊娠糖尿等，须及早与主治医师沟通医疗计划并了解每个孕程可能的风险，即时转诊到设备齐全的医疗院所，以保障高危险孕产妇及胎儿的安全与健康。

25周4天出生的妹妹。
 

姐妹花的活泼现况。
 

23周6天出生的姐姐。