到了孕晚期,准妈妈们开始琢磨自己到底是顺产还是剖腹产。其实大多数准妈妈还是想顺产的,但是又担心自己不符合条件,尤其是担心宝宝的头太大,最后不能顺产。
的确,在分娩的时候,胎儿的头部先通过产道,如果头太大,是不能通过产道的。而胎儿头部的最大径线就是双顶径,因此双顶径的大小,是影响顺产的一个重要因素。
所以,准妈妈有必要了解一下什么是双顶径,双顶径多少才能顺产。
什么是双顶径?
很多准妈妈分不清双顶径和头围,常常把两者混为一谈。什么是双顶径?双顶径又称BPD,并不是头围,而是位置约靠近太阳穴,是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。
而头围是经眉弓上方突出部,绕经枕后结节一周的长度。头围通常与双顶径成正比,双顶径越大,头围就越大。
双顶径对医生来说有很重要的判断作用,常常用它来观察胎儿发育的情况,判断是否有头盆不称,能否顺利分娩。
双顶径的值一般是多少?
正常情况下,在足月之后,双顶径应该达到了9.3厘米或以上。
按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周((7个月)时双顶径约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。
当初期无法通过顶臀长(一般是由胎儿最头顶端量度至臀部最低处)来确定预产期时,往往通过双顶径来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量双顶径的数值。
双顶径多大,才能顺产呢?
其实这个问题,还真的不是一句话二句话能说清楚的。
因为影响顺产的因素太多了,包括进入产程后,胎头的下降情况、胎位情况、产妇的产道扩张情况、产妇的体力状况、精神情绪以及宫缩等各种因素。如果临产时,各种条件配合的比较好,产妇就容易顺产,如果配合不好,就难以顺产。
因此,并没有专门的双顶径大小与顺产的关系数据,应根据双顶径和胎儿腹围大小等径线,综合判断胎儿体重,结合产妇骨盆大小判断能否顺产。
一般来说,10厘米是胎儿双顶径的临界值,超过10厘米会增加顺产的难度,因为双顶径已经大于骨盆出口横径了,准妈妈骨盆中最窄的一条经线宽度大约为10厘米。
所以,对于即将临产的孕妇,胎儿的头围控制在10厘米以内,才会提高顺产的几率。