怀孕初期都做什么产检？第1次公费产检＆10种自费产检一次分析给你！

怀孕初期（0~14周）的产检项目须知＆备忘

叶酸代谢MTHFR基因检测
    目的：检验孕妇是否有叶酸代谢基因异常，以免影响胎儿的神经管发育。
    周数：孕前，因为怀孕的前12周为胎儿神经发展重要时期。
    方式：抽血。
    费用：大约1,000~2,000元。
    须知：筛检为异常者，只需适当补充叶酸并追踪检查即可。准确度约95%。
    适合对象：曾生过神经管缺损的孩子。

第一次公费产检
    目的：了解病史、例行健康检查、卫教咨询。
    周数：6周~12周。
    方式：问诊、抽血、验尿。
    费用：挂号费。
    须知：怀孕后，拿到《孕妇健康手册》，就可以做公费产检了。初次产检包含病史询问、身高体重、验血验尿等基本检查。往后的公费产检则无需再抽血。

脊髓性肌肉萎缩症SMA基因检测
    目的：检查夫妻是否带有SMA基因；若有，检查胎儿是否患有SMA。
    周数：不限，可和第一次产检一起（检查母体），或和羊膜穿刺时一起（检查胎儿）。
    方式：抽血或抽羊水。
    费用：大约2,000元。
    须知：SMA类似「渐冻人」，肌肉会渐渐无力、终致死亡。若父母皆有此基因，则胎儿有1/4患病率。准确度约95%。
    适合对象：有家族病史、有生子患SMA、夫妻中有人患有SMA。

X染色体脆折症基因检测
    目的：检查孕妇是否带有X染色体脆折症基因。
    周数：不限。可和第一次产检一起。
    方式：抽血。
    费用：大约3,500元。
    须知：X染色体脆折症是遗传性的智能障碍，遗传机率高达1/2，带因者不一定表现出症状。准确度约95%。
    适合对象：有家族病史、家族中有女性在40岁前停经、家族中有智能障碍者。

空腹血糖、糖化血色素
    目的：检查孕妇是否为糖尿病患者。
    周数：不限。可和第一次产检一起。
    方式：抽血。
    费用：空腹血糖大约300元，糖化血色素大约200元。
    须知：建议两者一起检查较准确。
    适合对象：有家族病史、体型较肥胖、高龄孕妇。

TORCH筛检
    目的：检查孕妇是否感染检验项目。
    周数：不限。可和第一次产检一起。
    方式：抽血。
    费用：大约3,000元。
    须知：T代表弓浆虫、O代表其他、R代表德国麻疹、C代表巨细胞病毒、H代表单纯性疱疹病毒，受以上感染时会造成胎儿发育异常甚至死亡。
    适合对象：有养宠物、爱吃生肉、家人感染疱疹病毒或有不明红疹。

甲状腺功能筛检
    目的：检查孕妇是否有甲状腺异常。
    周数：不限。可和第一次产检一起。
    方式：抽血。
    费用：大约900元。
    须知：尽早检查才有机会在孕前调治。
    适合对象：有家族病史、曾早产或流产。

非侵入性胎儿染色体基因检测（NIPT、NIPS或NIFTY）
    目的：检验胎儿是否罹患基因遗传疾病。
    周数：10周起。
    方式：抽血。
    费用：大约15,000元～34,000元。
    须知：藉孕妇血液中的少量胎儿细胞，可筛检唐氏症、爱德华氏症、巴陶氏症等疾病。准确度约99%。
    适合对象：不愿或不适合做侵入式检查者。

绒毛膜取样
    目的：检验胎儿是否罹患基因遗传疾病。
    周数：10~12周。
    方式：以侵入方式从胎盘组织采取。
    费用：8,000元～10,000元
    须知：虽可更早确认胎儿异常，准确率约99%，但因风险较高而不推荐。

第一孕期唐氏症筛检
    目的：检验胎儿是否罹患基因遗传疾病。
    周数：11～13周又6天内。
    方式：照超音波及抽血。
    费用：大约2,000元～3,000元。
    须知：推荐所有孕妇都做，可筛检唐氏症、爱德华氏症、巴陶氏症。准确度约82%～87%，若筛检出异常，需再进行羊膜穿刺来最终确认。
    适合对象：高龄产妇、有家族病史、有生子染
    色体异常。

子痫前症筛检
    目的：评估孕妇并发子癫前症的风险。
    周数：11～14周。可和第一孕期唐氏症筛检一起。
    方式：照超音波及抽血。
    费用：大约2,200元。
    须知：推荐所有孕妇都做，子癫前症表现为怀孕20周后才出现的高血压，发生率约2~8%。准确度约95%。
    适合对象：初产妇、高龄产妇、曾患子癫前症。

怀孕初期产检重点回顾：

•     第一次公费产检建议在6～12周进行，要记得先领取《产妇健康手册》喔！

•     如有计划怀孕，可在孕前规划的自费项目有叶酸代谢MTHFR基因检测、脊髓性肌肉萎缩症SMA基因检测、X染色体脆折症基因检测、空腹血糖＆糖化血色素、甲状腺功能筛检。

•     哪些自费项目要不要做，其实没有标准答案，若是适合对象，其实都是可以做的。若能请医师评估，当然更可靠！
   

    以上就是应在怀孕初期规划的产检项目，包含第1次的公费产检、和10项自费产检。另外提醒怀孕妈妈，产检通常准确率、安全性都很高，但做产检仍然不是全部100%正确，侵入式检查也仍有0.3%左右感染、流产风险。若有疑虑，请妇产科医师协助评估，会是最可靠的！如果在新竹附近，欢迎到新竹国泰找张医师聊聊喔！
 

    因接生婴儿时那划破寂静的生命呐喊而踏上妇产科的道路，其后在台大医院专业的医事训练中，一次次地发现女生、女人、女性，需要照顾自己，更需要互相照顾。因而致力于打造一个让女性放松、能展现自我，更能够守护与支持彼此的医疗环境与妇产科选择。